葉丹鳳
(武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫院超聲影像科,湖北 武漢 430085)
膽總管結石是結石疾病中時??梢姷募膊。潆S著近兩年來的發展,發病率高,其占據膽石癥的2/5左右,根據其結石發病部位,可分為上、中、下三種,另外受到十二指腸腔內氣體、內容物等因素的影響,超聲檢查效果并不理想[1]。因此,為提高診斷有效率,本研究給予病人口服曲匹布通片,詳細報道如下。
隨機抽取30例本院在2015年5月~2018年11月收治的膽總管結石病人,年齡21~80歲,平均(50.53±5.68)歲,男女患者10例、20例,各占據病程6個月~2年,平均(1.31±0.89)年。
全部病人全部采用GE LOGIQ E9彩色超聲診斷儀,設置探頭頻率4MHz。超聲檢查前,叮囑病人在保持空腹狀態下12小時。檢查期間,取仰臥位,常規超聲檢查自由上腹部掃描,針對病人膽總管、胰腺等部位實施掃查,常規超聲診斷畢,給予病人口服40 mg曲匹布通片超聲診斷,超聲診斷操作一致,但期間發現氣體干擾不清晰的狀況,曲匹布通片服用后靜待半小時,飲水400 ml,再實施超聲掃查,如果發現異?,F象,觀察其具體情況,并存儲器圖像,以便后期圖像分析[2]。
30例病人均確診,其中上段14例、中段10例,下段6例,以此為標準分析服藥曲匹布通片與不服藥的診斷結果。
研究數據全部采用系統SPSS 22.0處理,檢驗數據分為兩種,一種是t處理的計量數據,其用(±s)表示;一種是x2處理的計數數據,其用[n,%]表示;數據經過差異分析,P<0.05,表示統計學價值存在。
經過臨床確診,未服藥診斷檢出率80.00%,其中上段36.67%,中段26.66%,下段16.67%,口服曲匹布通片診斷檢出率96.67%,其中上段43.33%,中段33.33%,下段20.00%,數據經過檢驗分析,P<0.05,詳情見表1。

表1 未服藥和口服曲匹布通片超聲診斷結果分析(n,%)
臨床超聲診斷期間典型的圖像表現以伴有膽總管結石臨床癥狀表現為主,雖然超聲診斷效果良好,但超聲診斷過程中容易受到多重因素的影響,比如:膽總管腔狹窄,肥胖者脂肪等等因素,導致超聲診斷準確率降低[3]。因此,為了提高超聲診斷準確率,本研究給予病人口服曲匹布通片,實踐結果顯示:口服曲匹布通片診斷檢出率比不服藥診斷檢出率高,P<0.05。曲匹布通片作為膽道平滑肌選擇性松弛藥物,其具有腹脹消除,膽囊、膽管內壓等降低功效,有效改善膽汁排放作用,為超聲檢查膽總管結石提供有利條件。除此之外,其不僅可以提高診斷檢出率而且藥物安全性高,對病人無創傷、無痛苦等影響,有效為臨床診斷奠定堅實的基礎。
綜上所述,對超聲診斷膽總管結石的病人給予口服曲匹布通片,診斷檢出率高,為臨床診療提供可靠的數據支持,適合臨床應用。