產科手術室行舒適護理的作用

黃玉清 黃江英

（福建省三明市第一醫院，福建 三明 365000）

對于產科來說，是醫院重要的組成之一，主要是針對難產以及高危妊娠等患者進行救治，產科手術會給機體造成較大的創傷，而且術后患者還可能出現切口感染甚至是子宮瘢痕等，對產婦的心理以及生活質量均產生影響，所以要強化產科手術室護理[1]。為了探討和分析舒適護理在產科手術室的應用價值，此次抽取2016年3月至2018年4月在我院做剖宮產的產婦（100例）進行研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次抽取2016年3月至2018年4月在我院做剖宮產的產婦（100例）進行研究，依其入院順序分為乙組、甲組，每組50例。產婦年齡在21～38歲，平均為（28.12±2.57）歲；比較兩組資料，差異不顯著（P＞0.05），可做研究。

1.2 方法：本次產婦均一般護理：在術前向產婦進行健康宣教，認真、仔細做好準備工作；護理人員在術中給予醫師良好的配合，確保及時、準確的遞送相關器械以及藥品；在術后觀察手術部位，監護生命體征。甲組產婦加手術室舒適護理：術前的舒適護理，術前給予產婦訪視，給予健康宣教，播放以往手術視頻，并詳細向患者介紹環境以及主刀醫師，從而緩解其陌生感甚至是恐懼感；詳細向產婦講述手術前的常規檢查以及注意事項，協助其做各項檢查；同其積極溝通，詳細了解其內心，給予心理疏導，提高其對手術信心。術中的舒適護理，仔細核對產婦的信息，提前送入到手術室，給予言語鼓勵和動作安撫，把溫度、濕度調節在適宜范圍內，手術室保持安靜，擺正體位，保護其隱私；術中，器械護士、巡回護士積極配合醫師，對生命體征要密切觀察，如有異常要及時上報并處理。在手術結束后，及時通知病房護士對病房的溫濕度做出調節，安全把產婦送入到病房，告知可能發生的并發癥；術后給予隨訪，給予并發癥預防，如有必要可給予鎮痛藥物，來減輕術后疼痛。

1.3 評價標準：選我院自制的問卷做滿意度評估，100分滿分，主要是不滿意、一般滿意以及極其滿意。選VAS（視覺模擬評分）評估疼痛，10分制，分數低則疼痛輕。選SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評估抑郁、焦慮，分數低則抑郁、焦慮程度輕。選PSQI（匹茲堡睡眠質量指數量表）做睡眠質量的評分，21分滿分，得到的分數低說明睡眠質量好[2]。選GQOL-74生活質量量表做生活質量評估，主要是物質生活、社會功能、心理健康和軀體功能等，得到的分數高說明生活質量好[3]。

1.4 統計學分析：經SPSS21.0軟件做數據分析，（%）表示滿意度，做χ2檢驗，（±s）表示疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質量指數、生活質量，做t檢驗，如果P值不足0.05，那么兩組的差異就有統計學意義。

2 結 果

2.1 總結滿意度：見表1。甲組產婦的總滿意度高于乙組，差異顯著（χ2=4.891，P=0.027）。

表1 兩組患者滿意度對比[n（%）]

2.2 總結疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質量指數等情況：見表2。甲組產婦的疼痛評分低于乙組，差異顯著（t=6.132，P=0.000）。甲組產婦的焦慮評分低于乙組，差異顯著（t=8.101，P=0.000）。甲組產婦的抑郁評分低于乙組，差異顯著（t=7.872，P=0.000）。甲組產婦的睡眠質量指數低于乙組，差異顯著（t=8.431，P=0.000）。

2.3 總結生活質量：見表3。甲組產婦的物質生活高于乙組，差異顯著（t=8.256，P=0.000）。甲組產婦的社會功能高于乙組，差異顯著（t=8.429，P=0.000）。甲組產婦的心理健康高于乙組，差異顯著（t=6.241，P=0.000）。甲組產婦的軀體功能高于乙組，差異顯著（t=7.652，P=0.000）。

表2 兩組患者疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質量等情況對比（分，

表2 兩組患者疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質量等情況對比（分，

images/BZ_231_175_2670_2300_2716.png甲組 50 2.50±1.02 35.26±4.30 35.12±4.35 8.61±1.83乙組 50 3.82±1.13 43.15±5.38 42.71±5.25 11.86±2.02 t-6.132 8.101 7.872 8.431 P-0.000 0.000 0.000 0.000

表3 兩組患者生活質量對比（分，

表3 兩組患者生活質量對比（分，

組別 例數 物質生活 社會功能 心理健康 軀體功能甲組 50 79.12±8.45 80.52±8.62 78.36±9.42 79.36±8.77乙組 50 66.12±7.25 66.23±8.33 67.15±8.52 66.33±8.25 t-8.256 8.429 6.241 7.652 P-0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

對于醫院來說，產科主要負責對妊娠、分娩孕產婦等實施保健與治療，比較重要，產科手術室是對產科患者實施治療的場所。常見的產科手術包括剖宮產手術與人工流產手術等，會給機體帶來一定的傷害，術后易發生切口感染等，影響預后[4]。

產科手術室以往的護理措施是常規護理措施，根據護理規范進行護理，未充分考慮到個體化差異，也未充分了解其需求，所以無法滿足其護理需求，從而影響了護理的效果[5]。而舒適護理屬于新型的一種護理模式，以舒適為主是其護理理念，給予患者全面性、個性化的護理，從多方面給予產婦護理，保證產婦生理、心理處于最舒適狀態，促使產婦心理愉悅，可積極配合治療。給予產婦多方面護理，舒適護理可全方位滿足其對于護理服務要求，在護理干預實施時，護理人員需以產婦為中心，提高產婦舒適度，而緩解其不良情緒，并減輕生理疼痛[6]。綜上所述，舒適護理在產科手術室的應用價值很高，可提高產婦的滿意度、睡眠質量和生活質量，并降低疼痛程度、焦慮程度以及抑郁程度。