冠心病合并糖尿病血脂檢驗的臨床價值與檢驗結果分析

謝淑琴

【摘 要】目的：對冠心病合并糖尿病患者臨床診斷中血脂檢查的臨床應用價值進行研究。方法：本次研究中，共選取研究對象90例，選取時間段為2017年9月至2018年9月，其中包括健康人45例，將其劃分到對照組，剩余45人為冠心病合并糖尿病患者，將其劃分到研究組，之后對兩組患者的空腹血進行檢測，血脂檢測指標主要包括載脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇等等。結果：研究組患者的各項血脂檢驗指標均顯著高于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：相比于健康人群，冠心病合并糖尿病患者的總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、載脂蛋白等指標均比較高，通過對患者進行血脂檢驗，可實現對其病情的有效控制，從而降低各種并發癥的發生概率，提高患者生活質量。

【關鍵詞】冠心病合并糖尿病;血脂檢驗;臨床價值;檢驗結果

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

臨床上，糖尿病屬于常見疾病，病程緩慢，糖尿病并發癥主要是對患者心、腦、腎等功能造成影響，冠心病合并糖尿病的常見臨床癥狀主要包括眩暈、呼吸氣粗等，重者可出現心力衰竭的現象。通過對冠心病合并糖尿病患者進行血脂檢驗，能夠對其病情嚴重程度進行判斷，同時為臨床診斷和治療提供參考。冠心病合并糖尿病發病后，患者經常會出現一系列不良反應癥狀，具體如惡心、發熱、疼痛等等，從而對其正常工作和生活造成直接影響，同時也會使其背負沉重的心理壓力[1]。本次研究中，主要將45例健康人和45例冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗結果進行對比，意再強調血脂檢驗對于冠心病合并糖尿病患者病情控制的重要性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中，共選取研究對象90例，選取時間段為2017年9月至2018年9月，其中包括健康人45例，將其劃分到對照組，剩余45人為冠心病合并糖尿病患者，將其劃分到研究組。在研究組中，包括男性患者25例，女性患者20例，年齡42～75歲;在對照組中，包括南京患者24例，女性患者21例，年齡41～75歲，兩組患者在生活習慣、體質量、年齡、性別、工作壓力等方面的臨床資料對比無顯著差異，不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有研究對象均進行血脂檢驗，在檢驗之前，由醫護人員叮囑患者禁食8小時，之后對其清晨空腹靜脈血進行采集，約3mL左右，之后將采集好的血液樣本，置于專用試管，在靜脈血液抽取后一小時之內，對樣本進行離心處理，分離血清，之后將血液樣本送檢。借助全自動血液分析儀對血液進行檢驗，具體檢驗指標主要包括總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、載脂蛋白（ApoAI）等。

1.3 觀察指標

對兩組患者總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、載脂蛋白（ApoAI）等指標進行對比。

1.4 統計學方法

研究采用SPSS20.0處理相關數據，同時行“t”和卡方檢驗，具備統計學意義的標準為P<0.05。

2 結果

研究組患者的總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、載脂蛋白（ApoAI）指標分別為（1.070.43）g/L、（5.501.41）mmol/L、（1.130.41）mmol/L、（5.801.33）mmol/L、（5.431.25）mmol/L，顯著高于對照組的（0.850.17）g/L、（3.061.32）mmol/L、（0.880.15）mmol/L、（2.090.95）mmol/L、（4.551.30）mmol/L，差異具備統計學意義（P<0.05）

3 討論

糖尿病、冠心病都是臨床常見的慢性疾病，對于糖尿病患者而言，冠心病是其主要的并發癥之一，如果這兩種疾病同時產生，將會對患者生活質量以及身體健康造成直接影響，冠心病合并糖尿病的死亡率、致殘率和發病率都比較高，治療過程中，需結合患者實際情況，通過相應的檢查方法，明確診斷患者病癥，從而為臨床治療提供參考和依據。正常情況下，對于冠心病和病糖尿病患者都會進行影像學診斷，通過這種方式雖能夠取得相應的診斷效果，但精準率有待于提高[2]。

據相關調查研究顯示，在對糖尿病疾病進行診斷的過程中，臨床上，大多數會采用血糖、糖化血紅蛋白、果糖胺等進行診斷，但對于冠心病合并糖尿病患者，這往往會增加臨床診斷難度，這主要是因為這種疾病的病情危重，且預后狀況不佳，患者死亡率較高，因此，對于冠心病合并糖尿病，臨床上的重視程度也相對較高。患者在出現冠心病合并糖尿病后，將會存在嚴重的冠狀動脈病變，而氧化、糖化則是該病最為關鍵的危險因素[3]。

在本次研究中，主要是將健康人群以及冠心病并合并糖尿病患者的血脂檢驗結果進行對比，其中，研究組為冠心病合并糖尿病患者，對照組為健康人。結果表明：研究組患者的載脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇指標分別為（1.070.43）g/L、（5.501.41）mmol/L、（1.130.41）mmol/L、（5.801.33）mmol/L、（5.431.25）mmol/L，顯著高于對照組的（0.850.17）g/L、（3.061.32）mmol/L、（0.880.15）mmol/L、（2.090.95）mmol/L、（4.551.30）mmol/L，差異具備統計學意義（P<0.05）。通過以上數據可知，相比于健康人，冠心病合并糖尿病患者的血脂含量較高，由此也意味著通過血脂含量，能夠對患者病情嚴重程度進行判斷，從而大幅度提高臨床診斷精準性，這對于患者的早期治療和康復很有幫助[4]。

通過血脂檢驗，之所以能夠提升冠心病合并糖尿病患者臨床診斷精準性，這主要是得益于現代醫學技術的不斷發展和進步，通過這項檢驗，能夠對患者病情進行全面化診斷，精準度較高，因此，也在當前的臨床領域中應用十分廣泛[5]。血脂檢驗指標主要包括載脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、總膽固醇等等。其中，總膽固醇在血脂檢驗中屬于獨立指標，在患者動脈粥樣硬化判斷方面發揮著關鍵性的作用，據相關調查研究顯示，不管總膽固醇指標含量多少，相比于正常人，冠心病合并糖尿病患者發病率都會高出2～4倍[6]。

另外，在血脂檢驗中，甘油三酯也是一個比較關鍵的指標，它是冠心病的常見危險因素，在患者出現糖尿病后，其血脂含量也會隨之出現異常。低密度脂蛋白和高密度脂蛋白也是血脂檢驗中的重要指標，能夠對患者冠心病危險系數進行反應，同時也能夠對動脈粥樣硬化、病灶變化進行判斷。載脂蛋白能夠對病灶的發展及形成進行反應，對于患者疾病診斷很有幫助。

因此，在血脂檢驗過程中，通過以上指標的判斷，能夠對患者的病情嚴重程度進行掌握，從而為臨床治療提供參考[7]。

綜上所述，對冠心病合并糖尿病患者進行血脂檢驗，能夠為其臨床診斷結果精準性提供保障，從而為后續的臨床治療提供價值參考和依據，改善患者的愈合狀況，提高其生活質量，因此建議在今后的臨床實踐中進行推廣和普及[8]。

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