舒適護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響

金桂霞

（陽谷縣婦幼保健院，山東 聊城 252300）

手術(shù)本身就是一項危險性較高的工作，患者進(jìn)入手術(shù)室時候后往往會出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒，可能對神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)造成影響，降低了患者在手術(shù)中的配合度，進(jìn)一步造成意外發(fā)生[1]。所以在手術(shù)室中采取必要的護(hù)理很很重要，我院在手術(shù)室護(hù)理中采用舒適護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院207年3月-2018年5月收治的120例手術(shù)患者作為研究對象，其中男61例，女59例，年齡23-59歲，采用隨機數(shù)字法術(shù)后護(hù)理治療方法的不同分為兩組，研究組和對照組，每組各60例。對照組：男32例，女28例，平均（29.6±7.6）歲，研究組：男29例，女31例，平均（30.1±8.1）歲。手術(shù)類型包括：顱腦外科手術(shù)、心胸外科手術(shù)、骨科手術(shù)、眼科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)等。麻醉方式有吸入麻醉和靜脈麻醉。排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物過敏的患者，有精神疾病的患者，患有嚴(yán)重慢性疾病的患者等。兩組患者在年齡、疾病類型、性別、麻醉方式等方面無顯著性差異，兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。患者及其家屬均知情同意本研究，同時在醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)下開展研究。

1.2 方法

對照組手術(shù)患者采用常規(guī)護(hù)理。

研究組手術(shù)患者采用舒適護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

心理護(hù)理：術(shù)前對患者進(jìn)行探視，多與患者進(jìn)行交流，向患者接受手術(shù)方案，麻醉方案以及術(shù)前的準(zhǔn)備工作，排除患者緊張焦慮的心情，了解患者的需求，取得患者信任，使得患者在心理上盡可能舒適，降低對于手術(shù)的恐懼[2]。

環(huán)境護(hù)理：營造舒適整潔的手術(shù)室環(huán)境，包括溫度、濕度、燈光、氣味以及聲音方面，先讓患者適應(yīng)手術(shù)室的環(huán)境，進(jìn)入手術(shù)后親切地患者溝通并保持微笑，避免患者緊張。手術(shù)所需的各項器械和藥品均準(zhǔn)備有序[3]。

術(shù)中護(hù)理；首先麻醉應(yīng)當(dāng)確保患者的生命安全，麻醉深度以患者舒適為宜，密切觀察患者的各項生命體征。手術(shù)過程中關(guān)注每一項細(xì)節(jié)。

術(shù)后護(hù)理：確保患者在麻醉后安全蘇醒，術(shù)后多觀察患者的傷口，防止感染。并向患者及其結(jié)束囑咐按時服用藥物，科學(xué)飲食。并定期對患者進(jìn)行復(fù)查。

在以上所有護(hù)理中患者一旦出現(xiàn)異常情況立即采取干預(yù)措施，保證患者的生命安全。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察兩組手術(shù)患者在不同護(hù)理方法下的生命體征，包括收縮壓、舒張壓以及心率。

對比觀察兩組患者在不同護(hù)理方法下的心理狀態(tài)，應(yīng)用SCL-90量表評估患者的心理狀態(tài)，包括軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、恐怖以及偏執(zhí)等因子，分?jǐn)?shù)越高代表癥狀越嚴(yán)重。

對比觀察兩組患者在不同護(hù)理方法下的護(hù)理滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，在數(shù)據(jù)處理的過程中，其中計數(shù)進(jìn)行x2（%）檢驗，計量進(jìn)行t檢測（fffffb±s）檢驗，非正態(tài)分布進(jìn)行非參數(shù)檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 生命體征

對比觀察兩組患者在不同護(hù)理方法下的生命體征變化情況發(fā)現(xiàn)，研究組患者在接受護(hù)理后的生命體征顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的生命體征變化情況對比（mmHg）

2.2 護(hù)理滿意度

對比兩組患者在不同護(hù)理方法下的護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，研究組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），具體見表3。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比（例）

2.3 心理狀態(tài)

對兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估發(fā)現(xiàn)研究組患者的心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

患者在手術(shù)過程中不僅身體上承受著較大的痛苦，精神上也會有較大的負(fù)擔(dān)，恐懼、緊張等情緒可能對麻醉和手術(shù)造成一定的影響，近年來由于手術(shù)過程中的護(hù)理不到位而引起的醫(yī)療事故不在少數(shù)。所以手術(shù)的護(hù)理應(yīng)該本著“以質(zhì)量為中心，以患者為核心”的觀念對患者進(jìn)行護(hù)理，舒適護(hù)理就是該觀念的具體體現(xiàn)。手術(shù)室應(yīng)用舒適護(hù)理，使得患者有舒適的感受，在生理和心理方面斗魚較大程度的提升，為手術(shù)的成功奠定了基礎(chǔ)。我院手術(shù)室使用舒適護(hù)理，其結(jié)合心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、麻醉護(hù)理、以及術(shù)后指導(dǎo)等全方位的護(hù)理，營造了整潔舒適的手術(shù)環(huán)境，排除了患者恐懼、緊張等不良情緒，降低了手術(shù)過程中的應(yīng)激反應(yīng)，提高了手術(shù)效果以及手術(shù)安全性。術(shù)后的護(hù)理促進(jìn)了患者恢復(fù)健康，防止傷口感染。保證生理和心理上的舒適，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)今后的發(fā)展方向。研究結(jié)果顯示，研究組患者使用舒適護(hù)理后的生命體征、心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；并且研究組患者的護(hù)理滿意度為95.0%，相較于對照組的66.7%，護(hù)理滿意度顯著較高（P＜0.05），所以手術(shù)室應(yīng)用舒適護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量顯著。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量以及患者的護(hù)理滿意度，增加了手術(shù)的安全性，同時對于醫(yī)院良好形象的樹立也有很大的幫助，所以在今后的圍手術(shù)期貫徹和應(yīng)用舒適護(hù)理的理念的意義重大，值得推廣和使用。