寧夏：“母親康教訓練”點亮殘障兒童的希望

近年來，寧夏回族自治區民政廳黨組認真貫徹落實黨中央和自治區扶貧攻堅決策部署，認真踐行“民政為民、民政愛民”工作理念，利用寧夏兒童福利院的專業醫師力量和設施，聚焦170個深度貧困村殘障兒童，緊盯生存、康復需求，積極籌集資金，堅持靶向治療、綜合施策，實施殘障兒童母親免費康復訓練計劃，確保每個殘障兒童家庭有一名掌握康復訓練技能的母親（父親），成為殘障兒童一生的康復訓練醫師。目前，已有210名母親掌握了康復訓練技能，22名兒童走進了校園，12名兒童實現了自理。

打造一流師資 優化康復流程

對患兒的母親進行康復技能培訓

殘障兒童的康復是長期的、持續的，只有教會家長康復技能，才能實現持續康復。基于這樣的認識，寧夏民政廳黨組認真落實黨的十九大提出的“幼有所育、弱有所扶”的具體要求，補短板、強弱項，積極探索殘障兒童康復新模式，引入服務對象家長全程參與康復培訓和實踐，提升康復“造血”功能。充分發揮寧夏兒童福利院醫療康復中心二級專科兒童康復醫院的資源優勢，加大福利彩票公益金投入力度，整合護理、康復等多方面崗位資源，打造了一支由康復醫師、治療師、矯形師等50多名專業技術人員組成的專業化兒童醫療康復團隊，涵蓋運動治療、作業治療、言語治療、物理因子治療、水療、傳統康復治療、引導式教育、感官統合訓練、心理康復、特殊教育等10余項服務，強化殘障兒童養育、教育、康復一體化服務。突出問題導向，著眼解決貧困家庭殘障兒童之所需所盼，全面下移工作重心，延伸基層服務，將社會工作的專業服務理念和方法引入殘障兒童康復服務中，在全國率先出臺《兒童福利機構社會工作服務流程地方標準》，制定了入戶篩查、需求評估、康復治療、母親培訓、跟蹤回訪“五位一體”的康復流程。此做法深受服務對象家長認可接受和配合支持，為全面開展貧困地區殘障兒童母親康復教育計劃、拓展延伸后續家庭康復打牢基礎，確保孤殘兒童得到更加優質的康復、更富愛心的成長環境。

康復殘障孩子 幫扶貧困家庭

習總書記指出，要對農村貧困家庭兒童給予特殊關愛，扶貧政策從設計到落實都需要更加人性化、更加精細化，讓貧困家庭孩子感受到黨和政府的溫暖。寧夏民政廳黨組認真貫徹落實習總書記指示精神，從“五縣一片”深度貧困地區的170個深度貧困村中孤殘兒童入手，依托實施民政部“福康工程”及“明天計劃”項目，打破以往只在醫院接受專業康復的方式，積極推進康復工作創新，強化家長在康復實踐中不可或缺的作用，實施殘障兒童母親康教計劃，破解康復難題和堵點，健全完善專業化、集約化、長效化康復機制。加大資金投入，2017年、2018年兩年安排資金500萬元，用于資助“明天計劃”項目和貧困家庭兒童康復救助試點。2019年安排福利彩票公益金265萬元，用于實施“貧困殘疾兒童醫療康復救助計劃”和“母親康教培訓計劃”。將康復服務資源延伸至村（社區）有需求的殘障兒童家庭，針對困難家庭殘障兒童，實施項目費用兜底，提供免費康復服務。確診貧困家庭殘障患兒在項目和福彩公益金的支持下，可獲得免費的康復周期不少于3個月的康復救助，同時家庭可獲得患兒住院治療和康復醫療期間的不少于2000元的營養費、交通費、陪護費等相關費用，盡最大可能減少患兒家庭康復成本和經濟負擔，提高殘障患者的生活質量，有效解決貧困家庭實際困難，為殘障兒童融入社會插上了希望的翅膀。通過精養、細護、優教，輕度患兒一部分走進了校園，一部分生活可以完全自理，融入社會，其余重度患者都得到不同程度的康復。有的患兒能夠第一次開口說話，有的患兒能夠第一次站起來，有的患兒能夠第一次邁步，更加增強了服務對象后期康復的積極性和自信心。

培養“醫師”母親 傳遞一生真愛

母親是孩子一生最重要的影響者，她們對孩子的照顧做到了無微不至，但過多的代勞卻阻礙了孩子生活自理能力的發展。同時這些家庭普遍貧困，家長文化程度偏低，對康復知識了解甚少，延誤了孩子的治療，患兒經過康復治療，回家后如果仍然無法得到有效的持續康復，會導致患兒的肢體功能退縮，使患兒又恢復原來的狀態。在康復救助過程中，我們發現前來康復的患者90%都是母親陪護。針對這樣的實際問題，在殘障兒童母親跟班學習培訓康復理論、技術、流程、方法的基礎上，康復老師利用中午休息時間為家長開展集中培訓，每周為母親們免費開展2次集中培訓指導，通過培訓母親來保持康復效果。培訓指導的內容涵蓋了物理治療、作業療法、言語療法、生活自理能力訓練等技術。康復老師用通俗易懂的語言和熟練的技能為她們示范最直接且有效的康復方法，手把手、一對一傳授蘊含于家庭生活中的康復技巧和經驗。堅持寓教于生活、寓教于游戲，每期都組織開展康復游戲大賽，讓母親和孩子在和諧愉快的氛圍內持續開展康復。去年以來，共開展了64次專題培訓，從未間斷對210名家長母親進行了培訓，取得了實實在在的康復效果。在后期隨訪出院兒童的過程中發現，絕大多數家長堅持家庭康復，患者沒有因為專業的康復間斷而退步。“母親康教培訓”計劃的開展，不僅提升了患兒的康復效果，更重要的是徹底解決了貧困家庭患兒一生的康復難題，為孩子的未來托起了希望。