常規心電圖與動態心電圖診斷冠心病患者心律失常的對比研究分析

趙 欣，梁冬梅，曲芳菲，馬 雪，楊 勇

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

冠心病是因為患者冠狀動脈循環功能發生了明顯的異常問題，其存在器質性病變，從而造成患者出現多種心律失常情況[1]。近年來，隨著人們生活方式的改變，冠心病在臨床上的發病幾率正呈上升發展趨勢，冠心病嚴重降低了患者的生活質量，嚴重者面臨生命威脅。因此做好患者的準確診斷極為必要。通過對來我院就診患者的研究發現，相較于常規診斷，動態心電圖診斷效果更為顯著。具體的研究分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月在我院心臟內科就診的200例冠心病患者作為本次的研究對象。研究對象年齡在45～80歲，平均（56.24±2.63）歲；男105例，女95例。研究對象在研究前均已知情并同意參與調查。

1.2 方法

在檢查前72 h，叮囑所有患者皆暫停應用有關藥物，對所有患者做常規心電圖檢查。心電圖機利用日本光電，進行十二導聯同步，將參數設置為10 mm/mV，紙速保持在25 mm/s[2]。在已經做完常規心電圖后，利用動態心電圖系統對所有患者開展診斷檢查，檢查設備儀器為美國DMS12.0TOP版本，分析診斷利用計算機人機對話開展?；颊呓邮軆煞N不同檢查方式以后，對其取得結果做相應的對比分析[3]。

1.3 觀察指標

主要對患者的診斷陽性率、冠心病心律失常疾病檢查結果進行觀察。診斷陽性率由專業人員對患者的實際診斷情況進行記錄。冠心病心律失常疾病檢查結果由專業人員對患者房性早搏二、三聯律、矩陣室上速、室性早搏成對、室性早搏二、三聯律、房室傳導阻滯、房性早搏單發、室性早搏單發、陣發性室性心動過速進行記錄。

1.4 統計學方法

本次研究分析中，采用軟件SPSS 20.0對數據進行分析，采用x2檢驗計數資料，用t對計量進行檢驗，使用P值來分析數據之間的差異，P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 診斷陽性率情況

由表1可以看出，常規組和動態組兩組的陰性率和陽性率沒有明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。說明應用常規和動態心電檢查兩種方法，診斷陽性率結果并無差異。

表1 兩組檢查方法診斷陽性率的比較 [n（%）]

2.2 冠心病心律失常疾病檢查結果情況

由表2可以看出，動態心電圖檢查和常規檢查，房室傳導阻滯、房性早搏單發、室性早搏單發間無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），房性早搏二、三聯律、矩陣室上速、室性早搏成對、室性早搏二、三聯律、陣發性室性心動過速間具有顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明應用診斷中應用動態心電圖，能夠獲得更為顯著的效果。

表2 兩組不同檢查方法，冠心病心律失常疾病檢查結果情況（n=200）

3 討 論

冠心病患者面臨著嚴重的生命威脅，因此準確診斷、及早治療是非常必要的[4]。我院經過對前來就診的患者進行研究發現，常規組和動態組兩組的陰性率和陽性率沒有明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；動態心電圖檢查和常規檢查，房室傳導阻滯、房性早搏單發、室性早搏單發間無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；房性早搏二、三聯律、矩陣室上速、室性早搏成對、室性早搏二、三聯律、陣發性室性心動過速間具有顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，相較于常規檢查，對冠心病患者應用動態心電圖進行診斷，雖然所需要時間比較多，可是其具備無創、診斷準確率高、操作簡單等優勢，其在臨床上有著較高的推廣應用價值，因此可以推廣應用。