新醫改視域下醫院財務管理現狀及應對策略

張楊

摘 ?要：新醫改政策的落實讓醫院經濟效益受到了巨大影響，也讓財務管理工作的漏洞隨之而出。因此，醫院應積極完善財務管理工作，并加強管理醫院各項財務支出，有效控制資金流出，保障醫院經濟效益與各部門正常運轉。

關鍵詞：新醫改;財務管理;醫院

財務管理工作是醫院資金支出與核對的重要環節，隨著新醫改的有效實施，醫院財務管理工作應積極優化現有體制，完善管理與監管機制，嚴格控制資金支與成本流動，保障醫院能夠在激烈競爭的市場環境中可持續發展。

一、新醫改視域下醫院財務管理工作現狀

（一）財務管理能力較差

目前很多醫院在財務管理方面存在一定漏洞，財務人員沒有嚴格管理經費預算，具體財務制度沒有落實到位，財務行為管理不當，財務經費較為分散等現象。新醫改背景下，多數醫院在財務管理方面都不符合國家所制定的標準，很多醫院都共同設立經濟管理部門與財務部門，并分別進行會計核算工作，從而導致很多賬目出現重疊現象，財務經濟較為分散，且賬目產生多套行為。醫院不僅不能完成各項財務數據具體核算，且核算能力極為落后，監管能力較為匱乏，從而導致醫院財務管理工作得不到實質性開展。

（二）缺乏財務風險意識

醫院財務經濟除去由政府投入的員工工資外，基本日常運作消耗都需要醫院自行補充。但目前醫院財務狀況過于注重核算工作，反而輕視財務管理工作，甚至部分財務人員在工作中往往在領導的示意下來核算賬單，從而導致財務管理工作出現嚴重紕漏。此外，部分醫院在醫療設備中加大資金投入，但由于這些設備價格過高，且能夠長期使用，醫院往往忽視了其管理功效，這也是醫院財務管理風險出現的因素之一。

（三）財務人員素質較差

部分醫院財務管理人員在工作中素質較差，并沒有全面認識財務核算、采取監督等工作的重要性，且當前醫院也缺員工培訓機制。本身醫院財務部門與會計工作開展具有一定局限性，只能夠接觸到正常的財務工作，且由于財務人員就業方向本是針對正常用人單位與企業，在醫院財務管理工作中很容易誤用核算方法。

（四）輕視財務管理工作

多數醫院在財務管理方面過于輕視管理工作，對管理工作的重要性沒有明確認識，且管理工作的開展并不具備實質性作用。其次，醫院管理者由于自身認知能力不足，從而導致財務管理工作多年來毫無進步，且在工作過程中財務部門職責出現形式化現象，進而導致醫院經濟受到嚴重影響。

二、新醫改視域下醫院財務管理完善策略

（一）精細化財務管理

隨著醫院深入實施新醫改政策，原有的以藥補醫模式也隨之改變，醫院財務管理工作逐漸進入精細化的方式進行管理，并加強管理財務部門工作來節約醫院資金消耗。首先，新醫改背景下醫院應進行合理的管理預算，統計并深入分析當前醫院醫療設備價格變動，并明確居民平均消費水平和醫療需求，根據醫院發展情況制定合理的財務預算管理。其次，醫院應逐步完善并增強財務管理工作，定期進行庫存藥品、藥材統計，減少庫存積壓，對現有資產進行高效管理。最后，提高醫院工作人員財務風險意識，讓財務人員能夠及時控制資金流動，進行成本核算，充分發揮出財務預算工作的作用，為醫院資金管理提供有力支持。

（二）多渠道獲取資金

隨著我國市場經濟的快速發展，醫院為了提升自身競爭能力，加大醫療設備與醫療技術的資金投入，并根據新醫改的政策實施多元化管理制度，開放資金籌措渠道，實現經濟可持續發展。醫院在建設過程中需強化財務管理理念，并控制投資數額，在可行性的范圍內獲取政府支持資金，并取得當地銀行的資金幫助，以實現低息建設、低息發展，此外，醫院還可以采取分期付款的方式獲取醫療設備，以此滿足醫院硬件設施建設，并減少醫院部分資金消耗。

（三）優化財務管理

新醫改背景下，財務管理工作人員需明確政策規定內容，并積極與各個部門展開溝通，以此來防范可能出現的財務危機。因此，醫院可通過培養工作人員財務風險意識來有效提升財務管理工作效率，加強人員道德素質培養，不僅需要強化財務管理人員的專業知識和實踐能力，還需要規范財務管理具體工作。此外，對醫保機構資金消費做好數據統計，并詳細核對項目賬務，做好審計、監督工作，在審計過程中需秉承透明、公正、公開原則，促進醫院財務管理工作有效實施，提高醫院經濟發展水平。

（四）系統化財務管理

優化醫院財務管理工作各項流程，首先需要進行系統化管理，編制合理的資金預算機制，并有效實施管理。其次，根據以往預算資料來分析醫院接下來的財務預算，深入分析、分解、預測，將財務資金流動、財務負債、現金流量等情況進行預算，從而保障資金流動能夠與收益達成平衡。并以此為出發點，深入管理醫院資金流動，實現精細化、信息化管理模式，優化各項財務工作流程，摒棄以往患者就醫需要進行劃價、取藥、掛號、醫療等一系列流程。以信息化財務管理模式為主要工作內容，讓患者能夠通過醫卡通來實現資金劃扣，提高醫療便捷性。最后，在患者就診過后可憑借發票等數據作為醫療依據，如此一來既能夠提高患者就醫效率，還能夠有效避免財務風險。

結束語：

綜上所述，新醫改視域下醫院應積極改革現有財務管理模式，財務管理流程與醫院經濟效益具有直接關聯，更與醫院未來發展關系緊密。因此，醫院應積極迎合新醫改政策，并將其作為機遇和發展動力，完善財務管理流程，提高醫院經濟效益。

參考文獻：

[1]鄭德亮，范鈞.新醫改方案下如何做好醫院財務管理工作之芻議[J].中國社會醫學雜志，2018，35（01）：15-18.

[2]高軍波.探索新醫改背景下醫院財務精細化管理的幾點思考[J].中國管理信息化，2016，19（02）：48-49.

作者簡介：

張 ?楊（1980.9-），男，漢族，河南鄭州人，學歷：本科，職稱：中級會計師，從事醫院財務。