糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的應用

蒲輝戰

[摘要] 目的 探討對糖尿病患者開展糖尿病護理小組的應用價值。 方法 抽取該院2017年1月—2018年11月收治的114例糖尿病患者。對照組：開展常規護理服務：觀察組：成立糖尿病護理小組開展相關護理服務。結果 ?觀察組患者對糖尿病誘發因素、自我血糖監測方法、治療方法的選擇以及對血糖的防控手段掌握程度優于對照組，實施比較，差異無統計學意義（P>0.05）。在患者的飲食、運動、用藥、宣教以及疾病護理依從性能力進行評估，觀察組優于對照組，實施比較，差異無統計學意義（P>0.05）。在護理滿意度方面兩組進行比較，觀察組的98.25%高于對照組的80.70%，相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對糖尿病患者實施護理干預過程中成立糖尿病護理小組，利于提升患者對疾病的認知度，改善護理、用藥、運動等依從性，從而達到理想的治療效果，提升其生活水平，控制相關并發癥的發生，獲得患者與家屬的認可，值得推廣。

[關鍵詞] 護理小組;糖尿病;臨床護理 ;應用價值

[中圖分類號] R248.1 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2019）04（b）-0119-03

近年來，人們生活水平的不斷提高、飲食不規律以及社會工作壓力大等多種 飲食的影響下導致糖尿病疾病的發生率呈遞增模式，通過臨床數據可發現，此疾病有趨向年輕化的形式。糖尿病是一種慢性疾病，機體胰島素分泌異常使血糖指標升高，若不及時開展治療，將血糖指標穩控在標準范圍值內，會誘發一系列并發癥，從而對機體各個器官產生損傷，還會導致眼底出血、糖尿病足等嚴重并發癥，這不僅降低患者的生活水平，更對其生命安全產生嚴重威脅。臨床中，對此類患者治療方案多采用藥物干預，調整其飲食，定期監測血糖，從而調整藥物劑量。但部分患者對糖尿病的危害性認知不足，沒有遵醫囑按時按量服用藥物，從而導致血糖指標忽高忽低，這對整體治療效果產生一定阻礙。為提高此類患者的用藥依從性，對其開展治療過程中配合護理干預[1]。該院成立糖尿病護理小組，優化護理流程，配備完善的資源，為糖尿病患者提供更優質的護理服務，達到穩控其血糖，控制并發癥發生的目的。因此，該文以2017年11月—2018年11月收治的114例患者為研究對象，針對該院糖尿病患者開展服務中成立專業糖尿病護理小組，觀察其臨床護理價值，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院114例糖尿病患者。根據治療方法的不同，將患者劃分為對照組和觀察組，各組57例。對照組，男性32例，女性25例，年齡36～80歲，平均年齡（68.64±1.44）歲。觀察組：男性31例，女性26例，年齡3 7～82歲，平均年齡（68.70±1.45）歲;兩組患者在一般資料方面相比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?納入標準與剔除標準

納入標準：①通過一系列檢查，確診為糖尿病;②患者自愿簽訂同意書;剔除標準：①機體出現嚴重并發癥;②中途退出者;③不接受護理服務;④惡性腫瘤;⑤精神系統疾病;⑥語言障礙。

1.3 ?方法

對照組：開展常規護理服務：根據患者病程以及疾病嚴重情況對其開展相對應的飲食指導，根據實際情況對患者和家屬宣教，讓其認知到按時按量服用藥物的重要性，提高自我保健意識，遵醫囑定期進行血糖監測。

觀察組：成立糖尿病護理小組開展相關護理服務：首先，成立護理小組，先進行培訓，對糖尿病疾病的誘發因素、護理操作流程以及相關知識完全掌握，最后進行考核，只有考核成績通過這方可參加此次研究。護理前，護理人員先與患者和家屬溝通，了解患者的機體情況，從而制定合理化護理方案。針對患者文化水平對其進行宣教，讓患者了解糖尿病的嚴重性與危害性，向患者和家屬介紹治療方案以及治療流程，生活中相關禁忌等方面，告知其合理用藥治療的重要性以及穩控血糖的意義。安排專人負責患者的飲食，控制糖分的攝入。指導患者如果自我監測血糖，護理人員與患者溝通中，對其錯誤的生活方式進行糾正，輔助其適當的運動，促進機體微循環，增強抵抗能力。同時，對患者的心理狀態進行評估，若有寡言、焦慮、煩躁等情緒的患者對其實施心理疏通，降低負性情緒，積極配合護理服務，保持平常心態接受治療。護理人員為患者就建立健康檔案[2]，將其治療情況、用藥類型、檢測指標情況等方面做好記錄，這樣有助于日后患者出院開展隨訪工作。同時，隨訪時將患者血糖控制情況以及具體情況一并記錄，對患者所提出的疑問進行正面回答，適當做好督促工作，保證患者血糖控制在理想范圍值內。

1.4 ?觀察指標

分析不同護理干預，患者對糖尿病誘發因素、血糖監測方法、治療方法以及防控手段等方面的掌握情況進行評比。并對兩組患者的飲食、運動、用藥、宣教以及疾病護理依從性能力進行評估，滿分100分，分數越高表示患者護理依從性越理想。同時，對患者和家屬方法本院自制調查表，對此次護理服務進行評價，滿意分為3個維度，非常滿意、中立與不滿意。

1.5 ?統計方法

采用SPSS 17.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?對比兩組患者疾病知識掌握情況

對照組：糖尿病誘發因素（80.23±3.45）分、血糖監測方法（81.35±2.45）分、治療方法（83.54±3.24）分以及防控手段（85.72±1.32）分;觀察組：糖尿病誘發因素（93.52±5.23）分、血糖監測方法（95.76±3.05）分、治療方法（96.72±3.78）分以及防控手段（98.11±5.43）分;觀察組患者對糖尿病誘發因素、自我血糖監測方法、治療方法的選擇以及對血糖的防控手段掌握程度優于對照組，實施比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 ?評比兩組患者護理依從性

對照組：飲食依從性（79.52±3.20）分，運動依從性（80.99±3.34）分，用藥依從性（81.52±3.26）分，宣教依從性（82.61±4.52）分，疾病護理依從性（82.31±4.51）分;觀察組：飲食依從性（92.55±3.22）分，運動依從性（93.67±4.52）分，用藥依從性（95.78±5.78）分，宣教依從性（96.87±4.57）分，疾病護理依從性（94.66±4.56）分;在患者的飲食、運動、用藥、宣教以及疾病護理依從性能力進行評估，觀察組優于對照組，實施比較，差異有統計學意義（P>0.05）。

2.3 ?對比兩組患者護理滿意度

對照組：非常滿意20例（35.09%） ，中立26例（45.61%），不滿意率11例（19.30%），總滿意率為80.70%;觀察組：非常滿意26例（45.61%） ，中立30例（52.63），不滿意率1例（1.75%），總滿意率為98.25%;在護理滿意度方面兩組進行比較，觀察組的98.25%高于對照組的80.70%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 ?討論

糖尿病是臨床中無法治愈性疾病，只可控制藥物治療穩控血糖，不然會誘發一系列并發癥，增加對機體損失，更會降低其生活水平。誘發糖尿病因素較為復雜，而不同的發病因素、病程時間長短以及疾病嚴重性導致患者機體所反應的臨床癥狀也有所不同。為提升整體治療效果，在治療過程中成立護理小組，根據患者實際情況對其開展個性化護理服務，讓其感受到人性化關懷，從而滿足生理與心理需求，積極配合護理與治療，糾正錯誤的飲食和生活習慣，提高整體治療效果[3]。

糖尿病護理小組成立前，先對其開展相關培訓，增強自我服務能力與專業水平。根據患者機體實際情況制動護理方案，對患者安排科學飲食，輔助其適當的運動，讓患者認知到按時按量服用藥物的重要性，保持良好的生活習慣與飲食規律，提升患者的自我管理能力。采用護理小組模式，可在常規護理模式上進行完善， 持續性提升護理服務，即可患者感受到護理專業性，也促進護理人員的護理專業性與服務態度，以更優質的服務接待患者從而獲得其高度認可與滿意[4]。隨著人們物質生活水平的提高，人們對護理服務要求也有所提高，持續性完善護理服務對臨床服務和患者有著積極的影響。

通過此次研究中得知：實施糖尿病護理小組模式的患者對糖尿病誘發因素、自我血糖監測方法、治療方法的選擇以及對血糖的防控手段掌握程度優于開展常規護理服務模式的患者;通過飲食、運動、用藥、宣教以及疾病護理依從性能力進行評估，實施糖尿病護理小組模式優于實施常規護理服務;在護理滿意度方面兩組進行比較，實施糖尿病護理小組模式的護理滿意率98.25%高于實施常規護理服務的80.70%，相比較，差距大。這更加說明了：成立糖尿病護理小組的優勢性，可提高患者的自我預防能力，及時糾正錯誤的飲食習慣和生活規律，積極配合醫師控制血糖，保證各項護理工作有效被落實，從而減少并發癥的發生，提高患者生活水平。科學、正確的健康教育，可讓患者對疾病危害性有一定認知，讓家屬做好監督工作，從而將血糖穩控在標準范圍值以內[5]。

綜上所述，對糖尿病患者實施護理干預過程中成立糖尿病護理小組，利于提升患者對疾病的認知度，改善護理、用藥、運動等依從性，從而達到理想的治療效果，提升其生活水平，控制相關并發癥的發生，獲得患者與家屬的認可，值得推廣。

[參考文獻]

[1] ?林志華，吳清秀，吳素梅.糖尿病健康教育小組在糖尿病患者臨床護理中的應用[J].中外醫學研究，2017，15（11）：81-82.

[2] ?劉要紅，吳秋蓮.糖尿病護理小組在2型糖尿病患者臨床護理中 的應用價值[J].吉林醫學，2017，38（7）：1378-1379.

[3] ?白達古拉.糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的 應用價值[J].內蒙古醫學雜志，2015，47（9）：1144-1146.

[4] ?王海云，仲菊維，崔 巖，等.舒適護理在腫瘤放療患者護理中 的應用體會[J].中國保健營養，2016，26（5）：227.

[5] ?曹玉梅.糖尿病護理小組應用于糖尿病患者臨床護理中的效果 探討[J].中國繼續醫學教育，2015，7（14）：235-236.

（收稿日期：2019-01-26）