徐棟華

老王最近遇上了一件怪事:每天只要一躺下,兩條腿就開始不舒服。時而覺得皮肉里頭瘙癢,時而感覺似有許多細鋼針在刺戳,時而又覺得仿佛有無數小蟲在爬行。“說不清是疼痛、酸脹,還是麻木,兩條腿伸直了不舒服,蜷起來又難受,怎么放都不合適?!?/p>
老王常常被這雙“無處安放”的雙腿攪得無法入眠,妻子以為丈夫是操勞過度,便勸他不要太勞累,注意身體。可老王卻苦笑道:“白天多做些事,忙起來反倒舒服一些,休息時才會更難受。”
這雙腿究竟怎么了?去醫院檢查后,老王才恍然大悟。
在醫院,經過X線片、腦電圖、肌電圖、腦脊液等一系列檢查,都沒發現異常。醫生判斷,老王得了一種叫“不寧腿綜合征”的病。
“不寧腿綜合征”是法國醫生埃克波姆在1960年首先報告的,所以又稱為“??瞬肪C合征”,也稱為腿部神經過敏綜合征和感覺異常性腳無力綜合征等,通常見于50歲以上的中老年人,男女皆可發生。
大多數患者兩小腿癥狀對稱,少數兩側輕重不一。也有部分患者一側先有癥狀,以后發展成兩側對稱,少數患者大腿和上肢也有癥狀。有些患者癥狀表現較輕,于疲勞后發病,會感到下肢輕度不適,持續時間短。“不寧腿綜合征”病程可持續一年甚至數十年以上,會給患者造成一定的精神負擔。由于一休息就發作,會造成患者長期失眠,出現疲乏、頭暈、多夢、食欲下降、營養不良。

“一向注重自我保健,為什么會得這種病?”老王感到十分不解。
醫生向他解釋:“不寧腿綜合征”的發病原因尚不明確,主要與以下幾點有關:
一是遺傳因素。有人發現,三分之一的患者家族內有相同的疾病史,經分析其遺傳方式為常染色體顯性遺傳。
二是血管運動功能障礙。正常情況下,全身血管在神經和內分泌系統的支配下,根據身體內外環境的變化舒張、收縮來調節血流量,保持平衡。但如果這種調節功能發生障礙,在受涼、疲勞、外傷等情況下,引起血管收縮的交感神經功能占了優勢,就會使下肢血管過度收縮、發生痙攣、導致局部血流量下降、組織缺氧,代謝產物不能被及時清除,從而積聚下來引起病理變化。
三是代謝障礙。據統計,患有缺鐵性貧血、尿毒癥、糖尿病、癌癥的患者及妊娠后期女性該病的發病率較高??赡苁且驗榛加羞@些疾病或處于特殊狀態下的女性,血液中存在某些異常物質導致的。
四是藥物反應。有的患者在服用苯海拉明、吩噻嗪類藥物(如氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜)時會出現癥狀。
“不寧腿綜合征”應當如何有效防治?
首先要養成體育鍛煉的好習慣。注意加強腿部的運動,如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。每天清晨或睡前洗腳后用手搓腳心,直到發熱、發紅為止,可幫助改善腿部的血液循環和營養狀態,防止麻木、怕冷等缺血癥狀的出現;其次,注意飲食平衡,做到少吃葷多吃素。有吸煙嗜好者應戒煙,并防止被動吸煙,以杜絕尼古丁等毒素影響血管的收縮、增加血液黏滯度。
輕型患者一般不用治療,但應注意避免疲勞、受涼、外傷,停用具有誘發作用的藥物。由貧血、糖尿病或癌癥誘發的“不寧腿綜合征”,在原發病控制后,癥狀可隨之緩解。
無明顯原因的重型患者,可選用潘生丁、煙酸、地巴唑、低分子右旋糖酐、復方丹參片等血管擴張劑進行治療,應堅持長期用藥,至少一個月。如無效,可換用同類別的其他藥物。也可于每晚睡前服用肌醇1克。此外,同時配合服用阿司匹林、維生素E及維生素C,有助于提高治愈率。
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