利用5ml注射器制作簡易貯存急救藥盒方法及作用探討

范曉敏 駱文敏 申麗

（新疆軍區總醫院干部病房老年病科干三科 新疆 烏魯木齊 830000）

過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘等疾病的發生，通常是發病突然、且很劇烈，若搶救處置不及時，隨時都會危及到患者的生命。因此，組織實施醫療搶救工作只有做到及時迅速、必爭分秒，精準對癥、就地實施，方可轉危為安。也就是說在臨床中，若發現患者出現過敏性休克等疾病時,必須立即停藥,就地實施快速有效的搶救。以過敏性休克患者為例，通常情況下,我們會將患者以休克臥位，給予氧氣吸入并保溫，在患者未脫離危險前不做搬動，密切注意觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化等。并立即給予注射鹽酸腎上腺素抗過敏藥物治療。臨床實踐中，我們為了給過敏性休克突發癥患者實施快速有效的搶救，通常情況下是在治療車上常備一個鋁合金盒子（內裝鹽酸腎上腺素1 mg 1支，5mL一次性注射器1支，砂輪1枚）。但在實際操作應用過程中，我們常常感到這種傳統盒子對單支藥品來說，存放和攜帶均不太方便，而且避光保存難，破損概率很大，管控風險較高，使用存儲方式不當還極易造成藥物的破損、污染和變質失效，在緊急情況下實施搶救使用時，容易出現誤時誤事的情況。

結合我科近2年來推廣應用5ml注射器制作的簡易急救藥盒，在應對突發過敏性休克患者實施搶救過程中，收到了很好的臨床效果，值得臨床上更大范圍地研討論證和推廣應用。為了便于常備急救藥物定點定位、單獨安全放置；便于護理人員檢查清點，便于緊急情況下快速安全操作使用，現介紹用5ml注射器制作簡易急救藥盒的方法如下：

1.材料

取5ml注射器一個，棉線10cm，黑色鋁紙一片，剪刀一把備用。

2.制作方法

2.1 將注射器分離，取下黑色活塞頭；

2.2 將黑色活塞頭中間剪開一個小洞，用棉線穿過小洞并打結；

2.3 剪去注射器外部乳頭，用黑色鋁紙封閉包裹，透明膠帶粘封；

2.4 貼上高危藥品標簽，注明名稱、標注日期、有效期和批號；

2.5 裝入急救藥品（鹽酸腎上腺素1mg1支），蓋上活塞頭即可，如圖。

3.優點

將5ml注射器制作成這種簡易急救藥盒，取材非常方便、成本非常低廉、制作非常簡單、也非常方便攜帶，更便于醫護人員檢查清點和精準操作使用。

4.討論

急救藥品作為搶救突發性疾病患者的必備藥品，在實施搶救中起著舉足輕重的作用。實踐反復證明，急救藥品的管理水平是保證搶救工作順利進行的堅強后盾，決定了對危重患者的搶救質量。使用時機往往是患者發病突然，病情復雜，生命垂危，能否在實施搶救中第一時間準確、安全使用急救藥品，直接關乎患者生命安危。雖然，隨著急救醫學的不斷發展，各種危重病人的搶救成功率逐步提高，但是，在任何時候加強急救藥品的存放和嚴格管理也顯得越來越重要。也是我們醫護人員需要非常重視和嚴格落實制度規范的緊迫課題。作為一名醫護人員在臨床工作中，一定要有急救藥品“常備不用、用時有備”的理念，貫徹“近有效期先用、先領先用”原則，如果發現藥品因過期、失效、破損，需要補充的，必須將實物一并交至藥房進行回收，以避免藥品管理不當或更換不及時造成安全隱患或不良后果。只有把規范急救備用藥品的領取、檢查、使用、補充等各項流程和確保藥品的質量當作重要職責嚴肅對待，才能徹底消除急救工作中的潛在安全隱患。必須要堅決落實急救藥品管理制度和原則，堅持做到五個固定：即定物、定量、定位、定人、定時檢查，完好率必須保證100%，確保緊急搶救用藥安全有效。

臨床工作中，醫護人員工作繁雜，交接內容多、頻次高，為了有效避免交接過程中因忙亂而出現紕漏，用5ml注射器制作的這種簡易急救藥盒，達到了標識明顯、定位貯存、定時檢查、確保完好，實施搶救治療時更加方便快捷的良好效果。由于體積縮小，在治療車上貯存更加方便，其材質也較為耐摔，極大減小了藥品破損的幾率。同時，由于標簽標識標注更加清晰醒目，為藥物到期更換、用后補充提供了良好檢查視角，也大大縮短了護理人員檢查、清點藥品所需的時間，大大降低了護理人員清點查看藥品標簽的頻次，避免了檢查過于頻繁導致標識磨損變得模糊等問題，保證了使用完好率，提高了搶救使用效率。