乳腺鉬靶X線影像的臨床應(yīng)用價(jià)值與限度分析

宋海燕　于笑艷

【摘要】目的 研究乳腺鉬靶X線影像的臨床應(yīng)用價(jià)值與限度情況。方法 選取來(lái)我院進(jìn)行乳腺鉬靶X線影像診斷的患者502例，隨后對(duì)患者的乳腺鉬靶X線影像情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 在這502例檢查患者中，有322例患者被診斷出乳腺疾病，其中有105例患者為致密型，有119例患者為中間混合型，有98例患者為退化型。所有患者經(jīng)過(guò)乳腺鉬靶X線影像檢查后，根據(jù)圖像進(jìn)行BI-RADS分類(lèi)，其中有44例患者為0類(lèi)，有17例患者為Ⅰ類(lèi)，有89例患者為Ⅱ類(lèi)，有126例患者為Ⅲ類(lèi)，有51例患者為Ⅳ類(lèi)，有12例患者為Ⅴ類(lèi)。結(jié)論 采取乳腺鉬靶X線影像診斷乳腺疾病，可以有效地診斷出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類(lèi)疾病，在對(duì)患者進(jìn)行診斷的過(guò)程中需要特別注意，同時(shí)需要一些其它醫(yī)療輔助手段進(jìn)行檢查。

【關(guān)鍵詞】乳腺鉬靶X線影像;限度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.14..01

乳腺疾病是臨床上發(fā)生率極高的一類(lèi)疾病，該類(lèi)疾病的致殘率以及致死率均較高，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的身心健康[1]。關(guān)于乳腺疾病的檢查方法有很多，但是哪一類(lèi)檢查方法診斷價(jià)值較高，需要進(jìn)一步進(jìn)行研究與分析。乳腺鉬靶檢查系統(tǒng)是一種低劑量乳腺X線檢查技術(shù)，它能清晰顯示乳腺各層組織，能發(fā)現(xiàn)臨床不可及的、微小鈣化簇為唯一表現(xiàn)的早起乳腺癌;它具有操作方便快捷、輻射量少等特點(diǎn)，但是不能看到腫塊的血供情況。本文研究與分析乳腺鉬靶X線影像的臨床應(yīng)用價(jià)值與限度情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來(lái)我院進(jìn)行乳腺鉬靶X線影像診斷的患者502例，研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年10月～2018年9月，隨后采取回顧性分析法對(duì)這502例患者的乳腺鉬靶X線影像情況進(jìn)行回顧性分析。在這502例患者中，年齡為23～53歲，平均年齡為（43.23±1.96）歲，有190例患者為乳房溢液來(lái)就診，有312例患者為乳房腫塊來(lái)就診。病程為7 d～18年，平均病程為（12.59±0.31）年。

1.2 方法

所有患者入院后做乳腺鉬靶檢查，在進(jìn)行檢查的過(guò)程中需要根據(jù)患者的自身病情來(lái)加壓，同時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中根據(jù)患者病灶的大小、位置、個(gè)數(shù)等情況來(lái)進(jìn)行記錄，根據(jù)患者的病灶切除的部位進(jìn)行病理檢查，隨后將病理檢查與乳腺鉬靶X線影像檢查結(jié)果進(jìn)行比對(duì)。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

將影像檢查結(jié)果送至具有多年影像學(xué)檢查經(jīng)驗(yàn)的主任醫(yī)師進(jìn)行研究與分析，并且將比對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)地記錄，并分析患者的乳腺癌腺體的類(lèi)型，同時(shí)也需要對(duì)患者的鈣化程度進(jìn)行研究與分析。根據(jù)乳腺腺體的比例，主要分為致密型、中間混合型以及退化型。致密型為腺體組織超過(guò)75%;中間混合型為腺體組織為20%～75%;退化型為腺體組織未超過(guò)20%。

2 結(jié) 果

2.1 患者的鉬靶X線影像結(jié)果

在這502例檢查患者中，有322例患者被診斷出乳腺疾病，其中有105例患者為致密型，有119例患者為中間混合型，有98例患者為退化型。所有患者經(jīng)過(guò)乳腺鉬靶X線影像檢查后，其中有105例患者為致密型，有119例患者為中間混合型，有98例患者為退化型，其中有44例患者為0類(lèi)，有17例患者為Ⅰ類(lèi)，有89例患者為Ⅱ類(lèi)，有126例患者為Ⅲ類(lèi)，有51例患者為Ⅳ類(lèi)，有12例患者為Ⅴ類(lèi)。見(jiàn)表1。

2.2 乳腺疾病病灶以及鈣化表現(xiàn)

所有患者經(jīng)過(guò)鉬靶X線影像診斷后，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的鈣化的患者有33例，經(jīng)過(guò)術(shù)后病理診斷，結(jié)果顯示有6例患者為乳腺炎，有11例患者為浸潤(rùn)型導(dǎo)管癌，有16例患者為導(dǎo)管原位癌。細(xì)小鈣化惡性病變發(fā)生率為81.8%。

3 討 論

臨床上主要采取觸診、B超檢查以及鉬靶X線等檢查方法來(lái)檢查乳腺疾病患者[2]，其中觸診是臨床上最為常見(jiàn)的檢查方法之一，醫(yī)師可以憑借自己的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)來(lái)了解患者的乳房狀態(tài)，并且大致了解腫塊的大小、硬度以及光滑程度。而鉬靶X射線可以將患者的腫塊、鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲等清晰顯示，進(jìn)行BI-RADS分類(lèi)，可以有效地鑒別患者腫瘤的良惡性，但是腫塊的血供情況及其與周?chē)M織關(guān)系不能明確顯示，需與B超結(jié)合，才能更準(zhǔn)確的做出診斷。

綜上所述，采取乳腺鉬靶X線影像診斷乳腺疾病，可以有效地診斷出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類(lèi)疾病，同時(shí)需其它輔助醫(yī)療手段進(jìn)行檢查。

參考文獻(xiàn)

[1] 多種影像學(xué)聯(lián)合檢查診斷早期乳腺癌的臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展，2016，19（7）：564-566.

[2] 陳勝軍，吳麗君，羅穎楠.MRI、CT與乳腺X線攝影診斷乳腺疾病臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2017，27（6）：1188-1190.

[3] 李 黎.分析乳腺鉬靶X線影像的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].影像技術(shù)，2017，29（4）：20-21.