人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果評價

李晴

（四川省成都市溫江區人民醫院手術室 四川 成都 611130）

隨著老齡化進程的加快，下肢骨折發生率逐年升高。老年人常在外力的影響下出現跌倒[1]、下肢扭轉等情況，進而引起骨折。手術是治療下肢骨折的有效方案，且療效可靠，但老年患者機體功能逐漸衰退，因此手術耐受力下降。為達到手術護理的要求，提高手術療效，彰顯人性化護理的優勢，本院對2017年9月—2019年1月接收的70例下肢骨折老年患者采用人性化手術室護理后，獲得了理想的效果，匯報如下。

1.資料及方法

1.1 一般資料

70例老年下肢骨折患者均于本院接受手術治療，入組時間2017年9月—2019年1月，均分成兩組，參照組男19例，女16例，年齡66～81歲，均值（72.65±4.18）歲；干預組男21例，女14例，年齡67～80歲，均值（72.86±4.33）歲。兩組資料對比區別小，滿足研究要求（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組：施予常規手術室護理，主要包括術前物品準備、術中協同護理與心理疏導，術后宣教干預、切口護理等。

干預組：施予人性化手術室護理：①遵照手術室醫師的囑咐做好各項術前準備工作，保障手術器械完善；患者進入手術室后，需與患者加強溝通，給予其個體化的疏導，向患者簡單講解手術方法和過程，消除患者的恐懼感；將手術操作的必要性告知患者，使其認同感得到提高，進而自覺配合后續工作，保障手術順利進行；耐心傾聽患者的訴說，盡可能滿足其合理需求，構建和諧的護患關系；對患者的負面情緒仔細觀察，必要時緊握患者雙手，并給予肢體語言鼓勵，使其不良情緒及時緩解；麻醉時協助患者保持舒適體位，并注意保護患者的隱私。②術中嚴格遵照無菌原則執行各項護理操作，并積極配合手術醫生開展手術；給予患者基礎護理，輔助醫師完成手術；密切關注患者術中生命體征變化，一旦發現異常，需即刻報予醫生，并配合針對性措施處理，使患者機體狀態始終保持穩定；術中不斷給予患者安慰和鼓勵，將手術進程告知患者，使其安全感增強。③術后無菌清潔及包扎傷口，并給予積極的鼓勵，使患者盡快了解手術已順利完成，進一步增強對醫護人員的信任感；術后將患者護送回病房，并落實交接工作；定期探訪患者，掌握其術后恢復進程，并講解有關注意事項，減輕患者的擔憂心理，進而提高治愈信心。

1.3 評價標準

參考住院患者護理滿意度調查表評價患者的滿意度，總分為100分，十分滿意：評分大于90分；一般滿意：89～70分；不滿意：低于70分。

1.4 觀察指標

記錄兩組深靜脈血栓發生情況。

1.5 統計學方法

采用SPSS22.0匯總數據，百分率（%）表示計數資料，χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 護理滿意度分析

兩組護理總滿意度比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組護理滿意度相比（例）

2.2 并發癥分析

參照組出現7例深靜脈血栓，干預組出現1例深靜脈血栓，兩組深靜脈血栓發生率比較后有顯著差異，統計學意義成立（P＜0.05）。

3.討論

下肢骨折在老年群體中的發生率較高，骨折后患者行動能力下降或喪失，外加身體機能下降，心理脆弱，因此此類患者常常會出現不良行為及心理，極易降低整體康復效果。另外，盡管外科手術治療下肢骨折的效果可靠，但治療過程中會帶給患者一定的心理及生理刺激[2]，使患者手術治療的依從性降低。因此，在手術開展過程中輔以周到細致的護理服務切實可行。

人性化護理是一種“以人為本”的護理服務，運用于老年下肢骨折護理中，可于患者手術后開展系統與規范的人性化護理，密切醫患關系的同時，還有助于減輕患者的負面情緒，以保障手術有序開展。俞英[3]研究指出，在老年下肢骨折手術中運用人性化護理不僅能使患者對手術治療的認知度得到提高，消除內心顧慮，保持樂觀的心理，還可準確把握患者手術耐受力，減少心理應激，保障安全手術。本研究為納入的70例老年下肢骨折患者制定了兩種手術室護理方案，結果表明接受人性化護理的干預組護理總滿意度高達97.14%，并發癥發生率為2.86%，與接受常規護理的參照組77.14%、20.00%相比差異顯著，P＜0.05，說明人性化手術室護理模式更有助于控制老年下肢骨折患者的手術并發癥，可行性更高，還能提高患者對護理服務的認可度。

綜上，人性化護理施行于老年下肢骨折患者手術室護理中作用顯著，臨床應用價值高。