當前民營養老服務業發展的問題及策略研究

山東青年政治學院 王新月

在現代社會發展中，養老服務業并不陌生，已走入大眾視野之中。從人口老齡化問題凸顯，到民生事業大力發展，要求新時期下的養老服務業應呈現出多元化發展格局，形成公私有機結合的發展模式，夯實民營養老服務業的重要基礎。近年來，我國民營養老業發展快速，但總體質量不高，面臨嚴峻的生存與發展問題。為此，本文從實際出發，立足養老服務發展需求，具體探究民營養老服務業的發展問題。

1 當前養老服務需求現狀

人口老齡化的日益突出，要求我國逐步建立完善的養老服務體系，滿足日益增長的養老服務需求。從實際來看，我國養老服務供給結構失衡，巨大的市場缺口，難以保障養老服務事業的健康發展。并且，我國養老服務市場發展不充分、服務保障相對單一，難以滿足當前的養老服務需求。因此，當前養老服務需求，主要表現出以下幾種情形。

1.1 養老服務需求大，但供給結構失衡

國家統計局數據顯示：截至2017年底，我國60周歲及以上人口24090萬人，占總人口的17.3%，其中65周歲及以上人口數量15831萬人，占總人口的11.4%。龐大的老年群體，對養老服務的需求日益增長，而我國養老服務的配套設施建設不完善，導致供給結構失衡問題比較嚴重。一是我國養老服務需求大，但現有養老服務資源難以滿足，出現了較大供給缺口。養老服務業發展的滯后性，也是造成當前養老服務結構失衡的主要原因；二是養老服務業發展呈現公私不均衡問題，公辦養老機構處于絕對優勢地位，民營養老服務業的市場投資，缺乏良好的社會及政策環境，導致現有公辦養老服務難以滿足實際需求，出現養老服務失衡等問題。

1.2 養老服務保障單一，市場發展不充分

在傳統思想觀念的影響之下，我國養老服務模式以家庭養老服務為主，社區、居家養老服務保障不完善，對養老服務市場的發展形成較大影響。首先，我國養老服務保障單一，特別是在養老醫療服務保障等方面，滯后于養老服務發展，難以滿足養老服務需求；其次，養老服務市場發展不充分、不完備，存在較大的滯后性。從調查研究來看，有近九成的老人選擇家庭養老，城市養老院、福利院的入住率不高，且高額的養老服務收費，讓很多家庭難以承擔。養老服務需求大，但養老服務市場的發展環境欠缺，市場發展尚未成熟；最后，養老服務業結構不完備，諸多配套行業難以支撐當前養老服務業的發展需求，市場多元化發展有待進一步推進。

2 當前民營養老服務業發展的問題

在新的歷史時期，構建具有中國特色的養老服務體系，是深化養老服務體制改革的重要基礎。當前，我國民營養老服務發展快速，但仍存在諸多發展問題，如籌資渠道單一、政策導向缺乏等問題，制約了民營養老服務業的有序發展。因此，具體而言，民營養老服務業發展存在以下幾點問題。

2.1 籌資渠道單一，發展環境欠缺

社會資本在養老服務業中的投入，有助于構建多元化養老服務體系。但是，我國民營養老市場環境欠缺，特別是在籌資發展領域，面臨資金缺乏、籌資渠道單一等問題，嚴重制約了民營養老業的持續發展。首先，我國民營養老服務業起步晚、發展水平低，對資金需求大。但籌資渠道單一，現有籌資渠道，難以滿足民營養老機構的發展需求；其次，養老服務業投入大、效益低而緩慢，且存在較大的社會風險，這就對民營養老機構的生存發展形成較大影響；最后，社會、企業等的捐助，以公辦養老機構為主，對于民營養老結構，缺乏多元社會資本的融入，運營發展的現實困境比較突出。

2.2 政策導向缺乏，公私發展失衡

近年來，從中央到地方，紛紛出臺了關于支持民辦養老機構發展的政策，但以宏觀政策為主，政策的導向力不強，且在落地實施中缺乏實施細則。首先，我國養老服務業結構中，公辦養老機構處于絕對優勢狀態，公私養老機構發展失衡等問題，在一些政策執行中，民營養老機構與公辦養老機構無法同等享受，在一定程度上制約了民營養老服務業的發展；其次，養老服務業發展的政策不細化，且配套政策體系不完善，政策的激勵性、導向力不足，導致民營養老機構面臨巨大的生存及發展壓力；最后，行業發展不規范，缺乏良好的市場環境。特別是行業惡意競爭、缺乏標準約束，都不利于民營養老服務市場的規范化、有序性發展。

2.3 設施條件不完善，服務質量差

設施條件是養老服務的基本要求，但從實際來看，民營養老機構的用軟件設施條件相對較差，服務質量差等問題，成為社會詬病。一是民營養老服務成本高、效益回收慢，在硬軟件設施投入建設中，存在較大的落后性，影響養老服務保障；二是民營養老機構多是利用房屋改造而成，建筑質量、養老服務環境相對較差；三是養老服務以基礎服務為主，在高端養老服務領域相對較少，養老服務質量缺乏標準化管理，以至于民營養老服務發展差異化嚴重；四是養老服務設施不完善，且安全隱患問題突出，極易造成安全事故。在精神文化等方面，很大部分民營養老機構難以提供，養老服務的單一性、局限性，成為民營養老機構的顯著特點；五是由于工作量大，具有特殊性，民營養老機構護工人員缺口大，且護工人員缺乏專業培訓，養老服務專業化有待提高。

3 新時期民營養老服務業發展的策略

大力推進民營養老服務業發展，是新時期我國養老服務業發展的重要基礎，也是構建具有中國特色養老服務體系的重要保障。在筆者看來，民營養老服務業的發展，著力于內外發展環境的優化，實現民營養老市場的規范化發展。因此，具體而言，民營養老服務業發展，可從以下幾點展開。

3.1 落實政策導向，強化財政投入

政策導向是推進民營養老服務業發展的重要基礎，要切實做到：(1)強化民營養老服務機構的政策導向，通過優惠政策有效實施，更好地扶持民營養老機構的發展；(2)拓展民營養老機構的籌資渠道，通過設立專項融資渠道，更好地扶持民營養老服務業健康發展；(3)政府要加大財政投入，在土地、稅收、財政補貼等方面，要形成良好的政策服務效應，為民營養老服務業的發展提供有力支撐。如，地方政府將民營養老機構的發展納入政府財政預算之中，對民營養老業發展提供更加充分的財政支持，保障其健康發展。

3.2 優化發展環境，規范民營養老市場

當前，我國民營養老機構發展快速，但市場環境欠缺，市場規范化、制度化建設有待提高，為此，一是要著力民營養老服務市場創設，優化發展環境，實現市場規范化發展；二是強化對民營養老機構的監督與評估工作，嚴格把控準入關，切實保障民營養老機構的服務質量，嚴格防范安全事故等的發生；三是組織成立民營養老服務業協會，通過協會領導，更好地提高養老服務業的規范化發展，有效提高民營養老服務業質量；四是強化宣傳力度，增強社會民眾對民營養老機構的認識，轉變傳統觀念，為民營養老服務業發展創設廣泛的群眾基礎，形成良好的發展環境。

3.3 完善硬軟件設施，提高服務質量

民營養老服務機構硬軟件設施不完善，在很大程度上影響了服務質量。為此，一是要加大硬軟件設施投入建設，從精神文化、飲食起居等方面，提供良好的服務設施，滿足老年人的服務需求；二是要加大護工隊伍建設，提高護工人員的專業水平。面對日益增長的服務需求，要進一步發展護工勞動力市場，保障民營養老服務業的發展需求；三是要加大社會資本的整合融入，為民營養老服務機構做大、做強提供有力支撐，形成全面發展的良好格局。

4 結語

綜上所述，民營養老服務業的發展，是對我國公辦養老服務業的有益補充，應在公私結合的有序發展中，構建具有中國特色的養老服務體系。在本文的探討中，民營養老機構的發展，著力點在于如何優化內外發展環境，通過政策落實、市場規范發展、硬軟件設施建設，大力提高民營養老服務質量，適應新時期養老服務市場的發展需求。