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陰睛不定的父親

2019-07-05 11:15:02王娜
心理與健康 2019年6期
關鍵詞:情緒

王娜

小吳最近半年來發覺自己越來越摸不透父親的脾性了,因為她的父親會每隔一段時間來個徹底的大轉變。比如,剛開始他可以連續幾個月表現得心情很好、愛說愛笑、講話幽默風趣、主動搭訕陌生人,不管跟誰都有說不完的話,還沒聊上幾句就與人稱兄道弟。每天大部分的時間都不愿待在家中、整日忙忙叨叨、總往外跑、張羅著要賺大錢或是給家里添置一些沒太大實際用途的東西,花錢很是大方。有時他還會管一些根本和他不沾邊的閑事,對周圍的一切充滿了熱情,晚上幾乎只睡2、3個小時,白天依然精力十足、仿佛不知疲倦,還常逢人就自吹自擂、口若懸河,好似這世間就沒有他不認識的人、不懂的事。家人對他勸說根本不管用,他依然我行我素且樂在其中。然而在這之后,他整個人又開始“打蔫”,整天愁眉不展、沉默寡言、看什么都煩,精氣神像是被抽干了一樣,將自己一整天都鎖在房間里,既不愿出門,也不愿外出找活兒干。要么躺在床上不講話,要么呆坐于沙發上,以前很愛干凈、很注重自我形象的他又會變得邋遢、懶散,懶得洗澡、洗漱、修整頭發或是更換衣物,甚至連吃飯都要人催半天,扒拉幾口飯又回臥室了。對以前喜歡做的事不再感興趣,家人問他怎么了,他也不愿搭理,有時突然來一句,說自己活著真沒意思。再過一個多月,他又像被打了雞血一般,再次恢復話多、興奮的模樣。就這樣,一年下來家人被老吳這樣反復交替的樣子折騰得夠嗆,又覺得這種情況不太正常,但相比而言,家人其實更擔憂他精力不濟、懶言少語時的情況,也曾帶他去看過當地的精神科醫生,不知道醫生給他開了哪些藥,病情不僅沒能控制住,反而越吃藥越嚴重,嚴重到他整天一句話不說、對什么事都顯得漠不關心,還有過一次試圖想摸電門自殺的情況。來京工作多年的小吳得知父親治療后的情況越來越糟,就決定帶他來北京就醫。

小吳的父親來診時依然愁容滿面、不愿講話,行走和反應都顯得極為緩慢、神情呆愣,有時唉聲嘆氣,對醫生的問話不愿回答,病史只能依靠家屬提供。當醫生追溯小吳的父親在此之前有無類似異常表現時,小吳這才想起在她幼年時期父親也曾有過一些可疑的異常—

那時小吳剛上小學,她的母親丟了工作,只有她的父親還有一份在廠子車間工作的“鐵飯碗”,但也收入微薄,一家人的吃穿用度全靠父親維系。為了撐起這個家,她的父親拼命努力掙錢,除了白天要去車間干活,晚上還得再做一份兼職,每天夜里很晚才回家,幾乎睡不了幾個小時,第二天他仍會精神百倍地工作,從不喊累,好像也從不覺得累,心情總是很愉快,有時還會哼上幾句小曲。他和每位同事都相處融洽、有時還對人特別熱心、總是積極主動地幫助別人,在單位里人緣很好,人人都夸他開朗、外向。小吳記得父親這樣的狀態一直持續了很多年,因為他踏實肯干,工作做得既快又好,頭腦又靈活,還多次被單位評選為勞模,最后還被推薦成車間的一個小領導。只是在小吳考上大學那一年,由于父親的廠子不景氣,不少人都下了崗,她的父親也包括在內,失去了主要經濟來源后,他們全家不得不搬回老家住。她隱約記得那段時間父親備受打擊,一向心情不錯的他突然表現得沉悶壓抑、懶得講話、時常一個人發呆,過了大半個月他才慢慢緩過勁來,說自己終于想開了、今后要更加努力之類的話,再次恢復了之前積極熱情的生活態度,家里人就慢慢淡忘了這些事,要不是帶父親過來看病,醫生反復追問她父親以往有無類似表現,小吳可能也不會想起這些情況。

根據小吳對她父親的病情描述,結合她父親的各項常規檢查和精神檢查等,不難判斷出她父親患上了雙相情感障礙,它屬于常見情感性精神障礙的一種,即與病人正常的情緒狀態相比,他們出現了兩種極端的情緒狀態:一種稱為躁狂相,情緒處于亢奮狀態,表現為講話滔滔不絕、周圍人較難打斷,活動多,睡眠少,卻依然精力旺盛、不知疲憊,自我感覺良好,言語內容夸大,過高評估自我的能力或價值,主動接觸人、亂花錢、愛管閑事,有時情緒不穩、因小事發脾氣或挑剔,行為魯莽沖動等;另一種為抑郁相,情緒處于沉悶低落狀態,表現煩躁壓抑、感覺容易疲勞、以往的興趣和樂趣感較前減退或完全喪失,夜眠差、入睡困難、睡眠不實和/或早晨醒得比平時提早一小時以上,容易自責、甚至自認為犯了嚴重的過失,不思飲食、體重減輕、消瘦,集中注意力困難,嚴重時會出現想要自我傷害的念頭,甚至做出自殘或自殺的行為等。

病人會處于其中的一種狀態或者兩種狀態不斷交替出現,目前病人正處于抑郁相。鑒于他的自殺企圖和嚴重的抑郁表現,為安全起見,醫生建議家屬讓病人住院系統治療,用藥原則是在給其穩定情緒藥物的基礎上加用抗抑郁藥,而且要隨時根據病情及時調整治療方案。經過一個多月的住院治療,小吳的父親情緒逐漸穩定下來,不再交替出現兩個極端,能對之前的病情有所認識,家人見他恢復得挺好,準備接他出院回家,出院時醫生叮囑病人:出院后即使病情穩定,鑒于本次并非是首次患病、以往病情曾多次反復過,建議他最好能接受較長時間的藥物治療,定期進行門診調藥和復查,具體的服藥時間最好能聽從醫生安排,同時建議家屬要悉心看護他的安全和觀察其病情變化,如有異常及時診治。

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