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手掌大量出汗或是手汗癥

2019-07-20 09:34:28羅化
特別文摘 2019年14期
關鍵詞:癥狀手術

羅化

出汗是人體的一種正常生理現象。隨著環境溫度的升高,身體活動量的增加,以及疼痛、緊張等因素,人體會正常出汗,這能調節體溫,排出體內廢物,維持肌體內環境穩定。然而,當手掌大量出汗,與平常人存在明顯差別時,應警惕手汗癥。

手汗癥是由于汗腺分泌過于旺盛引起多汗的一種疾病,包括原發性手汗癥和繼發性手汗癥兩種。前者是因為支配手部的交感神經過度興奮造成的,絕大部分患者是這種類型。而繼發性手汗癥多繼發于一些系統性疾病,如內分泌、中樞系統疾病等,大都為全身性出汗。

原發性手汗癥患者大部分自孩童時就患病,到青春期更嚴重。無論在酷熱的夏季,還是天寒地凍的冬季,患者一年四季手部都經常多汗、濕冷,而軀干卻是干燥的。炎熱的天氣、緊張的精神、焦慮的情緒等均可加重手汗的癥狀,最嚴重的患者兩只手掌像被浸泡在水里一樣,雙手下垂后,汗水會從手指上不斷地往下流,同時,合并有腳掌大量出汗的癥狀。

很多手汗癥患者性格孤僻、內向,不善與人交往,社交場合缺乏信心,甚至不敢談戀愛,害怕與異性牽手。有的在工作中連握手都成了問題,長久則會產生嚴重的心理障礙和心理疾病。而患者長期潮濕的手部會脫皮,手掌甚至出現濕疹性皮炎。

大多數手汗癥患者猜測,這可能是體虛的一種表現,于是長期服用中草藥,以期望通過這種方式來增強體質。然而,不必要的服藥不僅不能緩解癥狀,反而破壞了身體的正常免疫功能,帶來副作用,甚至有些手汗癥患者認為是自己得了某種皮膚病而求助于皮膚科。外用的藥膏不僅沒有減少手汗的痛苦,相反很容易損壞皮膚的正常生理屏障功能,繼而誘發手部皮膚的各種疾患。

因此,治療手汗癥一定要找正規的醫院,做必要的檢查,且最好咨詢專業醫師的意見后再行決定。

目前,醫學上治療原發性手汗癥最快速、療效最確切的唯一方法是行雙側胸交感神經鏈切斷術,它屬于微創手術,只需在雙側腋下切一個僅1厘米長的小切口,在胸腔鏡的精準指引下,利用電視監視系統,準確、快捷、安全地切斷胸交感神經即可完成,不需要開胸。該手術時間短,創傷微小,費用低廉,不影響美觀,患者術后手汗癥狀立即消失,術后2天左右即可出院。

少數患者擔心術后代償性出汗,也就是原來于手掌、臉部流的汗在手術獲得解除后,軀干,尤其是背部、大腿等地方的流汗會比原來有所增加。然而,隨著醫學水平的不斷進步,胸腔鏡微創手術的日益發展,術后代償性出汗的問題已經得到了有效解決。

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