陳 娟
(包頭市中心醫院心內科,內蒙古 包頭 014040)
胺碘酮是臨床上常用的治療藥物,可以有效地治療心率失常等心血管疾病,該類疾病的治療效果顯著,不良反應發生率較低,可以將心房以及心肌傳導纖維的鈉離子流有效地抑制,從而達到緩解竇房結自律性的作用。但是由于該類藥物具有強刺激性,給患者注射后往往會在注射部位出現靜脈炎等情況。本文研究與分析利用護理干預對預防胺碘酮致心律失常患者靜脈炎的實際效果,現報道如下。
選取2016年11月~2018年11月來我院進行治療的患有胺碘酮致心律失常疾病的患者40例作為研究對象,將其隨機分為常規護理組與護理干預組,各20例。其中,常規護理組男11例,女9例,年齡22~75歲,平均年齡(57.56±7.63)歲,有7例患者發病原因為心動過速,有5例患者為心房顫動,有4例患者為心房撲動,有4例患者為期前收縮;護理干預組男10例,女10例,年齡21~76歲,平均年齡(57.67±7.59)歲,有8例患者發病原因為心動過速,有4例患者為心房顫動,有4例患者為心房撲動,有4例患者為期前收縮。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
常規護理組:對常規護理組患者采取常規護理,對本組患者采取常規的靜脈輸液方式進行靜脈輸注治療。
護理干預組:對護理干預組患者靜脈泵入胺碘酮藥物,同時采用康惠爾透明貼輔助護理干預。具體的措施如下,①健康教育:護理人員首先向患者講述有關胺碘酮藥物的治療注意事項,囑咐患者在進行治療的過程中要適當地進行肢體運動,防止患者在進行靜脈滴注過程中出現肢體腫脹等情況,如果患者的穿刺部位出現腫脹等情況,藥液便會按照順孔方向向外滲出,從而出現靜脈炎疾病。②選擇合適的穿刺部位:一般認為,靜脈炎疾病的發生往往與患者的穿刺部位的血管管徑大小有著密切的關系,一般患者的血管越小,其發生靜脈炎疾病的概率越大。因此在對患者進行穿刺時,需要采取靜脈置針來完成靜脈穿刺。必要時可以新開通一個靜脈通道來輸注胺碘酮藥物,避免同時輸入強刺激性的藥物[1]。③控制藥物留置時間:胺碘酮藥物在患者的血管內留置時間過長易導致患者出現靜脈炎等疾病,因此護理人員需要嚴格控制藥物的留置時間,預防靜脈炎疾病的發生。
由我院醫師對兩組患者的靜脈炎發生率以及疼痛率等數據進行詳細地記錄,其中將靜脈炎分為I級、Ⅱ級以及Ⅲ級,而疼痛程度分為無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛等。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理,以P<0.05為差異有統計學意義。
護理干預組與常規護理組患者的靜脈炎發生率均較佳,但是護理干預組患者的該項指標更佳,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的靜脈炎發生情況[n(%)]
護理干預組與常規護理組患者的疼痛率均較佳,但是護理干預組患者的該項指標更佳,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者的疼痛程度[n(%)]
影響心律失常患者產生靜脈炎的因素有很多,主要的危險因素為藥物濃度過高或者輸入刺激性過強,同時藥物在血管中留置時間過長也易引起患者出現靜脈炎,除此之外,如果患者的注射部位長期為一個穿刺點時也易引發靜脈炎[2]。在患者治療過程中采取護理干預,可以提醒患者在用藥過程中注意自己機體的不適癥狀,及時上報自己的主治醫師,及時處理[3]。
綜上所述,利用護理干預對預防胺碘酮致心律失常患者靜脈炎的實際效果顯著,可以有效地降低靜脈炎的發生率,值得進一步推廣與使用。