健康中國背景下我國慢性病防控問題及對策研究

丁海峰 姜茂敏

摘要：隨著經濟的發展，我國居民的慢性非傳染性疾病的患病率逐年增加，慢性病已經成為人類的頭號殺手之一。目前，我國的慢性病預防機制已經不能控制慢性病患病率的持續增長，仍缺乏有效的慢性病預防健康機制，故本文從已有文獻研究出發結合當下我國慢性病預防政策，分析我國目前在慢性病防控管理方面所存在的問題，并提出相關對策建議。

關鍵詞：慢性病防控;問題;對策

隨著經濟社會的不斷發展，人類的疾病譜已經從傳染病轉為慢性非傳染性疾病[1]。慢性病已經成為我國影響居民健康水平的危險因素之一。2015年國家衛計委發布《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》[2]，報告顯示，我國慢性病的患病率逐年升高，以糖尿病、高血壓、惡性腫瘤為首的慢性病已經成為威脅我國居民健康的頭號公敵。我國慢性病的死亡率已經超過85%，目前，我國的慢性病防控管理措施已經不能從根本上解決慢性病患病率的持續增長[3]。因此，我國亟需制定有效的慢性病防控措施，本研究分析我國目前慢性病防控所存在的問題，提出相關可行性建議。

1.我國目前慢性病所存在的問題

1.1政策落實不到位、具體執行未細化

我國目前對于慢性病防治工作已經出臺了許多相關政策，如國家衛計委等多部門均發布了慢性病狀況報告以及其他有關報告。但目前地方很多措施均未落實到位，缺乏長期有效的預防機制，沒有從根本上對慢性病起到預防作用。許多地方以縣級為基本單位進行預防，缺乏專業的數據預測與檢測，也缺乏慢性病防控成功經驗[4]。

1.2缺乏多部門配合

慢性病防控是一項及其復雜和龐大的工程，需要多部門緊密配合與合作才能夠形成有效的預防機制。雖然我國目前已經確立了一個涵蓋衛生計生系統、疾病預防控制中心、基層醫療機構以及專業防控機構的多部門的慢性病防控管理系統，強調分工協作。但在實際的日常防控工作中，相關部門并沒有形成密切的配合，缺乏有效的聯動機制，各級疾病預防控制中心沒有完全發揮相應職能，與上下級配合不夠。

1.3居民缺乏疾病認知與健康意識

據相關研究顯示，我國居民對于慢性病的認知很低，對很慢性疾病危險因素沒有一個明確的認知。尤其缺乏專業疾病預防知識。2017年，習近平總書記在黨的十九大報告上提出“健康中國戰略”。這是黨和國家第一次將國民的健康上升為國家戰略的地位，這說明我國國民健康水平不容樂觀，也缺乏相應健康意識。

2.對策建議

2.1發揮政府的主導作用

在慢性病防控過程中，政府部門扮演者及其重要的角色。例如美國的健康社區計劃，英國的社區干預措施都體現了政府部門的主導作用，政府部門應該積極制定相關法律法規，將慢性病防控上升到國家戰略高度，提高全民的健康以及疾病預防意識。統籌協調各部門之間的工作，中央政府制定相關政策法規，地方政府應該積極落實。

2.2加強多部門的合作，形成多方聯動

慢性病防控，中央政府部門發揮主導作用，但其他非政府職能部門與民間組織應該有效結合。我國的慢性病防控體系是自上而下的模式，中間涉及到很多不同的部門，結構較為復雜，所以各部門之間應該加強合作，確保防控工作的高效運行。其次除了政府部門，非政府部門，例如媒體組織，工會組織等均應該開展廣泛的合作。

2.3建立全面而有效的信息監控系統

世界上許多國家都建立了慢性病防控與預防系統，對于各個危險因素進行監控，有效降低各種慢性病的發生率，對于疾病的預防有非常顯著的效果。我國對于健康信息監控方面比較薄弱，所以我國應該加大信息監測系統的投入，研發符合我國國情和居民情況的慢性病危險監測系統，這樣就可以對于慢性病的患病率做一個動態的監測，隨時調整，監測出導致我國居民慢性病危險影響因素，將疾病的發生遏制在搖籃之中。

2.4加強健康教育，提高民眾的自我健康管理意識

我國在城市地區可以以社區為單位，在農村可以以居委會 為單位，不定時開展慢性病預防知識普及，也可以以社區為單位開展慢性病防控知識競賽，其次社區可以在住宅樓等公共場合張貼宣傳標語或者逐戶發放宣傳手冊，利用好大眾媒介，例如微信公眾號，電視等當下的流行的宣傳媒介，只要長期宣傳，可以極大的提高民眾的自我健康管理意識。

參考文獻：

[1]范濤，曹乾，蔣露露，許珍子.老年人慢性病影響因素的健康生態學模型解釋[J].中國全科醫學，2012，15（01）：33-36+40.

[2]國家衛生和計劃生育委員會.中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）[R].國家衛生和計劃生育委員會，2015.

[3]呂蘭婷，鄧思蘭.我國慢性病管理現狀、問題及發展建議[J].中國衛生政策研究，2016，9（07）：1-7.

[4]張勇，白雅敏，邵月琴，李鎰沖，劉世煒，楊功煥，王臨虹.新千年發展目標框架下的全球慢性病防控政策的回顧與建議[J].中國慢性病預防與控制，2016，24（08）：629-632.

作者簡介：丁海峰（1996-）男，江蘇鹽城人，碩士研究生，研究方向為社會保障。