雷 楊,楊 靜
(遂寧市民康醫(yī)院,四川 遂寧 629000)
互動達(dá)標(biāo)理論由美國護(hù)理專家提出,這一理論被逐漸運用到臨床護(hù)理實踐當(dāng)中,并且有許多學(xué)者從不同的角度證實了該理論的指導(dǎo)作用。國內(nèi)也有將該理論成功用于護(hù)理的案例,但在精神疾病的護(hù)理中還極少被應(yīng)用[1]。因此,本次研究選擇47例在我院治療的首發(fā)抑郁癥患者作為研究對象,對互動達(dá)標(biāo)理論的應(yīng)用在首發(fā)抑郁癥患者護(hù)理中的效果進(jìn)行研究。內(nèi)容如下。
選取2018年1月~12月在我院治療的首發(fā)抑郁癥患者47例作為研究對象,以上患者均符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),并為首次發(fā)病,排除有嚴(yán)重心、腎等器官性疾病的患者。將其隨機分為實驗組23例和常規(guī)組24例,其中,實驗組年齡20~45歲,平均(32.34±5.26)歲,男13例,女11例;常規(guī)組年齡22~46歲,平均(32.18±.11)歲,男12例,女12例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對常規(guī)組患者實施常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、告知其不良反應(yīng)等。對實驗組患者實施互動達(dá)標(biāo)理論進(jìn)行護(hù)理,主要措施:①評估階段。在患者入院時,護(hù)理人員要通過互動達(dá)標(biāo)理論對患者的社會支持系統(tǒng)、患者對該病的認(rèn)知度以及患者自身的健康情況進(jìn)行詳細(xì)的評估。②計劃階段。根據(jù)患者的具體情況以及健康問題,與患者及其家屬共同制定患者的護(hù)理方案。在制定目標(biāo)時,護(hù)理人員要加強與患者的溝通,與患者及其家屬達(dá)成互動。③實施計劃階段。護(hù)理人員首先要保證病房舒適,光線充足并且空氣流通;通過與患者交流,取得患者對其的信任,并緩解患者壓抑、焦慮等不良情緒;有目的、有計劃地對患者及其家屬進(jìn)行健康知識的相關(guān)宣傳和教育,提高其認(rèn)知度;對患者講解治愈成功的案例,幫助患者樹立治療的信心,并提高配合度;還要通過與其家屬的溝通,指導(dǎo)家屬給予患者鼓勵和支持。
焦慮、抑郁評分:通過抑郁和焦慮自評量表對探索組和比對組患者的抑郁、焦慮狀態(tài)進(jìn)行判定,臨界值為10分,評分越高,表示患者抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重。
采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者的抑郁、焦慮狀態(tài)評分與常規(guī)組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 比對兩組患者的抑郁、焦慮評分(±s,分)

表1 比對兩組患者的抑郁、焦慮評分(±s,分)
組別 n 焦慮評分 抑郁評分實驗組 24 6.34±1.96 6.97±1.26常規(guī)組 23 8.28±1.15 8.83±1.67 t—4.11 4.32 P—0.00 0.00
抑郁癥的復(fù)發(fā)率較高,但患者對藥物治療的依存性也較差,因此提高抑郁癥患者對藥物的依存性對抑制抑郁癥復(fù)發(fā)具有非常重要的意義[2]。目前臨床上針對抑郁癥的護(hù)理方案雖然并不少,但是很多護(hù)理方案的護(hù)理效果并不明顯。
本次研究結(jié)果顯示,實驗組患者的抑郁(6.97±1.26)、焦慮狀態(tài)評分(6.34±1.96)相比于常規(guī)組(8.83±1.67)、(8.28±1.15)來說,明顯較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。提示互動達(dá)標(biāo)理論的護(hù)理效果較好,能有效緩解患者的焦慮和抑郁不良狀態(tài)。主要原因是通過評估,制定出具有針對性的、科學(xué)的護(hù)理方案,能有效提高護(hù)理效率,與患者及其家屬共同制定方案能形成良好的護(hù)患關(guān)系,并且加深了護(hù)患之間的交流;與患者進(jìn)行一對一地溝通以及定期進(jìn)行健康宣教有助于提高患者對疾病的認(rèn)知,緩解患者的不良情緒,并幫助患者樹立治愈成功的信心,提高依存性。
綜上所述,互動達(dá)標(biāo)理論在首發(fā)抑郁癥患者護(hù)理中的效果較好,能對患者的抑郁和焦慮狀態(tài)起到緩解作用,值得推廣。