醫院資產智能化管理信息系統設計研究

蘇少云

摘 要：本文基于國家新醫改背景下公立醫院的發展概況，分析了國內縣級及以上規模的公立醫院資產管理現狀和難點。實地研究了多家醫院資產管理信息系統現有功能的使用情況，對醫院資產管理的需求進行了詳細分析，并根據實際的資產管理需求設計出符合要求的信息系統流程。引入RFID 射頻識別技術及相關移動感應設備，創新出一套基于RFID 模擬地理位置定位的管理方法，來解決了傳統資產管理方式的多種弊端。

關鍵詞：智能化 ?醫院 ?管理信息系統 ?RFID

醫院，即使是小型醫院，每天都要處理數千個移動和固定資產。移動資產非常多樣化，從輸液泵、手術設備到心電圖、便攜式X光機、輪椅除顫器，并不斷旋轉。

在不同的醫療病房之間。因為幾乎每個病人都依賴于一個或多個移動設備在他或她的住院期間，這些資產在醫療服務中也是不可或缺的。臨床員工在工作時間的很大一部分時間都在尋找這些基本要素，但通常錯誤放置的資產。定位移動資產不僅是一項耗時的活動，而且在需要的時候找到它們是非常昂貴的，而且可能危及生命。RFID（射頻識別）具有獨特、無縫跟蹤和追蹤移動資產，從而改善醫院的移動資產管理。

一、醫院資產管理現狀及難點

不可否認，醫療保健構成了我們現代社會的一個關鍵的社會和經濟因素。它也是一個復雜的“轉型中”部門，因為它面臨快速的技術變革、醫療專業人員短缺，以及增加成本壓力。為了在護理點提供服務，醫療保健機構需要依賴大量資源，如信息（基于電子和紙張）、醫療用品，如藥品、專業醫務人員和支持工作人員、臨床和非臨床資產以及復雜的基礎設施。尤其是移動醫療設備，如輸液泵、脈搏血氧儀、便攜式X光儀、心臟監護儀，通風機和外科設備需要在適當的時間、適當的地點和在正確的條件下（例如，消毒）診斷、監控或治療患者。

然而，這些有價值和關鍵的設備并不總是在醫務人員時可用。需要他們提供護理。眾所周知，移動醫療設備經常被放錯地方、囤積起來?；蛟卺t院設施內丟失;從而延誤護理，降低患者滿意度在醫院的經驗，并可能影響護理質量。低效關鍵醫療資產的管理是一個日益嚴重的問題，它導致了對醫院的運營支出預算產生負面影響。

經調研發現，醫院在資產管理方面存在以下問題：

（1）資產標簽缺失，或標識不全，標簽使用一維條碼，實物清點難以做到一對一核對，定期的科室資產清查沒有辦法落實，全院的定期資產清查過程繁瑣，需要耗費大量時間、人力、物力，結果不能達到預期目標。

（2）專職資產管理員配置很少或沒有專職資產管理員，造成管理上缺位。

（3）資產數量龐大，分布在不同的區域，部份資產移動頻繁，實物查找困難。

（4）由于多方原因，財政上報資產和財務資產在數量上有出入，主要是批量采購入庫的資產，財政上報為一批，實際入庫數量為多個等情況，造成無法同步處理相關業務。

（5）資產的維修業務工作量巨大，維修登記缺失，被動維修占95%以上，主動維修（預防性維修）缺失，造成資產的整體使用率不高，部份重要醫療設備資產停機時間較長。

（6）沒有完善的定期保養計劃和預防性維護方案（PM），由于人員等原因，內部基本沒有開展設備定期保養工作，重要醫療設備多為外包給廠商負責。

二、系統架構及主要功能設計

設計開發一套基于B/S架構和物聯網移動應用的醫院資產管理系統，解決醫院資產三級帳管理信息共享，打通財政-財務-實物一體化數據管理，根據國家標準制定資產標準分類，收集醫療設備預防性維護模板（PM），并在此基礎上集成合適的RFID標簽、移動RFID感應設備應用，解決傳統醫院固定資產管理方式的多種弊端，實現安全、高效、低成本、可視化的全過程資產管理。使用RFID技術架構開發的資產管理系統，可以做到資產帳務和實物100%相符，提高定期資產的清點效率，幫助查找固定資產實物，加強對醫院固定資產的全過程動態管理具有重要的意義。（見圖1）

信息系統從資產的“申請-預算審批-采購-驗收入庫-出庫-日常使用（維修、折舊、轉科、巡檢、保養、計量、防盜）-財政上報-報廢”為止全過程進行管理，從單位老的資產管理系統升級到本產品的三種數據（在庫、在用、新入庫三類性質的資產）采用不同的導入方法，建立單位臺帳總帳和科室分戶帳，并自動生成二維碼和RFID 碼，通過和模擬地理位置庫進行資產批量配對后，使用PDA（帶RFID 感應功能）進行自動盤點識別，解決快速、高效實物清點、位置管理的問題，日常財務管理采用B/S 架構的應用結構，自動導出財政、財務所需要的相關報表及數據，日常實物管理采用B/S架構的應用和移動應用相結合，能實時的完成巡檢、保養、計量等實物管理的要求，無需事后補充相關的數據，提高資產實物管理的精細化層度。

基于RFID的資產管理信息系統設計的應用功能應包括字典管理、出入庫轉科報廢管理、固定資產臺帳管理、RFID 管理、財政上報管理、盤點管理、資產維修管理、科室資產管理、地理位置及保管信息管理、計量管理、PDA 移動盤點管理、巡檢（PM）管理、PDA 移動巡檢（PM）管理、折舊管理、統計分析等。

四、結束語

基于RFID 的醫院資產管理信息系統具有良好的發展前景和市場機遇，目前大部分的醫院沒有實現資產實物管理、全過程閉環管理，原有系統問題比較突出，針對這些問題，本論文結合國家法律規范、充分研究醫院的需求和難點，設計開發出解決實際問題的系統，并在多家具有代表性的國內醫院以成功應用。隨著基于 RFID的醫院資產管理信息系統的不斷完善，RFID 技術的日趨成熟，標簽及移動設備硬件的性能不斷提升，成本的不斷降低，基于 RFID 的資產管理信息系統應用可以延升到各行各業，如教育、政府、企業等，以達到幫助單位更高效、更方便的管理資產。

參考文獻：

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