新型超分子水楊酸聯合紅藍光治療尋常痤瘡的療效觀察

余妍欣

（曲靖市第一人民醫院皮膚科 云南 曲靖 655000）

臨床皮膚病治療中較為常見的皮膚病之一就是痤瘡，該疾病發生群體為青壯年，而且發病機制和發病原因比較復雜，患病之后患者經常會出現反復發作的情況，治療時間較長，所以對患者的生活質量和身體健康都產生了較大的影響[1]。另外痤瘡還會導致患者容貌損壞，這也給患者造成了很大程度上的心理壓力和負擔[2]。在本次研究中，主要針對新型超分子水楊酸聯合紅藍光治療尋常痤瘡的療效進行分析，以下為具體內容。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究一共選擇了70例患有尋常痤瘡的患者作為研究對象，患者的病例選取時間均在2017年12月－2018年12月期間，給予患者兩種不同的治療方式，按照不同的治療方式可以將患者平均分為觀察組和對照組兩組，每組患者人數相同，均為35人。觀察組的男性人數為18人，女性人數為17人，年齡范圍在19歲至37歲，中位年齡為（26.38±3.45）歲，對照組的男性人數為19人，女性人數為16人，年齡范圍在18歲至36歲，中位年齡為（26.42±3.39）歲，可以看出兩組患者在以上數據方面無顯著差異。

1.2 方法

對照組患者使用單純新型超分子水楊酸進行治療，首先選取新型超分子水楊酸（博樂達），并保證藥劑中有2%的水楊酸用于滋養調理面部皮膚，而且還需要具有2%的水楊酸凝膠，通過水楊酸凝膠來治療粉刺炎性丘疹等損傷處，患者在用藥開始期間每天兩次，皮膚損傷程度緩解之后可以調整為每天一次。在滋養面膜涂抹的過程中，要繞開眼周區域，對面部進行均勻涂抹，等停留10分鐘～20分鐘之后，用清水洗凈，每周使用1～2次，治療時間為4周。

觀察組患者使用新型超分子博樂達水楊酸聯合紅藍光進行治療，其中新型超分子水楊酸的使用方式和劑量與對照組相同，并且要與紅藍光治療分隔使用。患者在進行紅藍光治療的時候，護理人員要囑咐患者將眼罩戴好，并且取平臥的姿勢，在距離面部15～20cm處，垂直將紅藍光治療儀機頭進行放置，紅光和藍光照射時間均為15分鐘，每周照射兩次，一共照射八次。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療效果以及粉刺、丘疹、膿皰、囊腫和結節方面的痤瘡皮損評分進行觀察研究。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果比較

觀察組的治療效果高于對照組，而且存在統計學差異，P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]

2.2 痤瘡皮損評分比較

觀察組在粉刺、丘疹、膿皰、囊腫和結節等痤瘡皮損的評分均要優于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 患者痤瘡皮損評分比較（±s，分）

表2 患者痤瘡皮損評分比較（±s，分）

組別n粉刺丘疹膿皰囊腫和結節觀察組358.85±4.836.90±2.493.55±2.542.32±1.87對照組3523.40±6.9218.65±6.287.51±2.414.67±2.99 t 10.200210.28986.69093.9422 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論

痤瘡經常發生在前胸，面部以及后背等部位，屬于一種毛囊皮脂腺出現的慢性炎癥型皮膚病。致病原因主要是由于皮脂分泌過多、毛囊漏斗口角化過度、痤瘡丙酸桿菌大量繁殖等[3]。痤瘡的產生主要是由于痤瘡桿菌的出現產生了大量的細胞內卟啉，當波長保持在415nm、509nm、544nm、580nm處均存在吸收峰[4]。在患者通過紅藍光照射之后可以激發細胞內卟啉與氧發生反應，通過單態氧破壞細胞的產生，從而導致細胞死亡，這樣可以達到消滅痤瘡丙酸桿菌的目的。在治療痤瘡的過程當中，毛囊漏斗口角化過度是一項重要的治療緩解，主要是通過水楊酸、壬二酸、維A酸等藥物進行治療[5]。通過1%～3%的水楊酸能夠起到溶解粉刺角質剝脫的作用，另外還可以利用該藥物進行消炎抗菌，而且具有較好的局部耐受性，副作用也比較小，是一種十分安全的痤瘡藥物。

在本次研究中可以看出，觀察組的臨床治療效果要遠遠高于對照組，而且粉刺、丘疹、膿皰、囊腫和結節等痤瘡皮損的評分（8.85±4.83，6.90±2.49，3.55±2.54，2.32±1.87）均要優于對照組，兩組差異顯著，具有十分重要的對比意義。

綜上，通過新型超分子水楊酸聯合紅藍光治療尋常痤瘡的療效顯著，能夠大大減輕患者皮損的程度，加快患者皮膚損傷的好轉速度，安全有效，而且方便、經濟，值得進一步在臨床上推廣和應用。