手術(shù)室專科護(hù)理分組對醫(yī)護(hù)配合質(zhì)量滿意度的影響分析

羅 艷

（賀州市人民醫(yī)院，廣西 賀州 542899）

在多種類型疾病的外科治療當(dāng)中，手術(shù)都是常見的治療手段，特別是在大型的綜合性醫(yī)院，每年手術(shù)量可以超過數(shù)萬臺(tái)[1]。隨著我國臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展以及相關(guān)技術(shù)的完善，手術(shù)治療方式也處于不斷優(yōu)化中[2]。伴隨醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，對于醫(yī)院醫(yī)療水平的評價(jià)也不再單純局限于疾病治療方面，而是從護(hù)理、服務(wù)質(zhì)量、管理能力等方面進(jìn)行綜合分析，手術(shù)室是醫(yī)院重要的組成部分，其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量對于手術(shù)效果有重要意義[3-4]。手術(shù)方式目前處于不斷創(chuàng)新中，各種新技術(shù)與新設(shè)備層出不窮，這也給手術(shù)配合增加了難度[5]。在傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理工作當(dāng)中幾個(gè)，多選擇全面參與形式的護(hù)理人員，進(jìn)行全部手術(shù)科室的配合護(hù)理，這就造成手術(shù)室護(hù)理工作出現(xiàn)了“全而不精”的情況[6-7]。我院針對手術(shù)室護(hù)理選擇專科護(hù)理分組模式，現(xiàn)根據(jù)研究情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年3月—7月時(shí)間段內(nèi)手術(shù)室各專科醫(yī)生共30名進(jìn)行此次研究，本次實(shí)驗(yàn)得到了我院倫理委員會(huì)的審批，且所有醫(yī)生為自愿參與研究。此次研究納入標(biāo)準(zhǔn)為：一般資料完整對象、可全程配合研究對象、簽署知情同意書對象。我院將如下對象排除在外：中途退出實(shí)驗(yàn)對象、個(gè)人資料不全對象、非自愿入組對象。所選對象中男性為20名，女性為10名，年齡為33—52歲。

1.2 方法

在進(jìn)行專科護(hù)理分組的時(shí)候，我院根據(jù)專科手術(shù)的特點(diǎn)，分成婦科、耳鼻喉科、脊柱外科以及泌尿外科四個(gè)小組，在本次研究時(shí)間段內(nèi)婦科手術(shù)共446臺(tái)，耳鼻喉科手術(shù)共515臺(tái)，脊柱外科手術(shù)共296臺(tái)，泌尿外科手術(shù)共有673臺(tái)。在每一小組當(dāng)中選擇一名組長，并且實(shí)施組長負(fù)責(zé)制度，按照專科手術(shù)數(shù)量以及專科難易程度選擇3—8名不等的組員，并且其中至少有一名主管護(hù)師。護(hù)士長需要對申報(bào)組員進(jìn)行綜合分析，為每個(gè)小組配備主管護(hù)師、護(hù)師，并且將不同年資、能力的人員進(jìn)行搭配。各專科護(hù)士無需固定，需要定期進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，掌握手術(shù)室護(hù)理基本技術(shù)，以此帶到其整體素質(zhì)提高，也能提高專科配合的能力。組長需要精通相關(guān)的專業(yè)理論，具備專業(yè)技能，且經(jīng)驗(yàn)較為豐富、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)，還要有嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)的工作態(tài)度，責(zé)任心較強(qiáng)，可以完成各種難度的手術(shù)配合。組長需要具有前瞻性，可以掌握手術(shù)護(hù)理配合方面的新思路等，也能在實(shí)際工作當(dāng)中不斷拓寬眼界，進(jìn)而帶動(dòng)小組成員達(dá)到高質(zhì)量配合的目標(biāo)。組長還需要熟練掌握各手術(shù)設(shè)備的安裝以及使用方式，并且做好設(shè)備的維護(hù)、管理，確保手術(shù)設(shè)備的完好。

對于組員而言，則需要盡量按照老、中、青三結(jié)合方式進(jìn)行搭配，組員需要配合組長完成各項(xiàng)工作，按照不同的職稱進(jìn)行相應(yīng)操作。高年資的主管護(hù)師以及護(hù)士需要有較強(qiáng)的專業(yè)技能，也需要善于發(fā)現(xiàn)并且解決問題，還要協(xié)助組長完成相關(guān)操作，并且負(fù)責(zé)對中、低年資的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)等，實(shí)現(xiàn)護(hù)理能力共同提高。低年資的護(hù)師、護(hù)士則需要不斷學(xué)習(xí)，總結(jié)醫(yī)護(hù)配合中的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，并且不斷提高理論基礎(chǔ)以及業(yè)務(wù)能力，進(jìn)而順利進(jìn)行醫(yī)護(hù)配合[8]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對所選手術(shù)室醫(yī)生對于專科護(hù)理分組實(shí)施前后的醫(yī)護(hù)配合的滿意度情況進(jìn)行觀察，選擇我院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，由專科醫(yī)生進(jìn)行打分，60分以下為不滿意，61—85分為較為滿意，超過85分為十分滿意，總滿意度為較為滿意+十分滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)需接受SPSS21.0軟件包處理，相關(guān)計(jì)數(shù)資料表示為n（%），并接受x2檢驗(yàn)，若相關(guān)數(shù)據(jù)對比后顯示P＜0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

表1 專科護(hù)理分組實(shí)施前后醫(yī)護(hù)配合滿意度對比n（%）

從上表1中所顯示數(shù)據(jù)可看出，實(shí)施專科護(hù)理分組之后醫(yī)護(hù)配合滿意度明顯得到提高，實(shí)施前后的數(shù)據(jù)對比后存在明顯差異。

3 討 論

目前，臨床外科手術(shù)的范圍正在不斷擴(kuò)大，各種新型的手術(shù)方法、新的技術(shù)以及手術(shù)設(shè)備都在不斷增多，這也給手術(shù)室護(hù)理工作提出了較高的新要求[9-10]。如果仍然沿用傳統(tǒng)形式的手術(shù)室護(hù)理工作，就無法滿足當(dāng)下新的手術(shù)護(hù)理需求。對于手術(shù)的開展，醫(yī)護(hù)人員之間配合質(zhì)量，會(huì)給手術(shù)的進(jìn)行以及最終效果帶來直接影響[11]。在傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理配合中，主要方式為隨機(jī)性輪轉(zhuǎn)式配合，目前這種方法已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代化手術(shù)要求[12]。所以，選擇新型的手術(shù)室配合方案十分關(guān)鍵。

我院在手術(shù)室護(hù)理工作開展當(dāng)中選擇專科護(hù)理分組模式，不同的科室有自身的特點(diǎn)，且手術(shù)操作的系統(tǒng)性以及個(gè)性化在科室工作中都會(huì)有較好體現(xiàn)。我院按照手術(shù)專業(yè)、手術(shù)數(shù)量以及相應(yīng)特點(diǎn)實(shí)施專科護(hù)理分組，有針對性實(shí)施手術(shù)室工作，可以加強(qiáng)專科護(hù)士與專科醫(yī)生之間的聯(lián)系，這對于醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系可以進(jìn)行較好協(xié)調(diào)，進(jìn)而確保手術(shù)治療的各項(xiàng)操作順利進(jìn)行，以便為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。專科護(hù)理分組可以有效提高手術(shù)配合的質(zhì)量，護(hù)理人員的個(gè)人職責(zé)會(huì)變得更為明確，基本操作與相關(guān)知識(shí)可以得到較好鞏固，且專科護(hù)理要點(diǎn)也能得到較好強(qiáng)化。專科護(hù)理分組可以讓護(hù)理人員更為熟悉手術(shù)醫(yī)生的各項(xiàng)習(xí)慣，進(jìn)而提高醫(yī)護(hù)人員合作的默契程度，保證手術(shù)配合的質(zhì)量較高。此外，在手術(shù)室專科護(hù)理分組中，還設(shè)立了專門的組長，組長可以有效化解護(hù)士的一部分壓力，也能協(xié)同護(hù)士長對護(hù)理工作進(jìn)行共同管理，相關(guān)信息可以得到及時(shí)傳達(dá)，專科護(hù)理分組的時(shí)效性會(huì)得到顯著提高。護(hù)理人員在手術(shù)室專科護(hù)理分組中可以不斷培養(yǎng)個(gè)人責(zé)任意識(shí)，并且提高其自身綜合素養(yǎng)，進(jìn)而從多個(gè)方面帶動(dòng)手術(shù)室護(hù)理工作的效率，為手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量提高奠定基礎(chǔ)。

在此次研究當(dāng)中，我院在手術(shù)室護(hù)理工作開展中選擇應(yīng)用專科護(hù)理分組方式。在通過醫(yī)生對于該方案實(shí)施前后的醫(yī)護(hù)配合滿意度調(diào)查結(jié)果顯示可看出，實(shí)施專科護(hù)理分組之后醫(yī)生對于醫(yī)護(hù)雙方的配合度十分滿意，滿意率達(dá)到了100%，遠(yuǎn)高于該方案實(shí)施之前的滿意度。

針對臨床手術(shù)室護(hù)理工作開展方式選擇而言，專科護(hù)理分組模式的應(yīng)用效果較好，可以顯著提高醫(yī)護(hù)配合質(zhì)量滿意度，該護(hù)理方案可在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中大范圍推廣。