東北地區人口老齡化問題探究

王然

摘 要：隨著社會經濟的發展，人民生活水平的提高，我國老齡化現象越來越嚴重。其中當數東北三省老齡化現象比較嚴重，問題復雜。主要包括人口凈遷出規模不斷擴大;老年人口比例不斷攀升;人口出生率低下;社會保障體系滯后等問題。為緩解東北地區嚴重的人口老齡化問題，建議從以下幾個方面入手：一是促進經濟發展，完善社會保障基金籌集體系;二是加強城鄉社會保障的法制建設;三是建立全覆蓋的醫療保障體系;四是盡快確立新型農村養老保險制度，擴大農村低保覆蓋面。

關鍵詞：東北地區;人口老齡化;社會保障

中圖分類號：C915 ? 文獻標志碼：A ? 文章編號：1002-2589（2019）03-0065-02

《人口學詞典》對人口老齡化的定義為：“人口中老年人比重日益提高的現象，尤指已達年老狀態的人口中老年人比重繼續提高的過程。”[1]國際上通用的標準認為，當一個國家或地區的60歲及以上老年人口在總人口中所占比重大于10%或65歲及以上老年人口在總人口中所占比重大于7%時就稱該社會進入了老齡化社會。

隨著社會經濟的長足發展，人民生活水平的不斷提高，人口的出生率與死亡率不斷下降，人口的壽命變長，老齡化現象開始出現在社會熱議榜中，并使政府和人民開始注重老年保障領域。但是單純的老年人口的數量增加并不代表著該國家或地區出現了人口老齡化現象，只有當老年人口數量占該地區總人口數量的一定比重時，我們才能夠確定該地區是否進入老齡化社會。

一、東北地區人口問題現狀

東北地區人口問題主要表現在以下幾個方面。

（一）人口凈遷出規模不斷擴大

根據第五、六次人口普查的數據顯示，2000年到2010年東三省中只有遼寧省保持著人口凈遷入的人口增長趨勢，但增長幅度不大，吉林省人口遷出人數在這十年間增長了3倍，達到90余萬人;黑龍江的情況較其他兩省情況更嚴重，2000年黑龍江省人口遷出人數就比吉林多出近2.5倍，和遼寧相比差距甚遠。就其流失總量來看，黑龍江省人口流失數量占整個東三省的絕大多數，達到204萬余人。從增長幅度來看，黑龍江本身就是人口遷出大省，由第五次人口普查63.8萬人增加到第六次人口普查時期的114萬，可以看出黑龍江人口流失相當嚴重，并沒有好轉的趨勢;此外，只有遼寧省保持著人口遷入的態勢，但增長緩慢。因此可以直觀地看到，從兩次人口普查的統計數據對比，東北地區人口遷出規模呈現倍數增加的趨勢。

（二）人口老齡化日趨嚴重

2000年，全國老年人口比重為7.1%，東北地區的老年人口比重為6.61%。這說明在2000年東北地區老年人口比重總體來說處于全國平均水平以下。值得注意的是，在2000年遼寧省65歲及以上的老年人口比重就已經超過了7%，是我國較早步入人口老齡化社會的省份之一。到了2010年，東北地區65歲及以上老年人口比重的增長速度已經超過了全國平均增長速度，達到了9.12%，截至2014年末，遼寧省60歲及以上的老年人口數量占該省總人口的18.5%，與2012年相比增長率為5.1%。截至2015年，黑龍江省老齡化人口數占全省人口的17.25%。根據第六次人口普查數據顯示，吉林省60歲以上老年人占該省總人口的13.21%。然而吉林省的老年人口正以每年11.2萬人的凈增速增加。從表二可以看出東三省的老齡化速度較快。

（三）人口出生率低

從全國普查數據來看，遼寧、吉林、黑龍江省的生育率在全國分別列倒數第三、四、五位。從統計數據來看，2000年-2011年，吉林、遼寧、黑龍江三省的人口自然增長率都呈明顯的下降趨勢，不斷下降的人口自然增長率，也是形成東北地區人口增長緩慢的重要原因。東北地區人口出生率處于極低水平，甚至有的省份已連續幾年都出現人口負增長;另外，人口生育水平低以及人口外流等因素，也使得東北地區老年人口比重增大，老齡化現象就會不斷惡化，這將給東北經濟發展以及人口生活滿意率都會產生負面影響。

二、東北地區老齡人口社會保障問題分析

隨著改革開放，計劃經濟體制受到沖擊，使得東北在體制改革、經濟發展、產業振興等問題沒有得到很好的解決。歷史遺留下來的老問題再加上經濟發展所帶來的新問題使得東北地區的社會保障體系的建設進程緩慢，現階段，東北地區的老年人口的社會保障體系主要存在如下問題。

（一）社會保障覆蓋面小，保障程度低

完善的社會保障制度應該包含全體公民，但是目前東北地區社會保障體系并沒有完全覆蓋全體公民，尤其是農村地區老人的養老保障水平低。這種由城鄉發展差距所引起的社會保障差距，使得廣大的鄉村覆蓋區域并沒有享受到國家所給予的應有的社會補貼政策，在東北地區還是相當普遍的。加上通貨膨脹的壓力，農村養老金對老人的保障程度很低，并不能滿足老人日常生活。要想擴大社保覆蓋面，不能依賴簡單的宣傳推廣，更不能使用強制措施。政府需要出臺一些有利于人們利益的政策制度，讓廣大群眾自愿參保。

（二）養老機構數量少，城鄉資源分配不均

由于東北老年人口逐年上升且增長迅速，老人們為了不給自己的兒女添麻煩，許多年老者選擇住進當地的養老機構，這就使得當地的養老服務體系出現供不應求的狀況。例如，2015年黑龍江省各類養老機構約有1600所，共有床位近11萬張，也就是說，在全省的老年人中僅有2%的老年人口能夠有一個養老床位，這遠低于國家所要求的3%-5%的要求[2]。吉林省與遼寧省的老年床位只占不到總床位數的3%，雖然有政府財政撥款而建設并完善了一批有針對老年人的養老院、護理站、醫療中心、康復中心、臨終關懷機構等，但是在數量上還是遠遠不能滿足老年人口增長的速度與數量。但是即便在這種情況下，有的養老院還是有床位空缺的現象發生，這是因為多數老年人更加偏愛價格實惠且服務良好的公辦的養老機構，所以一些民辦的且服務水平低的養老機構就會出現接收人員不足，造成設施資源浪費的情況。這間接地說明了東北各省相關的養老機構發展不均勻，且跟不上老年人口的發展速度。

（三）農村地區養老模式落后，保障水平低

在東北農村地區，家庭養老的保障降低，自我養老比例增高。隨著城鎮化水平的不斷提高，在城鎮的老年人會有相對完善的社會保險;在農村，老年人的生活保障主要依附于家庭，相當一部分農村地區“養兒防老”仍然是主要的養老觀念，但隨著社會經濟的發展，農村有很多的青壯年會選擇進城務工來獲得更高的收入，因此大多農村老人都會靠自己的積蓄來維持生活，許多老人會選擇繼續參加勞動來獲得報酬，直至喪失勞動能力為止。

原本東北地區的各個企業急于轉型再加之又要額外為員工擔負保險，使得企業壓力加大，利潤減少，生產積極性減弱，從而不利于東北經濟的發展。

（四）養老保險基金累計不足，出現收不抵支的現象

基本養老保險制度成立以來，隨著老年人數的不斷增加，各個省市出現養老保障基金收不抵支的現象，東北三省也不例外。東北地區是新中國在重工業建設時期重點管理的地區，因此東北地區計劃經濟制度貫徹得更徹底。其中國有企業與集體企業所占比重較大，因此到了退休年齡，東北的那些國有企業退休人員數量多，當退休人員急劇增多時，原本固定的預備養老保障金就會無法承受所支出的龐大的金額，就會出現養老金收不抵支的現象。除了歷史遺留原因，經濟發展水平也是影響養老基金積累的決定性因素。遼寧、吉林、黑龍江省工資水平在全國范圍內屬于中下等，享受紅利帶來的收益就十分有限。由于人口紅利的降低，使得經濟水平落后，政府財政金額就會減少，于是本應由政府財政扶持的養老保障金就會因為財政效力的減弱而減少。這就使地區的養老保障金累計不足，加上所要支出數額大，出現了收不抵支的現象。

（五）社會保障體系的法制建設不健全，缺少有效的監督管理運行機制

在社會保障體系的建設過程中，我國相關的法律法規還有待修訂完善。目前為止，我國并沒有形成一整套健全的且專門用于社保制度的相關法律。只有相關的條例、通知、規定，相互之間沒有必要的銜接，使得在實際操作的過程中無法可依。這就造成了社會保障制度在實施的過程中缺少法律的支撐，缺少了權威性與強制性，從而影響社會保障的實行。

社會保障的有關管理部門的工作人員“往往以上級政府為本位而非以基礎困難群眾為本位，因此在制定政策和執行政策的過程中，容易忽視群眾最需要的方面。”[3]從而降低了社會保障制度的運行效率，使社會保障制度的公平性難以充分發揮。因而，為建設健全、完善的社會保障體系，首先需要建立健全配套的法律法規，設立統一的執行機構，使我國社會保障體系更具規范性。

三、應對東北地區人口老齡化問題的現實舉措

（一）加快東北地區經濟振興

東北地區的體制機制落后，思想保守并且一味地依靠中央，使得在近幾年的經濟動力轉變的關鍵時刻沒有抓住機遇實現產業結構的升級，導致了人才的流失。加上土地紅利期結束，以能源業與制造業為主的工業增速下降等因素，使東三省的整體經濟生產總值在全國墊底。所以需要轉變經濟發展方式，促進經濟發展，鼓勵企業實現產業轉型，為社會保障基金的積累做好堅強的后盾。吸引更多的人才以及遠離家鄉的務工人員回到東北地區，同時鼓勵夫妻生二胎，提高東北人口生育率，以緩解老齡化程度。

（二）建設全面覆蓋的醫療保障體系

在東北地區，冬季寒冷風大，大多數人到老年后都會有慢性病，其中最常見的疾病有慢性腰腿疼，高血壓、神經痛、關節炎，心臟病、視力減弱等。由于醫療保險沒有囊括所有老年人，使得老年人看病無法享受到醫療保險所帶來的保障。這就造成了當老年人看病時由于醫療費用過高而無法進行有效的治療，從而給年老者以及其家人造成額外負擔。在農村地區，完善的醫療保障制度沒有能夠全都涵蓋所有老年人，甚至有些農村地區醫療設施落后且藥物緊缺，因此在農村老人看病更難。政府有關部門應該建立讓老年人得到免費體檢的機會，讓退休老年人每一年都能進行一次免費體檢的制度。一方面要為年老者提供相應的醫治補貼項目，使年老者不會因為患有的疾病給自己以及家人造成負擔。另一方面，則要注意對年老者進行必要的健康教育，讓更多老年人對疾病及防患疾病有一定的意識。要根據東北廣大農村地區的具體情況尋找出多元性的健康保障制度，使廣大農村年老者得到救助，逐步建立城鄉醫療救助制度。

在確立醫療保障的同時，政府也應加大財政投入，修建并完善城鄉養老設施。比如增加養老服務機構的數量并增加床鋪的數量。在東北的城鎮建立社區服務站，在每個社區設立專門的社工崗位，讓專業的社工或者志愿者為本社區的老年人提供免費服務。按期委派志愿者社工去調查了解社區年老者近期的生活情況，看看年老者是否會因為某種不方便而產生生活困難，鼓勵老年人走出家門參加社區組織的針對老人的公共活動，為老年人安度晚年創造條件。在農村，政府需改造當地的養老院、修建老年服務活動站。政府可以提出優惠政策以鼓勵民營企業及個人投資，有助于養老保障產業的發展。

（三）盡快完善新型農村養老保險制度

鑒于東北的實際情況，若想擴展農村社保覆蓋面，首先就應解決廣大農民群眾對政府實施的養老保險制度產生信任，讓農民自愿參保。其次，充分發揮政府職能，加大財政投入力度。目前東北農村的養老保險中，政府補助力度不夠，大多還是以個人繳費為主。因此應該劃清各級政府之間的責任擔當，依據當地財政收入情況，計算出各級政府補貼的比例，并廣泛動員社會力量興辦農村社會化養老事業[4]。努力建設多元的資金統籌格局，同時也要抓好社保基金的監管工作，逐步實現以社會保險為主體，以財政補貼為補充，以多元化基金籌集方式為輔助的健全的社會保障基金體系，確立穩定的財政扶持機制。

東北廣大農村地區將是完善保障體系的重、難點。在農村，農民獨生子女戶比重大，家庭養老負擔沉重，家庭養老功能弱化[5]。加上農村的養老保障滯后，導致這些留守的老年人生活水平低，沒有生活保障。然而這些老人年輕時為國家修路、交公糧等等為社會主義建設做出了不可磨滅的貢獻，因此，政府應當對這些老人進行生活補貼。

（四）加強城鄉社會保障的法制建設

要想順利地開展社會保障的相關工作，就離不開一系列健全完善的相關法律做支撐。制度的建立，可以使原本復雜混亂的管理體系得到有效治理，從而提高社保制度的實施效率，便于政府的管理。如德國在《農民年金救濟法》中對農民年老時的養老資金的來源以及各繳納主體所占比例都做了規定。而法國也同樣以法律的手段確認了保險金的來源渠道。其他國家諸如波蘭、奧地利、希臘等國家也都在法律中明確了政府的責任。如波蘭、奧地利、希臘對政府在農村養老保險中的融資比例分別被規定為90%以上、70%以上、90%以上。

經過東北十幾年的探索，并沒有制定出適合城鄉社會保障相關問題的地緣性法律法規，這就使得一些制度的實施無法可依，實施效率大大降低。因此需加快建立社會保障尤其是養老保障的法律體系，借鑒發達國家的有效經驗，再結合本地區的實際情況，建立針對社保體系中存在的問題及特點出臺相關的法律細則。

綜上所述，通過對東北地區人口老齡化相關問題的分析，在未來人口老齡化與老年社會保障工作中，應重點擴大養老保障金的覆蓋面;繼續擴大養老醫療保險范圍，尤其要重視發展基本處于貧乏狀態的農村醫療保險事業，提高老年醫療保險事業質量;并切實建立與社區相配套的老年服務事業，為行將到來的老齡化峰潮做好充分的預防籌備。因此，東北各個省市也應借鑒我國經濟發達省份的社保制度，結合實際情況探索出適合自己的社會保障體系。

參考文獻：

[1]聯合國國際人口學會.人口學詞典[M].楊魁信，譯.北京：商務印書館，1992.

[2]楊守杰，李紅.黑龍江省社會養老服務體系建設中存在的問題及建議[J].中國管理信息化，2015（8）.

[3]徐嘉.東北城市社會體系發展存在的問題及對策研究[J].大連大學學報，2013（4）.

[4]高艷敏.農村養老保障體系探析[J].經濟論壇，2006（23）

[5]李翠霞.我國農村養老保險制度的缺失與重構[J].西南科技大學學報，2007（4）.