優質護理在行內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者中的應用

賴曉紅

[摘要] 目的 了解優質護理在行內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者中的應用。方法 將該院2017年2月—2018年12月的68例內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者，隨機分組，對照組給予傳統護理，實驗組開展優質護理。比較兩組滿意度;內鏡手術治療依從性、手術之后住院時間;護理前后血糖控制指標以及生存質量指標;內鏡手術并發癥發生率。結果 實驗組滿意度、血糖控制指標以及生存質量指標、內鏡手術治療依從性、手術之后住院時間、內鏡手術并發癥發生率對比對照組有優勢，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者實施優質護理效果確切。

[關鍵詞] 優質護理;內鏡治療;糖尿病合并消化道息肉患者;應用

[中圖分類號] R573? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）05（a）-0160-03

消化道息肉是一種發病率高的醫學疾病。它通常被認為是癌癥的前兆。主要臨床表現是消化道粘膜出現凸出病變[1-3]。消化道息肉的病因多種多樣，主要與遺傳因素和日常飲食有關。治療消化道息肉的常用方法是內鏡治療，操作簡單，有微創特點，但由于其認知不足，有必要在進行內鏡治療時對患者實施有效的護理干預，最大限度提高治療效果，改善預后，減少并發癥的發生。該研究將該院2017年2月—2018年12月的68例內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者，隨機分組，對照組給予傳統護理，實驗組開展優質護理。比較相關的指標，分析了優質護理在行內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者中的應用，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院68例內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者隨機分組，實驗組年齡31～78（54.24±10.28）歲。男18例，女16例。對照組年齡32～79（54.57±10.71）歲。男19例，女15例。兩組資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 護理方法

對照組給予傳統護理，實驗組開展優質護理。①術前護理：術前常規檢查患者，清理腸道，指導患者術前補充適量的能量;及時有效地與患者溝通，緩解焦慮，緊張和抑郁等負面情緒，向患者家屬解釋患者病情的恢復，引導家屬給予患者足夠的關懷和支持，并向患者解釋治療知識，樹立治療信心，解釋手術方法，提高患者對護理人員的信任。②手術中護理。仔細檢查手術室患者信息，包括選擇的麻醉方法和所用的麻醉劑。術中需要密切監測手術室患者的生命體征，如心率和血壓等，當使用麻醉劑時，輸送速度需要確保合理，可根據手術室患者生命體征等相關參數監測結果進行調節。另外術中給予生命體征監測和保暖護理，及時對內鏡位置進行調節，確保息肉完全暴露和徹底清除。③手術后護理。觀察并記錄手術室患者的麻醉醒來時間。觀察生命體征相關指標的變化，積極預防和治療各種麻醉并發癥。在手術結束后立即注入營養液。指導患者在手術后第二天食用液體食物。手術后第3天，食用軟食，殘留較少，避免食用辛辣油膩食物。術后病房經常清潔和通風。保持病房內的空氣清新濕潤，并做好患者的傷口護理和保暖護理，預防并發癥的發生。④出院指導：指導患者養成良好的飲食習慣，多吃蔬菜和水果，保證營養均衡，并定期跟進患者情況，了解患者的病情和日常飲食和工作時間表，及時糾正異常情況，給予健康指導。

1.3? 觀察指標

比較兩組滿意度;內鏡手術治療依從性、手術之后住院時間;護理前后血糖控制指標以及生存質量指標;內鏡手術并發癥發生率。

1.4? 統計方法

SPSS 11.0統計學軟件處理數據，計量資料（x±s）與計數資料[n（%）]分別行t、χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 滿意度

實驗組的滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 血糖控制指標以及生存質量指標

護理前兩組血糖控制指標以及生存質量指標接近（P>0.05）;護理后實驗組血糖控制指標以及生存質量指標優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 內鏡手術治療依從性、手術之后住院時間

實驗組內鏡手術治療依從性、手術之后住院時間優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4? 內鏡手術并發癥發生率

實驗組內鏡手術并發癥發生率更少，差異有統計學意義（P<0.05）。見表4。

3? 討論

隨著人們生活方式和飲食的變化，消化息肉的發病率不斷增加。糖尿病患者微循環障礙，組織再生能力弱，消化道息肉后難以治愈，給患者的精神和生活帶來了很大的麻煩[4]。近年來，隨著外部環境的變化和人們的飲食習慣，消化道息肉的發病率很高，被認為是癌癥的前兆，糖尿病患者的自愈能力降低，流通能力弱，可能會加重病情。因此，需要及早實施內鏡治療，在進行糖尿病患者的內鏡切除術時必須實施有效的護理干預[4-6]。

雖然定期護理可以在一定程度上促進某些身體機能的恢復，但長期效果并不理想。在患者實施全程護理之前，期間和之后的優質護理，術前護理，以充分的能量補充患者，可以提高術中耐受度，徹底清潔腸道，保證手術效果，減少并發癥出現。優質護理干預是一種新型的護理模式，它優化了常規護理步驟，連接不同的護理細節，優化護理質量，并應用于糖尿病消化息肉患者。它可以幫助患有糖尿病消化息肉的患者，更好地了解，提高護理人員的信任度，緩解臨床癥狀，提高療效[7-8]。優質的護理干預在糖尿病患者消化道息肉內鏡檢查中的應用具有重要意義，可以提高護理滿意度，降低并發癥的發生率，可以保證手術順利進行手術。在出院后，患者通常是家庭成員或自我管理護理，患者無法接受專業護理人員的指導和護理，多數患者沒有嚴格遵循規定的藥物和科學運動，這不僅影響術后恢復效果，而且容易引起各種并發癥，容易復發，而優質的護理干預可以幫助患者養成良好的飲食習慣，控制日常生活中的血糖水平。通過指導患者參加一些體育鍛煉活動，以提高他們的免疫力，并在提高治療效果中發揮重要作用[9-12]。總體而言，優質的護理干預是糖尿病患者消化道息肉內鏡治療的理想選擇，可以顯著提高治療效果，幫助患者盡快恢復健康，具有臨床意義。

該研究中，對照組給予傳統護理，實驗組開展優質護理。結果顯示實驗組滿意度、血糖控制指標以及生存質量指標、內鏡手術治療依從性、手術之后住院時間、內鏡手術并發癥發生率和對照組比較均更好（P<0.05）。

綜上所述，內鏡治療糖尿病合并消化道息肉患者實施優質護理效果確切。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-01-29）