OBE教學理念在生理學教學中應用探討

金文艷

摘 要：本文選取昆明衛生職業學院2016-2017級60名生理學專業學生，根據隨機數表法分為觀察組（OBE教學理念）與對照組（常規教學方式），每組各30名，探討OBE教學理念在生理學教學中的應用，對比教學效果。結果顯示，觀察組90分及以上學生人數明顯高于對照組，且60～69分學生人數顯著低于對照組

（P<0.05）;觀察組學生對教學效果滿意程度比較顯著高于對照組（P<0.05）。由此得出，OBE教學理念在生理學教學中應用效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：OBE教學理念 生理學 教學

基于學習產出的教育模式（Outcomes-based Education，縮寫為OBE）中，強調學生學到了什么和是否成功遠比怎樣學習和什么時候學習重要。OBE教學理念認為，教學教育結構和課程是手段而非目的，因此，如果不能對學生特定能力的培養起到作用，就需要重新建立教學結構及課程。生理學是研究生物機體的各種生命現象，是生物學中的重要分支，是醫學學習過程中必不可少的一部分。本次研究通過對30名學生實施OBE教學理念引導下的生理學教學，取得效果良好，具體作法如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取昆明衛生職業學院2016—2017級60名生理學專業學生，根據隨機數表法分為觀察組（OBE教學理念）與對照組（常規教學方式），每組各30名學生。納入標準包括均自愿參與并簽署知情同意書，并具有較好依從性。排除中途退出者，觀察組男生16名，女生14名，年齡18～21歲，平均（19.5±0.31）歲;對照組男生15名，女生15名，年齡19～22歲，平均（20.5±0.13）歲，一般資料并無太大意義（P>0.05）。

2.方法

對照組是指執行常規教學方式，教師根據教學內容，采用多媒體展示課件并設置問題，進行講解并提問，課下布置相關作業。觀察組是指在OBE教學理念引導下開展教學。具體包括以下內容。

（1）取舍教學內容。生理學教學內容較多，但課時有限，因此需根據實際情況進行適當取舍。如在血液循環章節講解時，細化課程內容，進行比較講解。

（2）強化學生主體地位。將左房室瓣關閉不全與左房室瓣狹窄作為例子，在對左房室瓣關閉不全進行講解時，提問“左房室瓣什么時候關閉”。心室收縮期左房室瓣為關閉狀態，但受某些因素影響，導致左房室瓣關閉不全，血液在流過時就會產生吹風樣雜音。在對左房室瓣狹窄進行講解時，提問“左房室瓣什么時候開放”。在心室舒張期左房室瓣呈現開放狀態，血液流過，但受到阻礙，便會產生雜音。在對心臟自律性進行講解時，可提問“潛在起搏點在什么時候表現出自律性”。得出如在心肌炎時，潛在起搏點就會表現出自律性，引發異位心律。在講解竇房結對潛在起搏點的超速驅動壓抑時，可通過對比兩人跑步后的狀況，促進學生加深理解。

（3）促進預期學習產出達成。通過不斷提升學生在課堂中的參與度，激發學生學習興趣，促進學生能夠積極主動對問題進行探究。在對課堂內容講解完畢后，可適當舉例臨床應用實例，提升學生從事相關職業的興趣。課下讓學生對學習內容進行整理，同時將下次上課的問題提前布置，促使學生能夠提前查閱資料或詢問教師等方式，進行預習整理，提高自主探究能力。

（4）課堂評估方式。在常規評價體系當中，加入學生互評機制，強調團隊成員之間進行評價，增強團隊協作能力，同時能夠團隊內互相監督，促使在完成團隊任務時，成員的參與度能夠得到提升。

3.觀察指標

在對血液循環章節教授完畢后，進行考試，分值為0～100分，對比各個分數段兩組學生人數。采用自制教學效果評價表對教學效果進行評價，內容包含教師教學方法滿意度、自身創新能力是否得到提高、是否貼近崗位需求、是否提升學習主動性、學生間協作意識是否增加、啟發高水平思維、深入理解重難點，每項選擇滿意或不滿意、是或否，統計對比。

4.統計學分析

選用SPSS19.0統計軟件處理，計量資料用（±

s）表示，用t檢驗;計數資料用（%）表示，用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1.兩組學生各分數段人數比較

觀察組90分及以上學生53.33%（16/30）、80～89分40.00%（12/30）、70～79分6.67%（2/30）、60～69分0%（0/30）、60分以下0%（0/30）;

對照組90分及以上學生26.67%（8/30）、80～89分46.67%（14/30）、70～79分10.00%（3/30）、60～69分13.33%（4/30）、60分以下3.33%（1/30）。

兩組數據比較（x2=4.444、0.271、0.218、4.286、1.017，t=0.035、0.602、0.640、0.038、0.313）。

2.兩組教學效果比較

觀察組教師教學方法滿意度96.67%（29/30）、自身創新能力是否得到提高83.33%（25/30）、是否貼近崗位需求90.00%（27/30）、是否提升學習主動性93.33%（28/30）、學生間協作意識是否增加100.00%（30/30）、啟發高水平思維86.67%（26/30）、深入理解重難點96.67%（29/30）。

對照組教師教學方法滿意度80.00%（24/30）、自身創新能力是否得到提高60.00%（18/30）、是否貼近崗位需求66.67%（20/30）、是否提升學習主動性73.33%（26/30）、學生間協作意識是否增加86.67%（26/30）、啟發高水平思維63.33%（19/30）、深入理解重難點66.67%（20/30）。

兩組數據比較（x2=4.043、4.022、4.812、4.320、4.286、4.356、9.017，t=0.044、0.045、0.028、0.038、0.038、0.037、0.003）。

三、小結

生理學是研究人體生命活動規律、闡釋人體各器官系統功能及機制的一門科學，是幾乎所有醫學專業學生必修的基礎醫學課程。在學生對解剖學及組織胚胎學進行學習后，就會進行生理學課程學習。這時學生對藥理學、病理生理學、內科學等課程還未接觸，生理學中的部分內容學習起來較為吃力。臨床病例復雜多變，在進行治療的過程中，需要對各項學科知識進行交叉使用，多數學生在臨床中會出現茫然、混亂等情況，影響學習信心。

OBE教學理念是學習產出驅動整個課程活動和學生學習產出評價的結構與系統。在OBE教育系統中，教育者必須對學生畢業時應達到的能力及其水平有清楚的預期，然后尋求設計適宜的教育結構來保證學生達到這些預期目標。在OBE教學理念引導下，教師在生理學教學時，就需要清楚地知道經過一個學習或一個階段的教學，學生需要達到什么樣的標準。這就需要教師在設計教學過程時，全面考察學生情況，同時對課程內容教學有著更為細致的規劃。本次研究選取血液循環章節作為實驗教學內容，傳統教學多為教師根據教學大綱，按照相同流程進行講解，部分重難點通過PPT展示圖片，提升理解程度。在傳統教學當中，學生參與度較低，課堂教學基本為教師全程講解。這樣的教學模式難以調動學生的學習積極性，在重點知識講解過程中，也難以讓學生強化理解，因此教學效果往往不理想。OBE教學理念引導下的教學模式，教師通過對內容進行取舍，細化重點內容，同時在講解過程中，不斷舉例說明，設置問題，有效提高學生課堂參與度。在生理學教學過程中，引入OBE教學理念，能夠有效培養學生探究精神，教師通過讓學生整理課堂內容，對下節課問題進行自行探索，激發學生的探究能力。教師通過對臨床實例進行講解，促進學生對課程內容的理解，激發職業認同感，將其化作內在動力，從而能夠積極主動地參與到課堂學習中，提升教學效果。

本次研究結果顯示，觀察組90分及以上學生人數明顯高于對照組，且60～69分學生人數顯著低于對照組（P<0.05），說明OBE教學理念下的生理學教學，能夠顯著提升學生的知識水平，提高對知識的理解能力。同時觀察組學生對教學效果滿意程度比較顯著高于對照組（P<0.05），說明OBE教學理念下的生理學教學可顯著提升學生對教學方式滿意度，增加協作意識，課程內容講解更加符合崗位需求，提升自身創新能力，從而獲得滿意的教學效果。

綜上所述，OBE教學理念在生理學教學中應用效果良好，可顯著提升學生技能知識水平，提高教學效果，值得推廣。

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（作者單位：昆明衛生職業學院）