醫學學術英語寫作課程中隱性醫學人文教育

付姍姍 徐冰 楊天地

錦州醫科大學公共外語學院

一、研究背景

國內外醫學人文領域發展迅速，主要體現在教學和科研兩方面。在教學上，醫學院校開設了系列醫學人文課程。在科研上，研究人員對醫學人文傾注了更多的關注。回顧國內權威醫學雜志對醫學人文問題的研究，不難發現以下特點：在課程性質上，醫學人文的顯性課程多于隱性課程，如醫患溝通、醫學倫理和醫事法律等顯性人文課程多于醫學語言學或醫學英語等隱性人文課程；在研究內容上，對醫學人文的宏觀研究多于微觀研究，如對醫學的歷史、比較研究、總體課程框架研究多于對某一具體課程中教學方法的研究；在研究方法上，醫學人文的理論研究多于實踐研究，如對為何加強、怎樣加強醫學人文教的研究多于以具體學科為依托的行動研究。鑒于此，本文從“微觀性”、“實踐性”和“隱性課程”三方面出發，探索醫學人文教育在英語教學中的實現方式。

二、核心概念和研究范圍的界定

醫學課程中的人文和社會科學均可歸為“醫學人文”范疇，它有兩個目標，即情感能力培養和認知能力培養。情感能力是指觀察和解讀患者語言和行為，對患者體驗及家人看法的想象力和同情心，與患者建立聯系和情感，以及將患者視為完整的人來理解的能力。認知能力是指判斷決策、解釋可疑數據、尋找證據和做出推斷的能力。

“隱性教育”是指在宏觀主導下通過隱藏目的、無計劃、間接、內隱的社會活動使受教育者不知不覺地受教育的過程。它是以“潛移默化”、“潤物無聲”的方式對受教育者的思想、觀念、價值、道德、態度、情感等產生影響。隱性教育具有非預期性、潛在性、多樣性、不易覺察性等特點。

外語教學中的“語域”（語言使用的場合或領域）概念，醫學英語分為面向臨床實踐的醫學職業英語和面向學術研究的醫學學術英語。本文以醫學學術英語寫作課程為載體，探究醫學人文教育的實現路徑。

三、學術英語寫作教學中的醫學人文教育

（一）醫學英語詞匯：英語構詞法與古希臘文化。醫學英文文獻閱讀的難題之一是醫學專業詞匯。學生在自主學習中常常感到詞匯學習枯燥無趣，識記效果不佳。醫學英語中的很多詞匯都與古希臘文化有著深厚淵源。如，文獻閱讀中常見的“echo-”，它是詞匯前綴，表示“回聲”。在講解其含義時可以引古希臘神話：傳說某山中一位叫Echo的仙女愛上了美男子Narcissus，但對方卻不愛她。Echo非常難過，身體日漸消瘦并最終死去，只剩下聲音在山中回蕩。對于別人的呼喚她從不答應，只是不停地重復著對方的話。因此，“Echo”就被用來表示“回聲”。又如，文獻閱讀中常出現的“-phobia”是詞匯后綴，表示“恐懼”的意思。“-phobia”來源于恐懼之神福波斯Phobos。福波斯是戰神的兒子，他在戰場上陪在父親身邊，給對手帶來心理上的恐懼。由他的名字衍生出“-phobia”表示“恐懼”。在醫學英語詞匯教學中融入希臘和拉丁文化，不僅能夠增強醫學詞匯教學的趣味性、提高教學效果，更能陶冶學生的人文情懷。

（二）醫學英語篇章：語篇邏輯與批判性思維。醫學英文文獻閱讀的另一難題是篇章結構。學術英文語篇中的長難句、銜接手段和連貫性不僅影響對內容的理解，還反映出英語語言背后的思維特點。英語思維注重論證過程的合理性和嚴謹性。

醫學英語具有抽象性、說理性強的特點，在表達上追求用辭精準、邏輯嚴密。醫學英語文獻篇幅一般都比較長，而且內在邏輯性強，教學中應從句間關系入手，探求句子與段落、段落與段落、段落與全文之間的內在聯系。醫學學術英文語篇側重銜接性和連貫性：通過過渡詞和語法上的呼應、替代、省略等手段來實現行文的銜接，通過并列關系、順序關系、因果關系等來實現行文的連貫。引導學生對詞匯、句子及段落間銜接關系做出合理分析，對于提高他們的英文學術讀寫能力，訓練他們的分析綜合和歸納推理能力大有裨益，后者正是批判性思維能力的重要體現。

醫學教育改革強調培養醫療人才的批判思維能力，使學生在面對錯綜復雜的醫療情況時，能夠批判性地運用所學知識和技能處理現實問題。[1]醫學學術語篇教學中的思維訓練正是培養學生批判性思維的有益途徑。

（三）醫學學術英文寫作：技術規范與學術道德。醫學學術英文寫作是開展醫學研究、參與國際學術交流的重要方式。有學者曾在包括醫學生在內的廣泛學生群體中進行抽樣調查，結果發現在學術寫作中，過半數學生存在學術不端行為。[2]其原因，一個是認知上的，即不了解英文學術寫作的技術規范（文獻引用和參考文獻標注規則）[3]，從而造成“過失性”學術不端；另一個是情感上的，即對已知學術道德的“故意”背棄，也就是“學術剽竊”。針對“過失性”學術不端，可以加強醫學學術英文寫作技術指導，讓學生認識到不同格式下“學術引用”的不同要求，而針對“故意”的“學術剽竊”，則應當加強相關法規教育，用嚴重后果進行懲戒威懾。醫學學術英文寫作教學中的人文教育，把 “認知”和“情感”目標成功地整合在一起。

結語：醫學學術英語寫作作為醫學和英語的整合課程，人們一直關注其英語學科的“工具性”而忽視其在醫學教育中的“人文性”。 醫學學術英語寫作中的人文教育是以隱性課程的方式現實的，其優點是潛移默化、和風細雨般浸潤，其弊端是教學效果難以像顯性課程一樣考評量化。深入挖掘課程的人文性，做好相關課程設計，是在課堂中以隱性方式實現課程德育的重要方式。