探討綜合急診護理對骨質疏松致壓縮性骨折患者下肢功能及生活質量的影響

張淑艷，陳艷，呂小琴

（日照市中醫醫院急診科，山東日照 276800）

骨質疏松致壓縮性骨折在臨床中較為常見，此種病情的病因復雜，治療中會存在較大的挑戰，現今手術為治療該病癥的主要手段，同時，患者的病情十分嚴重，輔助良好的護理手段具有十分重要的作用，傳統護理模式的護理質量不佳，而綜合急診護理方法的護理效果顯著，獲得患者的大力認可[1]。現選取2017年8月—2019年1月到該院就診的78例骨質疏松致壓縮性骨折患者進行該次實驗，對其進行實驗研究，研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到該院就診的78例骨質疏松致壓縮性骨折患者進行該次實驗，根據隨機數字表的方法，病人被劃分成對照組與實驗組，各39例。對照組男20例，女19 例，年齡 51～72 歲，平均年齡（60.3±2.9）歲，受傷時長 22～118 min，平均時長（54.72±11.16）min。 實驗組男22 例，女 17 例，年齡 55～76 歲，平均年齡（61.5±2.7）歲，受傷時長 26～110 min，平均受傷時長（64.72±9.43）min。對照組與實驗組的性別、年齡、受傷時長的資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，該次研究的所有患者都知曉具體的研究過程，簽署了知情同意書，倫理委員會監督完成該次實驗。

1.2 方法

對照組運用常規急診護理方法，醫護人員對患者進行靜脈通道、止血等的處理。實驗組在常規護理干預的基礎上，會進行綜合急診護理模式，醫院方面會組建綜合急診護理小組，每組中有1名護士長與3～4名護士，針對骨質疏松致壓縮性骨折的各種護理資料、每名護士的多年臨床護理經驗，共同探討護理中可能出現的共性問題，提出合理的解決方案[2]。并全面考核每名護理人員的護理知識與具體的實踐技能，在考核合格的基礎上，其能夠開展急救護理。此外，護理人員會全面的判斷每名患者的具體情況，了解患者的肢體部位是否存在傷口，如果出現傷口，應迅速地進行包扎處理，并及時地向醫生稟報。同時，護理人員會及時為患者建立靜脈通道，并了解建立后患者的生命體征，部分血壓降低的患者而言，其應被建立兩個靜脈通道。且抽取患者的血液標本到實驗室中進行檢驗，同時對其進行生理鹽水的補液，一些患者不能確切的表明自身的病情，護理人員的重視度需提高，減少漏診情況的出現。此外，護理人員會對患者及其家屬開展心理護理，向患者講述病情的進展情況與具體的治療方法，減少患者不良情緒的出現，對于患者提出的各種問題，護理人員需耐心的解答，并安撫家屬的情緒。同時，護理人員在搬運與交接的過程中應該嚴格注意，避免搬運過程中患者的損傷，止血帶為交接中的重點。

1.3 判斷標準

比較兩組的術后下床活動時間、術后住院時間、術后疼痛評分，術后下床活動時間、住院時間越短、術后活動評分越低，代表身體狀況優良，并比較兩組的護理滿意度，滿分是100分，大于90分為非常滿意，60-90分是滿意，小于60分是不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計方法

運用SPSS 22.0統計學軟件統計該次實驗中的各種數據，并運用t與χ2來檢驗計量資料、計數資料，并分別用（±s）、百分率（%）表示，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后臨床指標的比較

實驗組的術后下床活動時間、術后住院時間短于對照組，術后疼痛評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 如表 1 所示。

表1 兩組患者術后臨床指標的比較（±s）

表1 兩組患者術后臨床指標的比較（±s）

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2.2 兩組患者護理滿意度的比較

實驗組的護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 如表 2 所示。

表2 兩組患者護理滿意度的比較

3 討論

骨質疏松致壓縮性骨折是一種嚴重的病癥，患者需要運用手術的方法來進行治療，此類患者多為急診性質，對護理人員的護理質量提出了嚴格的要求，常規護理存在諸多的漏洞，護理質量呈現消極的發展趨勢[3]。通過實驗可知，實驗組的術后下床活動時間、術后住院時間低于對照組，術后疼痛的評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組的護理滿意度（97.44%）高于對照組（82.05%），差異有統計學意義（P＜0.05）。綜合急診護理人員的護理技能都較強，因其受過嚴格的培訓，對待各種突發事件也會具有良好的處理能力，護理人員的態度也會良好，掌握與患者、家屬良好的溝通技巧，患者會形成積極的治療信念，且護理人員會向家屬講明此種病癥的具體原因與治療情況，穩定家屬的情緒，最終，護理投訴率會上升，患者的心理壓力會降低，心態優良。

綜上所述，綜合急診護理模式會加快骨質疏松致壓縮性骨折患者下肢功能的恢復，患者的日常生活能力會逐漸提高，生活質量優良，盡快回歸到正常的社會生活中。