基于心理學的護理干預對老年手術患者心理狀態及軀體功能狀況的影響探討

侯宇艦，殷艷艷，崔晶晶，孫春穎，張 舒

（北京大學第一醫院豐臺醫院，北京 100070）

近年來，隨著我國經濟的高速發展，使得人們的生活水準及思想意識逐漸提高，人口老齡化趨勢逐漸加重，我國每年的老年手術患者數量也隨之增加。在實施外科治療的過程中，手術為主要的治療方式，手術治療方案的實施可有效的提高患者的病癥治療效果，但是由于手術具有一定的創傷性，致使術后容易對患者的生理及心理上造成一定的應激反應，若在此期間忽略對患者實施心理護理干預措施，將極大的降低患者的治療積極性[1]。基于此，本文對給予老年手術患者常規護理與基于心理學的護理干預資料進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年5月-2019年1月，選取我院的200例老年手術患者患者作為本文的研究對象，并將其隨機分為對照組與研究組各100例。對照組中男女比例為56：44，平均年齡為（63.8±5.0）；研究組中男女比例為57：43，平均年齡為（64.34±5.1）歲，上述一般資料并無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，研究組患者實施基于心理學的護理干預，詳細護理內容如下：（1）術前心理護理：術前由于患者對手術缺乏一定的了解，致使其在術前所產生的負面情緒較為嚴重，甚至是存在懷疑手術效果的現象，此時，護理人員應根據患者的實際情況為其講解手術治療健康知識，提高其對手術治療的認知度。對患者的心理健康狀況進行評估，根據評估結果有針對性的為患者實施心理疏導，邀請已治療成功的患者現身說法，使其樹立戰勝病魔的信心，若患者的心理狀態較為嚴重時，可通過請心理咨詢師的方式來解決患者存在的心理問題。在護理工作中融入人文關懷理念，加強與患者之間的交流溝通，大多老年患者對其家屬及原有生活環境有很強烈的依賴感，所以患者入院后，護理人員應向其詳細介紹病區環境及相關醫護人員，以緩解患者的陌生感。（2）術中心理護理：告知患者手術過程中全程有護理人員的配合，讓其可放心，術中注意患者的隱私性，以免其出現焦慮及不安情緒，密切關注患者的面部表情，當其面部表情較為痛苦時，應及時給予其必要的心理干預，以緩解患者的心理應激狀態。（3）術后心理護理：術畢立即告知患者手術效果，使其放心，及時幫助患者清理創面的藥液及血液，術后若患者的疼痛感較為強烈時，將導致其出現焦慮的負面情緒，護理人員應告知患者術后的疼痛感很正常，術后2日疼痛感將會有效的減輕。叮囑家屬多鼓勵患者，多與其進行溝通，并多討論積極向上的話題，使之消除患者治療過程中的負面情緒[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后的心理狀態及軀體功能。

1.4 統計學分析

使用SPSS22.0軟件進行計算，計數資料表示為%，用x2檢驗，計量資料表示為（±s），用t進行檢驗，若P＜0.05，說明有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理前的心理狀態及軀體功能并無明顯差距，P＞0.05；研究組患者護理后的心理狀態及軀體功能指標明顯優于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 心理狀態及軀體功能比較（分）

3 討 論

現階段，現代醫學模式已逐漸向傳統的生物醫學模式轉變，這一轉變中最為突出的就是護理學中對患者心理狀態的重視，目前，臨床上實施的大多護理工作基本上是遵醫囑要求實施護理內容，較為忽視對患者心理狀態的關注，部分患者在接受治療的過程中存在對治療抱有消極情緒的情況，這將不利于患者病癥的快速康復。老年患者的心理狀態大多均較為復雜，同時其在陌生的環境極易缺乏安全感，加之其機體各項功能均處于退化階段，免疫力較低，以致于其在接受手術治療的過程中會出現有程度不同的心理問題。有關研究顯示[3]，若患者在圍手術期出現負面情緒，將增加其心率及血壓等指標的紊亂，致使對手術的順利進行與術后的康復工作產生一定的影響，基于心理學的護理干預的實施可以彌補這一問題，該護理模式的實施將加強與患者之間的交流，使之拉近醫患距離，讓患者善于表達其治療及護理過程中的想法及意見，提高其治療配合度，同時該護理模式的實施將會對患者的具體病情及實際心理狀態結合起來為其實施針對性的心理疏導，以此來起到對癥下藥的功效，提高患者治療積極性，促進其快速康復。

綜上所述，基于心理學護理干預的實施可有效緩解老年手術患者的負面情緒，提高其軀體功能，指導推廣。