血府逐瘀湯治療冠心病心絞痛的療效

李大威

（黑龍江省大慶市杜爾伯特縣，黑龍江 大慶 166200）

隨著中西醫結合技術的研究與發展，臨床越來越多疾病傾向于中西醫聯合治療，充分依靠西醫與中醫的各自優勢幫助患者提高治療效果。為有效提高冠心病心絞痛患者治療效果，減少心絞痛發作對患者正常生活產生的影響，本研究結合我所收治的400例冠心病心絞痛患者資料，探討血府逐瘀湯對其治療效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年6月我所收治的冠心病心絞痛患者400例作為研究對象，按照患者治療方法的差異將其分為兩組，各200例。其中，對照組男109例，女91例，年齡40～78歲，平均年齡（64.84±3.93）歲，病程1～4年，平均病程（2.37±0.68）年；觀察組男107例，女93例，年齡42～79歲，平均年齡（64.81±3.95）歲，病程1～4年，平均病程（2.35±0.69）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：西醫治療，包括控制血糖，控制血壓，使用擴血管藥物、吸氧治療，同時使用曲美他嗪、阿托伐他汀進行治療。

觀察組：在西醫治療同時使用血府逐瘀湯，基本方為：郁金6 g，桔梗15 g，赤芍12 g，枳殼6 g，黃芪30 g，川芎30 g，桃仁10 g，降香10 g，當歸12 g，生地黃10 g，人參20 g，牛膝20 g，紅花10 g，柴胡10 g，將上述藥物用開水煎服，每日1劑，并分早、晚服用。

兩組患者均連續治療1個月。

1.3 觀察指標

觀察指標：（1）患者治療效果；（2）心絞痛持續時間。

1.4 療效判定標準

患者治療效果評價參照《慢性穩定性心絞痛診斷與治療指南》，具體包括：（1）顯效：患者心絞痛癥狀完全緩解，心絞痛發作次數較治療前改善率＞80.0%；（2）有效：心絞痛癥狀輕微存在，心絞痛發作次數較治療前改善率在50.0%～79.0%；（3）無效：心絞痛發作頻繁，治療后心絞痛較治療前改善率＜50.0%。顯效率+有效率=總有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果對比

觀察組治療效果大于對照組治療效果，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 心絞痛持續時間

觀察組平均心絞痛持續時間：（2.01±0.73）min，對照組平均心絞痛持續時間（3.26±0.96）min，差異有統計學意義（t=14.657，P＜0.05）。

3 討 論

本研究中使用的血府逐瘀湯出自于《醫林改錯》，方中含有多種名貴中草藥，在中醫學中屬于理血劑藥物，其中桃仁、紅花、赤芍、川芎等藥物均具有活血祛瘀以及止痛功效；牛膝祛瘀止痛，且能夠活血通經；桔梗、枳殼具有理氣功效；柴胡可疏肝解郁；當歸、生地等藥物益氣養陰；人參具有補中益氣、生津止渴功效；郁金具有活血止痛、行氣解郁的功效，上述多種藥物的綜合可發揮活血化瘀、行氣止痛的作用。

本研究中通過對比冠心病心絞痛應用常規治療與常規治療聯合血府逐瘀湯治療方法，研究顯示，觀察組90.00%的治療總有效率高于對照組70.00%的治療有效率，說明觀察組患者治療效果更好。在心絞痛平均發作持續時間方面，觀察組小于對照組，表明觀察組使用的方法能夠縮短心絞痛發作后的持續時間，降低患者疾病發作后的疼痛，與蔡孝明研究結果具有一致性[2]。

觀察組治療效果高于對照組是因為使用的血府逐瘀湯，能夠對患者體質進行調節，通過藥物作用持續改善患者癥狀以及患者體內微循環，從而提高治療效果。

綜上所述，血府逐瘀湯用于冠心病心絞痛治療，效果顯著，可有效改善心絞痛發作持續時間，值得推廣與應用。