柴葛解肌湯加減治療早期亞急性甲狀腺炎的臨床療效分析

鄭奇瑞

【摘 要】目的：探究將柴葛解肌湯加減應用于早期亞急性甲狀腺炎患者治療中的效果，評價其臨床應用意義。方法：本次研究實驗時間段設置為2017年3月至2018年10月，記錄其中所有早期亞急性甲狀腺炎患者的個體資料，對所有患者個體數據進行對比分析后錄入其中78例患者作為研究對象，隨機均分為對照組與實驗組單組內樣本量設置為39。對照組患者單純應用西醫方案進行治療，實驗組患者則選擇柴葛解肌湯加減進行治療，對比兩組患者的治療總有效率。結果：在實施不同治療方案后，對照組患者的治療有效率為79.49%，明顯低于實驗組的97.44%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對早期亞急性甲狀腺炎患者進行治療時，應用柴葛解肌湯加減進行處理，有助于改善患者的甲狀腺功能，對于患者個體狀況恢復來說，也有積極意義，值得推廣使用。

【關鍵詞】柴葛解肌湯;甲狀腺炎;藥學分析

【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

亞急性甲狀腺炎又被稱為亞急性非感染性甲狀腺炎，這種疾病在臨床上極為常見[1]。這種病癥的發病因素與患者自身受病毒感染有較為密切的關系，而亞急性期甲狀腺炎患者在發病時往往存在上呼吸道感染和甲狀腺區明顯疼痛等狀況，對于患者生活質量會造成極大的影響。所以在對患者進行臨床治療時，選擇一種合適且有效的方案，對患者的病癥進行控制是現代臨床研究中的重要內容[2]。本次研究實驗時間段設置為2017年3月至2018年10月，記錄其中所有早期亞急性甲狀腺炎患者的個體資料，探究將柴葛解肌湯加減應用于早期亞急性甲狀腺炎患者治療中的效果，評價其臨床應用意義，現將詳情歸納如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗時間段設置為2017年3月至2018年10月，記錄其中所有早期亞急性甲狀腺炎患者的個體資料，對所有患者個體數據進行對比分析后錄入其中78例患者作為研究對象，隨機均分為對照組與實驗組，單組內樣本量設置為39。

本次研究所有患者在入院時經臨床確診符合急性期甲狀腺炎臨床特征，患者不合并其他全身性疾病或嚴重器質性疾病。其中對照組年齡信息在36-51歲范圍內，平均年齡（45.6±3.5）歲，對照組中患者男女性別比為（9：30=23.08%：76.92%）;實驗組中患者年齡信息在35-52歲范圍內，平均年齡（46.1±2.9）歲，實驗組中患者男女性別比為（10：29=25.64%：74.36%）;

本次研究中所有患者在入院時均不患有其他全身性疾病或相關器質性疾病，可耐受本次實驗中各項操作以及后續隨訪，詢問患者相關病史以及基本資料后，確認患者可配合本次實驗開展，兩組患者一般資料未見明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規藥物方案進行治療，給予患者潑尼松進行用藥，用藥劑量為10mg，每日用藥3～5次，連續服用10天后觀察患者的病癥狀況，可在患者治療期間，根據患者的體征變化調整給藥量，連續治療6周。實驗組患者選擇柴葛解肌湯加減方進行治療，藥方組成為：干葛9g、柴胡6g、羌活3g、黃岑6g、白芷3g、桔梗3g、芍藥6g，加3片生姜、2枚大棗以及12g石膏，將所有藥物放入400ml水中進行煎熬，采用溫水送服，每日用藥兩次，早晚各應用一劑，患者連續治療三周后觀察患者治療效果。排汗困難者可去除黃岑，加入麻黃;津液損傷患者可加知母、天花粉;情緒煩躁患者可加連翹、金銀花。

1.3 評價標準 臨床療效判定指標：顯效：治療完成后，患者體溫有所改善，患者上呼吸道感染、甲狀腺區疼痛狀況有明顯改善，患者未見復發現象。有效：治療完成后，患者的體溫有明顯改善，患者癥狀明顯減輕，不影響患者正常生活;無效：這樣完成后，患者的體溫以及臨床癥狀未見明顯變化，甚至出現加重狀況。

1.4 統計學方法 本次研究中涉及到的所有實驗數據由我院統計學工作人員進行統計分析，實驗統計軟件選擇SPSS22.00，將P<0.05作為統計學意義存在界限，實驗中計量資料（%）選擇χ2檢驗，計數資料（均數±標準差）選擇T值檢驗，結果由同組檢驗人員進行分析。

2 結果

2.1 在實施不同治療方案后，對照組患者的治療有效率為79.49%，明顯低于實驗組的97.44%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

亞急性甲狀腺炎主要是患者甲狀腺組織出現短暫疼痛并伴隨全身反應而出現的一種病癥，患者會出現持續性的甲狀腺，功能減低，但現代臨床研究中發現這種病癥具有一定的性別差異，男性患者發病率明顯高于女性患者。而在現代臨床病理學中認為這種病癥的發病會受到遺傳因素和病毒感染等多方面因素的影響，病毒入侵機體會導致患者機體免疫反應發生，進而損傷患者的甲狀腺細胞。柴葛解肌湯加減是現代臨床廣泛應用的一種中醫藥方，對早期亞急性甲狀腺炎患者能夠起到轉好的治療效果[3]。方中柴胡、干葛共用能生津止渴，具有很強地調整陰虛消渴功能，并能提高機體免疫力，方中黃芪清熱解毒功效良好，白芷可祛風散寒、燥濕止帶，加羌活、芍藥等藥物能有效解表清熱;諸藥共奏則行清熱解毒、瀉火散寒之功效。據患者機體進行用藥方案調整，能夠提高治療效果，改善患者的愈后恢復，使患者的甲狀腺功能恢復正常。

綜上所述，在對早期亞急性甲狀腺炎者進行治療時，應用柴葛解肌湯加減進行處理，有助于改善患者的甲狀腺功能，對于患者個體質狀況地改善來說，也有積極意義，直得推使用。

參考文獻

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