烏海市全力建設“優醫普惠區”

烏海市衛生健康委員會樹立大衛生、大健康理念，瞄準“優醫普惠”目標，堅定不移深化醫藥衛生體制改革，持續放大醫改惠民成效，公立醫院綜合改革成效明顯，醫藥費用過快上漲的勢頭得到初步控制，患者醫藥費用負擔明顯減輕;醫院管理水平逐步提高，市人民醫院通過三甲醫院評審;醫院服務能力逐步提升，全市開展冠狀動脈搭橋、院前溶栓搶救治療等72項新技術，介入技術達到國內先進水平。2017年受到國務院辦公廳通報表揚，人民健康保障指標連續三年在自治區排名前列，2018年半年考核全區排名第一，日常監測前三個季度均排名第一。

守正出新 優化制度

政府主導，讓改革引擎動起來。市委、政府對衛生健康事業高度重視，不折不扣落實政府辦醫責任，研究解決了公立醫院人員總量管理、優化財政補償、醫院歷史債務分擔、院長全員聘任、年薪制等一系列重大改革舉措。各相關部門鼎力支持，使得各項政策協調配套，公立醫院將改革政策扎實落地，實現政府決策、部門管理、醫院執行三個層面的上下聯動，使得公立醫院改革走上快車道。目前，正在積極推進依章治院，并將公立醫院黨組織納入醫院治理體系，推進政府對醫院的財務監管職責，落實三級醫院總會計師制度，建設現代醫院管理制度。

擠壓水分，讓藥品費用降下來。探索藥品議價采購模式，開展醫聯體帶量帶預算采購，建立藥品價格談判機制，藥品采購價格平均降幅13.51%，藥占比從改革前的38.7%下降到25.5%，為改革釋放紅利，為調整服務價格騰出了空間。

改變機制，讓醫保醫藥聯起來。加快支付方式改革，全面執行自治區的單病種收付費標準，拓展單病種目錄范圍，全市單病種目錄205個。制定差別化醫保支付報銷政策和報銷起付線向基層傾斜。探索腎透析患者日間病房管理，按病種結算，患者每年個人自付費用減少7000多元。

刀刃向內、將醫療行為管起來。強化醫療行為監管，依托區域衛生信息平臺形成醫療大數據，對醫療機構藥品、處方、費用等醫療數據進行全面監管。公立醫院全部實行臨床路徑信息化管理，率先在自治區建成市級臨床路徑監測管理決策分析平臺，實現在線電子監管。建立超常處方預警及干預制度，大處方比例逐步降低。遏制輔助性藥品使用，將97種藥品納入重點監控，重點監控藥品使用率從29.83%降至16.19%。醫藥費用不合理增長得到有效控制， 2010年到2014年（改革前），從4億飆升至8.4億元，2014年到2017年（改革后），醫藥總費用穩定保持在8.1億元。2018年小幅增長，但也能完成控費目標。

多措并舉 優化服務

改善服務，讓診療時間短下來。建成居民診療“一卡通”，方便群眾看病就醫和開展健康管理。通過優化服務流程，運用信息化手段減少排隊次數，縮短繳費和候診時間，“三長一短”問題得到很大改善。

互聯互通，讓診療流程順起來。構建“互聯網+醫療健康”的服務體系，以常見病、多發病、慢性病分級診療為突破口，為患者提供互聯網門診服務。完善公眾健康管理平臺，為居民提供預約掛號、轉診導診、電子簽約、咨詢、隨訪、慢病管理等多項互聯網服務。

上下互通，讓專家基層連起來。建設以三級綜合醫院為核心，輻射全市基層醫療機構的烏海市遠程醫療會診平臺，完成區域Liss系統建設和區域心電信息系統，面向基層提供遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等服務，“基層檢查、上級診斷”的層級診療模式讓患者少跑腿、更便利。

夯基壘臺 優化資源

資源下沉，讓醫生走下去。積極推進醫療聯合體建設，組建兩個醫療集團，專家定期到基層坐診，群眾在家門口就能享受到優質便捷的醫療服務。海勃灣區加快資源優化配置，推進“醫共體”建設，實行人、財、物統一調配的管理體制。

因勢利導，將患者引下去。以收付費機制為紐帶實現家庭醫生簽約服務，制定高血壓、糖尿病、中醫藥健康個性化服務包，搭建“健康烏海APP”等家庭醫生簽約平臺，實現家庭醫生“診前咨詢+診中治療+診后健康管理”一站式移動醫療服務。2018年代表自治區接受國家考核，受到國家和自治區的肯定。

滿足需求，將藥品放下去。給基層下放105種高血壓、糖尿病的藥品使用權限，實行清單式管理，確保慢性病人用藥連續性。探索基本藥物全額保障，為農區高血壓、糖尿病及重癥精神疾病患者免費提供15種基本藥物。

提升能力 優質發展

全面補足民生短板，全力建設“優醫普惠區”。一是打造市人民醫院為區域醫療服務中心。以微創技術為品牌，重點創建胸痛中心、內鏡中心、腫瘤中心等學科中心，發展急救醫學。二是打造市蒙中醫院為區域蒙中醫藥服務中心，建設烏海湖西岸蒙醫沙療和健康旅游特色品牌，與北京中醫院共同開展多發高發病學科建設，設立專科專病門診。三是市婦幼保健院通過國際JCI認證，建成自治區西部首家輔助生殖技術中心，出生試管嬰兒70余例，政府出資、免費開展出生缺陷三級預防。四是慢病示范區建設和疾病預防工作走在了自治區前列。