糖尿病合并心血管病的臨床治療效果分析

郭濤

[摘要] 目的 探討分析糖尿病合并心血管病的臨床治療效果。方法 選取2016年12月—2018年6月期間該院收治的糖尿病合并心血管病患者60例，依據數字表法隨機分為對照組和研究組，均為30例。研究組給予綜合治療，對照組實施常規治療，比較兩組患者的血糖控制效果及并發心血管疾病情況。結果 經治療后，研究組的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPBG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標均明顯優于對照組。 研究組組經治療后并發心血管病的比例為16.67%，對照組為53.33%。結論 糖尿病合并心血管病的臨床治療效果顯著，能夠使得患者的病情得到有效緩解，提高患者的生活質量，值得臨床推廣和應用。

[關鍵詞] 糖尿病合并心血管病;臨床治療效果;分析

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）04（a）-0043-02

[Abstract] Objective To analyze the clinical therapeutic effect of diabetes mellitus complicated with cardiovascular disease. Methods Sixty patients with diabetes mellitus complicated with cardiovascular disease admitted to our hospital from December 2016 to June 2018 were randomly divided into the control group and the study group according to the digital table method， all of which were 30 cases. The study group was given comprehensive treatment， and the control group was given routine treatment. The blood glucose control effect and cardiovascular disease were compared between the two groups. Results After treatment， the fasting blood glucose （FBG）， postprandial 2 h blood glucose （2 hPBG） and glycosylated hemoglobin （HbA1c） in the study group were significantly better than the control group. The proportion of patients with cardiovascular disease after treatment was 16.67% in the study group and 53.33% in the control group. Conclusion The clinical treatment effect of diabetes mellitus combined with cardiovascular disease is significant， which can effectively alleviate the patient's condition and improve the quality of life of patients. It is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Diabetes with cardiovascular disease; Clinical treatment effect;Analyze

隨著人們生活水平的不斷提高、普遍不健康的生活方式，糖尿病的發生率呈逐年上升的趨勢，而導致心血管疾病的誘因之中就有糖尿病這種慢性疾病，因此積極治療糖尿病合并心血管疾病將會有效提高患者的生活質量[1]。現該文將選取2016年12月—2018年6月期間該院收治的糖尿病合并心血管病患者60例，依據數字表法隨機分為對照組和研究組，采用不同的治療方式進行治療，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的糖尿病合并心血管病患者60例，依據數字表法隨機分為對照組和研究組，均為30例。其中男性患者33例，女性患者27例。對照組患者年齡范圍是45～73歲，平均年齡為（57.9±1.3）歲，病程約為1～15年。研究組患者年齡范圍是44～75歲，平均年齡為（58.5±2.4）歲，病程約為2～16年。兩組患者的基本資料均差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對照組患者給予常規治療，即一般的臨床降糖治療，研究組在對照組的基礎上進行臨床護理治療。在患者血糖濃度明顯升高的情況下，應及時施降糖治療，一般通過皮下注射胰島素的方式進行治療;對于輕度糖尿病患者，則可通過控制患者的飲食、進行合理的運動、培養良好的作息方式等使得患者的血糖濃度得到控制，若患者血糖濃度仍然持續上升或沒有降低，可通過口服降糖藥來降低血糖濃度[2]。進行患者的心血管病治療時，則要結合患者的心電圖、血壓檢查等進一步確定具有針對性的治療方式。

與此同時，還要向患者積極宣傳相關的健康教育知識，要向患者普及疾病的發生原因以及疾病的危害、治療過程等，在此基礎上進行持續的臨床治療。培養患者良好的飲食和生活習慣，避免患者進食熱量高、脂肪高的食物，多運動鍛煉，避免發生不良癥狀從而影響治療[3]。

1.3? 觀察指標

將兩組患者治療前后的治療后檢測兩組患者的FBG、2 hPBG和HbA1c等指標，觀察并統計其并發心血管疾病情況，做出對比和分析。

1.4? 統計方法

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行統計，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者的血糖控制情況

兩組患者接受治療后研究組的FBG、2 hPBG和HbA1c 等指標均比治療強有所改善，且研究組的改善狀況要顯著優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者并發心血管疾病情況

兩組患者并發心血管疾病情況，研究組經治療后并發高血壓、冠心病、心力 衰竭 、心肌炎，占該組患者總數的16.67%;對照組經治療后并發高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌炎，占該組患者總數的53.33%。見表2。

3? 討論

糖尿病的發病機制是內分泌代謝性失調，由于糖尿病是一種慢性疾病，因此會使患者的內分泌代謝狀態長期處于混亂狀態，極易誘發各種心血管疾病，極大地降低了患者的生活質量。大量的醫學研究表明，糖尿病合并心血管疾病的病程主要分為3個階段，起初表現為由微血管病變，進而造成血壓波動，直至形成冠心病[4]。目前針對糖尿病的臨床治療方式主要有注射胰島素、口服降糖藥等。但也需要結合實際治療狀況，患者的鍛煉習慣、飲食習慣、作息習慣、對于疾病的了解程度等都可對糖尿病患者的預后造成一定的影響，所以在治療糖尿病合并心血管疾病時，患者自身的生活習慣往往也是不可忽視的重要因素。

在該次研究中，對照組主要進行一般的臨床治療方式，而研究院在此基礎上增加了臨床護理治療，主要通過向患者宣傳和告知糖尿病合并心血管疾病的疾病誘因、治療方式以及生活習慣對治療的重要影響的方式，培養和建立起患者良好的生活習慣，從飲食、運動、作息等不同方面積極促進患者的臨床治療。指導患者注重維生素補充、蛋白質適量攝入、禁煙禁酒、積極運動[5]。若患者出現糖尿病合并心力衰竭，可通過血管緊張素轉化酶抑制劑或利尿劑治療。若患者出現糖尿病合并高血壓癥狀，則可聯合應用兩種或兩種以上的藥物進行治療，達到降壓的目的。從研究結果來看，接受治療的兩組患者在治療后的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPBG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標均比治療前有所改善，且研究組患者的生活質量也得到了大幅提升，充分說明了綜合治療對于糖尿病合并心血管疾病患者的治療效果十分突出。

綜上所述，糖尿病合并心血管病的臨床治療效果顯著，能夠使得患者的病情得到有效緩解，提高患者的生活質量，值得臨床推廣和應用。

[參考文獻]

[1]? 尹欣.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].生物技術世界，2016（3）：114.

[2]? 曹丹.糖尿病合并心血管病的臨床治療效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：52-53.

[3]? 閆金榮.30例糖尿病合并心腦血管病患者的臨床護理[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：136-137.

[4]? 武黎娟.淺談糖尿病合并心血管病的臨床治療[J].中國保健營養，2016，26（31）：151-152.

[5]? 吳永雪，沈栩，唐強，etal.分析糖尿病合并心血管病的臨床治療效果[J].心血管病防治知識，2017（1）：65-66.

（收稿日期：2019-01-10）[作者簡介] 郭濤（1974-），女，黑龍江大慶人，本科，副主任醫師，研究方法：心內科。