奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶治療結腸癌的療效觀察

楊剛

【摘 要】 目的 深入性探討在結腸癌治療中使用奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶的臨床應用價值。方法 選取本院在2018年1月至2018年12月期間收治84例結腸癌患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和實驗組（1：1），各42例，對照組使用奧沙利鉑，實驗組使用奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶，觀察兩組患者經不同藥物治療后，對其生活質量以及療效的影響。結果 對照組的治療總有效率為78.57%，實驗組的治療總有效率為95.23%，實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）; 實驗組生理、獨立性、心理以及社會關系評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在針對結腸癌患者的治療中將奧沙利鉑和氟尿嘧啶兩者聯合使用，能夠有效改善患者臨床癥狀，緩解不適。

【關鍵詞】結腸癌;奧沙利鉑;氟尿嘧啶;應用效果

【中圖分類號】R735.34【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

結腸癌是腫瘤科常見疾病之一，致病因素主要和飲食習慣以及家族遺傳史等有關，多發于中老年人群體：其中男性居多，該疾病對患者的身心健康造成嚴重威脅[1]。目前臨床常用治療藥物為氟尿嘧啶，有研究數據表明在針對結腸癌治療中使用奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶，能夠有效提高患者的生活質量以及治療效果[2]。因此本文將奧沙利鉑和氟尿嘧啶聯合用于結腸癌的治療中，觀察能否提高其治療效果，現詳細報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院在2018年1月至2018年12月期間收治84例結腸癌患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和實驗組（1：1），各42例，對照組中女性患者16例，男性患者26例，年齡51～68歲，平均年齡（58.2±2.9）歲，實驗組中女性患者15例，男性患者27例，年齡53～69歲，平均年齡（63.5±1.6）歲。所有患者吻合結腸癌的診斷標準且無嚴重器質性臟病。上述所有患者的基線資料（年齡、性別）無差別，兩組之間可行對比。

1.2方法

對照組使用奧沙利鉑（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司;國藥準字H20050962;產品規格：100ml*0.1g），使用方法為： 130mg/m2，加入5%葡萄糖注射液中500ml，靜滴大于3小時，注意避光、忌冷。實驗組在對照組的基礎上聯合應用氟尿嘧啶（沈陽藥大藥業有限責任公司;國藥準字：H2102338;產品規格：40mg）。具體方案：奧沙利鉑 130mg/m2，加入5%葡萄糖注射液中500ml，靜滴大于3小時，注意避光、忌冷，第1天;C亞葉酸鈣200mg/m2靜脈滴注2小時，第1～5天;氟尿嘧啶 375-425mg/m2靜脈滴注6小時，第1～5天，每3周重復1次，每次計為1周期，每2周期復查評價療效。所有患者均使用藥物治療6療程。

1.3 觀察指標

（1）對比患者用藥（6個周期）1個月后的治療效果，顯效：經藥物治療后影響學提示腫瘤完全消失;有效：經藥物治療后腫瘤縮小20%及以上;無效：經藥物治療后腫瘤無明顯變化或者病情加劇。（2）評估兩組患者生活質量，主要包括生理、獨立性、心理、社會關系，采用20分制，得分越高則代表其生活質量越好。

1.4 統計學處理

本文研究使用SPSS 20.1.1統計軟件分析所有數據，其中均數±標準差（）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，差異是否有意義取決于P值，當P小于0.05時則代表數據具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者治療效果對比

對照組的治療總有效率為78.57%，實驗組的治療總有效率為95.23%，實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質量對比

實驗組生理、獨立性、心理以及社會關系評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

結腸位于機體右髂窩內，在人體中起到吸收、消化食物的作用[3]。結腸癌意指在人體結腸部位發生的惡性腫瘤，患者常表現為體重減輕、腹部包塊、腸梗阻、腹痛等來院就診，且早期無明顯癥狀，發現時大多處于中晚期，有著危害性強、致死率高等諸多特點，使患者飽受疾病的折磨。臨床上手術效果不佳，隨著近些年醫學技術的發展，使用藥物治療結腸癌患者，取得不錯效果[4]。

本文研究數據表明：實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，且實驗組生理、獨立性、心理以及社會關系評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。氟尿嘧啶的作用機制是，進入人體后在細胞內轉變成氟尿嘧啶脫氧核苷酸，阻止RNA和DNA合成，產生一定的抗代謝作用抑制癌細胞的生長與分裂，使癌細胞消失，是臨床較早使用的抗癌藥物。奧沙利鉑是近些年出現的新型抗癌藥物，其作用機理尚不明確，但有相關研究顯示，它在人體中有著廣譜抗腫瘤以及抗癌作用，能夠很好的抑制癌細胞的生長，尤其是在直腸癌以及結腸癌中應用效果明顯，因此兩者結合使用療效好[5]。

綜上所述，將奧沙利鉑和氟尿嘧啶聯合應用結腸癌治療，能夠有效患者緩解不適，提高其生活質量，在臨床上取得了滿意效果，值的推廣使用。

參考文獻

張可新.奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶治療消化道癌的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，6（33）：6925-6926.

彭青松，楊常清.奧沙利鉑、氟尿嘧啶聯合治療消化道癌的療效分析[J].吉林醫學，2018，39（2）：247-249.

桂東.奧沙利鉑、左亞葉酸鈣和氟尿嘧啶化療方案聯合貝伐單抗靶向治療轉移性結腸癌的臨床療效觀察[J].安徽醫藥，2016，20（10）：1956-1958.

范曉莉.國產奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣治療晚期結腸癌的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2009，02（13）：8-9.

李慧.奧沙利鉑與不同抗癌藥物聯用對結腸癌患者的臨床療效 與安全性評價[J].醫藥前沿，2018，8（21）：109-110.