舒適護理對急性心肌梗死介入術后患者焦慮情緒干預效果

鄧小云

（庫爾勒市巴州人民醫院，新疆 庫爾勒 841000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的急性心肌梗死介入術患者60例作為研究對象，按照是否給予舒適護理將其分為對照組（常規護理）與實驗組（舒適護理），各30例。其中，實驗組中女15例，男15例，年齡57～81歲，平均年齡（63.12±1.12）歲，平均病程（36.14±5.42）min；對照組女18例，男12例，年齡55～80歲，平均年齡（63.11±1.11）歲，平均病程（36.11±5.45）min。兩組患者一般資料（年齡、性別、病程等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入/排除標準

參與本次研究的患者入院后醫師均結合患者臨床檢查結果，判斷患者符合急性心肌梗死，需行冠脈介入術治療，在征得患者、患者家屬、醫院倫理會同意的情況下開展本次研究。排除標準：（1）排除合并神經、意識功能障礙患者。（2）排除合并代謝性疾病、免疫性疾病患者。（3）排除合并腦血管、肺、肝、腎等重要臟器功能異?；颊?。（4）排除冠脈介入術治療無效死亡患者。

1.3 方法

對照組患者術后循醫囑實施常規護理干預。實驗組患者實施常規護理聯合舒適護理干預：（1）護理人員主動與患者溝通，向介紹手術室環境，給予言語安撫，避免患者術中出現緊張、焦慮等負面心理情緒。（2）護理人員向患者講解臨床用藥基本藥理作用、臨床治療意義，提升患者臨床用藥安全性。（3）患者術后24h內護理人員應囑患者家屬陪床護理，監督患者各項生命指征，待患者意識恢復后囑患者家屬及時通知醫護人員，醫護人員通知患者手術結果并向患者、患者家屬講解術后注意事項。（4）患者醫師恢復后護理人員囑患者床上飲食及大、小便，避免劇烈活動，患者可適當活動非術側肢體，術后第二天護理人員可協助患者床上坐位訓練、下床站立、自行進食，隨著患者術后肌力的提升，囑患者逐漸自行入廁、行走、開展其它活動。

1.4 觀察指標

觀察比較兩組患者術后24 h、術后72 h、出院前24 h不同時間段SAS量表得分情況，SAS量表（百分制），SAS量表得分低于50分表示患者不焦慮，SAS量表得分在50～59分表示患者輕度焦慮，SAS量表得分在60～69分表示患者中度焦慮，SAS量表得分超過70分表示患者高度焦慮，SAS量表得分越高表示患者焦慮情緒越重。

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察比較兩組患者不同時間段SAS量表得分情況，實驗組患者術后同期SAS量表得分明顯低于對照組。見表1。

表1 兩組患者不同時間段SAS量表得分情況（±s）

表1 兩組患者不同時間段SAS量表得分情況（±s）

組別 n 術后24 h 術后72 h 出院前24 h實驗組 30 45.43±2.34 32.34±1.32 23.43±1.23對照組 30 58.97±2.58 43.23±1.37 32.58±1.28 t 14.376 13.498 12.326 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

急性心肌梗死介入術患者圍手術期舒適護理與常規護理相比，即護理人員臨床護理干預實施過程中堅持以患者為本，術后主動與患者溝通，了解患者術后心理變化以及疾病認知，通過開展用藥指導、生活干預，從而使患者掌握術后自身護理相關基礎知識，糾正患者疾病錯誤認知，緩解患者術后負面心理情緒，積極引導患者以積極、樂觀的態度面對疾病，避免患者術后出現焦慮情緒。本次研究顯示術后隨著護理干預時間的推移，實驗組患者SAS量表得分均呈遞減趨勢，實驗組患者術后同期SAS量表明顯低于對照組。

綜上所述，急性心肌梗死介入術患者舒適護理干預可有效緩解患者術后焦慮情緒。