針對小兒過敏性紫癜采用紫草方熏洗雙下肢的輔助療效觀察

田瑛

（山東東營供應社區衛生服務中心，山東東營 257000）

在兒科疾病中，小兒過敏性紫癜屬于臨床常見癥，其病發誘因多由花粉、藥物和感染等所致，癥狀表現包括頭痛乏力、不規則低熱和腹痛腫脹等癥狀[1]。西藥療法是以往臨床常用方法，雖然短期內能取得一定的效果，但如果長期用藥治療則易引發患兒出現耐藥性，影響治療效果。對此，建議臨床應另尋一種更為有效合理的治療方案。故該研究以該院2017年4月—2019年1月接收的小兒過敏性紫癜者86例為研究對象，經實施紫草方熏洗雙下肢輔助治療，做報道歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院接收的小兒過敏性紫癜者86例為研究對象，根據數字隨機法分設組別。在對比組43例中，男26例，女 17例；年齡 4～10歲之間，平均年齡為（6.4±1.2）歲。在研究組43例中，男27例，女16例；年齡4～10歲之間，平均年齡為（6.5±1.1）歲。對比被選對象的基線資料，組間可相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準 所有患兒經病理檢查均已確診為小兒過敏性紫癜癥；伴嚴重精神功能異常者；對此次研究被選患兒家長均知曉、同意并已簽字。

1.2.2 排除標準 把藥物禁忌證者；伴先天性疾病者；患兒家長對此次研究的開展不配合。

1.3 方法

行常規療法治療對比組，包括復方丹參片、抗組胺劑和西咪替丁等。其中，行復方丹參片治療時，指導患者口服用藥，3次/d，3片/次，持續治療1個月。行抗組胺劑治療時選用撲爾敏藥物，指導患者口服用藥，每日服藥量為0.35 mg/kg，3～4次/d，持續治療1個月。行西咪替丁治療時，指導患兒口服用藥，2次/d，0.2 g/次，持續治療1個月。

在對比組的基礎上，行紫草方熏洗雙下肢輔助治療研究組，藥劑組方包括伸筋草和紫草、蒼術和茜草、防風和荊芥等；水煎取藥汁1 000 mL，2次/d，每次熏洗30 min，1療程時間為1周。

1.4 評價標準

根據《中醫病證診斷療效標準》[2]中表述的評定原則進行評價，患者各指標經實驗室檢查均已恢復正常，全身癥狀和紫斑紫點均已消失，滿足上述即為顯效；全身癥狀有所緩解，皮膚青紫斑點減少顯著，且實驗室各指標情況改善明顯，滿足上述即為有效；實驗室指標、全身病癥和皮膚青紫斑點均未發生任何變化，甚至有加重趨勢即無效。

比較觀察對比組與研究組皮疹消失時間、關節腫痛消失時間等情況。

1.5 統計方法

對數據的處理可應用SPSS 23.0統計學軟件，用t檢驗計量資料組間結果用（±s）表示，用χ2檢驗計數資料組間結果，用[n（%）]表示。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療效果

對比組的治療有效率為79.07%，明顯低于研究組的 95.35%，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表 1。

表1 對比兩組患者治療效果[n（%）]

2.2 對比兩組患者病癥改善情況

對比組的皮疹消失時間、關節腫痛消失時間均明顯長于研究組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 對比兩組患者病癥改善情況（±s）

表2 對比兩組患者病癥改善情況（±s）

組別皮疹消失時間 關節腫痛消失時間對比組（n=4 3）研究組（n=4 3）t值P值1 8 9.5 1±6.0 2 1 7 0.8 1±9.3 2 1 1.0 5 2 0.0 0 1 5 3.6 5±1 1.3 0 4 6.9 6±1 3.3 5 2.5 0 8 0.0 1 4

3 討論

小兒過敏性紫癜是兒科臨床多發且常見癥，其屬于系統性血管炎，是以小血管為主要病變，且病發時間沒明確限制，1年四季均可發作。血小板不減少性紫癜是其主要臨床特點，且易引發患兒出現一系列癥狀表現，如蛋白尿和腹痛、關節腫脹和便血等，從而能嚴重影響小兒的健康成長。針對此病癥者，以往臨床多選擇應用西藥療法治療，但無法取得滿意的治療療效。對此，此次研究選用中醫療法進行治療。中藥熏洗療法是一種中醫外治療法，是把中醫理論作為指導，通過對藥物利用將其煎煮后所形成的蒸汽，經對肌體進行熏洗能達到治療的目的[3]。經藥物的熱輻射作用，能有效擴張患部血管，改善血液循環。經熏洗作用藥物滲透至肌體后，皮膚通過對其揮發成分有效吸收，局部可對較高的濃度予以保持，能長時間發揮作用，有助于患者血液循環、血管通透性的改善，對機體功能恢復具有重要作用。在此研究所應用的藥劑組方中，紫草能起到解毒透疹和活血涼血功效；荊芥有透疹、發表散風作用；茜草能起到通經、止血和活血化瘀效果；蒼術則能起到祛風濕、健脾燥濕效果；仙鶴草有收斂止血功效；防風勝濕止痛、發表散風；伸筋草則能起到止痛伸筋和祛風濕療效。將上述藥劑聯合應用，則能得到行氣止痛、涼血活血及清熱解毒的目的。該研究以該院接收的小兒過敏性紫癜者86例為研究對象，根據上述歸納得出的結論，并與研究結果結合得出，采取紫草方熏洗雙下肢的輔助治療，對緩解患兒病情具有重要作用。

綜上所述，對小兒過敏性紫癜者行紫草方熏洗雙下肢的輔助治療，能取得較好的治療效果，有助于患兒病情改善，加快機體恢復，值得應用推廣。