三維超聲在不同孕周產前超聲篩查胎兒畸形的臨床探討

李延榮

【摘 要】：目的：觀察分析三維超聲在不同孕周產前超聲篩查胎兒畸形的臨床治療效果。方法：從2016年5月到2018年5月來我院進行產檢的孕婦中隨機選擇100例作為研究對象，對這些研究對象分別開展早期、中期和晚期三個階段的孕周超聲檢查，記錄并觀察不同孕周期胎兒畸形的篩查結果。結果：在對所選取的100例孕婦進行早期、中期和晚期三維超聲檢查之后總共篩選出16例畸形胎兒，其中，孕早期、孕中期和孕晚期篩查出的畸形胎兒分別為4/8/3，孕早期、孕中期和孕晚期胎兒畸形占據總體畸形的比例分別為25%、50%、18.75%。孕中期篩查出的胎兒畸形數量所占比重最大。在綜合比較不同孕周的胎兒畸形情況來看，神經系統畸形和心血管畸形所占比例最多。結論：三維超聲在不同孕周產前超聲篩查胎兒畸形篩除中有著十分重要的作用，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】： 三維超聲;不同孕周;產前超聲篩查;胎兒畸形

【中圖分類號】R714.53【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

胎兒畸形是圍生期胎兒死亡的重要原因，也是導致胎兒終身殘疾的一個致命因素。超聲作為一種無創、時效、高效的檢測方式，也是篩選檢查胎兒是否畸形的重要方法，通過有效的三維超聲檢查能夠及時發現胎兒是否有發生畸形的可能，并及時采取有效措施來減少 畸形胎兒的出現。為了能夠更全面的篩查胎兒畸形問題，文章將孕期三維超聲篩查具體分為早期、中期和后期三個階段，綜合比較分析三維超聲在不同孕周產前超聲篩查胎兒畸形的臨床效果和應用價值，現將具體情況報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年5月到2018年5月來我院進行產檢的孕婦中隨機選擇100例作為研究對象，所選擇的孕婦年齡在20-38歲之間，平均年齡為25.6±1.2速，孕周分布為11-40周。所研究的對象進行早期、中期和后期的超聲篩查。

1.2 儀器和方法

在進行三維超聲檢查時所選擇應用的儀器設備為GE VoLusonE彩聲多普勒超聲診斷儀器。該儀器設備設計為凸陣探頭，頻率在3.5MHz到5MHz之間。在對所選取的100例孕婦進行早期、中期和晚期三維超聲檢查，不同孕周的檢查具體內容如下所示：①孕早期的三維超聲檢查。應用三維超聲對胎兒頭的長度進行測量，并對胎兒的孕周和身體結構進行檢查，測量胎兒的靜脈、胎兒鼻骨和三尖瓣血流頻譜情況。②孕中期的三維超聲檢查。在孕中期要著重檢查胎兒的頭顱、心臟、脊柱、顏面、四肢、腹部等。在檢查的過程中對于異常部位則是需要予以全面的觀察。③孕晚期的三維超聲檢查。在孕晚期的時候對胎兒的頭圍、腰圍、股骨長度進行測量，對胎兒的大小進行綜合評估，對胎兒的心率、節律等進行觀察分析。

2 結果

2.1 不同孕周出現胎兒畸形的結果比較分析

不同孕周出現胎兒畸形的結果比較分析情況如表一所示，根據表一的數據信息發現，在對所選取的100例孕婦進行早期、中期和晚期三維超聲檢查之后總共篩選出16例畸形胎兒，其中，孕早期、孕中期和孕晚期篩查出的畸形胎兒分別為4/8/3，孕早期、孕中期和孕晚期胎兒畸形占據總體畸形的比例分別為25%、50%、18.75%。可見，孕中期篩查出的胎兒畸形數量所占比重最大。

2.2 不同孕周胎兒畸形類別分布和構成比結果比較分析

不同孕周胎兒畸形類別分布和構成比結果比較分析如表二所示。根據表二發現，15例確診的胎兒畸形中，孕早期主要表現為中樞神經系統畸形和表面結構畸形，孕中期主要表現為心血管畸形和神經系統畸形，孕晚期主要表現為四肢骨骼畸形和心血管畸形。在綜合比較不同孕周的胎兒畸形情況來看，神經系統畸形和心血管畸形所占比例最多。

3 討論

胎兒畸形一直以來是導致嬰兒出現死亡的重要原因，發病原因主要是胎兒結構發育出現異常或者染色體出現異常。三維超聲篩查是檢查胎兒結構是否異常的重要方式，在超聲技術水平的不斷提升下，產前超聲檢查在使用的時候能夠獲取胎兒全面發育的信息，且在具體操作的時候能夠有效觀察胎兒在宮內的 運動情況。定期檢查和 規范幼兒產前超聲檢查已經成為當前孕婦產前檢查的重要環節，在這項技術的作用下有效篩選出畸形胎兒的基本情況。

在孕早期按照胎兒的規范化三維超聲檢查來對胎兒畸形篩查，通過孕期超聲檢查能夠對胎兒數量、孕周大小、胎心等進行確診，由此能夠及時讓孕婦及其家庭心理方面和生理方面傷害在最大限度上得到降低。在孕中期進行超聲篩查，這個時期胎兒的各個器官基本發育完成，羊水量保持在充足的狀態，超聲檢查圖像比較清晰，是對胎兒形態結構進行檢查的重要時機，這個時期的檢查能夠及時發現結構異常的胎兒。孕晚期的檢查階段，胎兒在體內的發育呈現出持續的、動態的發展情況，這個時期可以對胎兒的生理指標進行測量。在對所選取的100例孕婦進行早期、中期和晚期三維超聲檢查之后總共篩選出16例畸形胎兒，其中，孕早期、孕中期和孕晚期篩查出的畸形胎兒分別為4/8/3，孕早期、孕中期和孕晚期胎兒畸形占據總體畸形的比例分別為25%、50%、18.75%。孕中期篩查出的胎兒畸形數量所占比重最大。在綜合比較不同孕周的胎兒畸形情況來看，神經系統畸形和心血管畸形所占比例最多。由此可見， 三維超聲在不同孕周產前超聲篩查胎兒畸形篩除中有著十分重要的作用，值得在臨床上推廣。

參考文獻

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