清肺化痰方聯合活血化瘀法治療肺炎療效及對血清炎性因子水平影響

李銀丹

（吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院，吉林 吉林 132012）

0 引言

在呼吸內科中，獲得性肺炎屬于臨床中非常常見的疾病類型，這一疾病主要是指在醫(yī)院外因為感染所導致的含肺泡壁肺實質的炎癥。臨床中以為機體遭受特殊的病原體感染所導致，一般會在潛伏期發(fā)展成為感染性肺炎[1]。中醫(yī)藥對于肺炎的治療主要是在于標本雙方面，采取多環(huán)節(jié)、多靶點的治療措施，在強化肺功能的同時減少疾病的發(fā)生與發(fā)展問題，從而減少副作用提高整體治療效果[2]。對此，本文簡要分析清肺化痰方聯合活血化瘀法治療肺炎療效及對血清炎性因子水平影響，希望可以為臨床醫(yī)療工作提供一定幫助，具體研究方法與數據如下。

表2 血清炎性因子水平對比（±s）

表2 血清炎性因子水平對比（±s）

組別 例數超敏C反應蛋白 白介素6 腫瘤壞死因子α 腦鈉肽治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 50 36.25±1.21 7.56±0.35 64.02±3.12 41.52±3.05 198.25±16.31 110.20±7.51 1643.21±13.51 421.11±10.21常規(guī)組 50 54.25±3.01 16.14±1.40 63.21±3.01 53.21±2.76 192.15±14.56 154.31±3.14 1623.47±13.01 876.67±17.01 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年10月至2018年10月開展本次關于肺炎的臨床對比研究，期間總共選取100例患者作為案例，所選案例以隨機數字法的方式分組，分組結果為：實驗組50例患者，男29例，女21例，平均年齡41.4歲。常規(guī)組50例患者，男30例，女20例，平均年齡42.8歲。兩組患者基礎資料對比結果無意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：滿足肺炎的相關診斷標準；年齡在18到80歲之間；對本次研究知情并且同意參與。排除標準：臨終狀態(tài)無法逆轉；惡性腫瘤；嚴重臟器損傷或精神異常；無法接受超聲檢查。

1.2 方法

常規(guī)組與實驗組分別采取西醫(yī)治療與中醫(yī)治療。

西醫(yī)治療采用愛妻霉素、利巴韋林進行治療，對于存在缺氧的患者添加0.5 L/min的濕化氧氣進行吸氧治療。對于高熱癥狀患者采取降溫治療，口服10 mg/kg的乙酰氨基酚顆粒。對于便秘的患者采取開塞露外用治療。

實驗組采取清肺化痰方聯合活血化瘀法進行治療。清肺化痰：10 g僵蠶、10 g灸蘇子、10 g桑白皮、10 g杏仁、10 g射干、10 g黃芪、15 g全瓜萎、15 g江剪刀草、20 g敗醬草、20 g魚腥草、5 g甘草、5 g桔梗、5 g麻黃。活血化瘀：30 g黃芪、20 g丹參、20 g當歸、20 g川芎、15 g紅景天、10 g浙貝母、5 g甘草。上述藥物用水煎煮服用，每次50 mL，劃分為早晚兩次服用。

1.3 療效判定標準

總結并對比兩組患者的治療效果以及血清炎性因子水平。

治療效果評價標準：顯效：10天之內體溫恢復正常且無任何疾病癥狀，生命體征平穩(wěn)；有效：10天之內體溫有明顯改善，咳嗽等癥狀仍然存在但是相對于治療前有一定優(yōu)勢，生命體征平穩(wěn)；無效：治療效果未達到有效標準。

在治療前后抽取患者肘靜脈血，應用酶聯免疫吸附試驗檢測并對比炎性因子，其主要涉及到超敏C反應蛋白、白介素6、腫瘤壞死因子α、腦鈉肽。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究當中的數據資料均采用SPSS19.0軟件進行總結統(tǒng)計分析，數據在獲取后及時錄入系統(tǒng)，并通過系統(tǒng)當中的計數、對比功能實現數據處理，計量數據應用均數方式進行總結，格式如（15.4±0.7），數據在錄入后的對比功能以P值實現，以0.05作為標準，在數據小于0.05時代表數據差異有意義，反之則無意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

實驗組與常規(guī)組患者的治療總有效率數據差異較大，實驗組數據優(yōu)勢突出，組間對比結果有意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組治療效果對比（n，%）

2.2 血清炎性因子水平對比

治療前兩組患者的炎性因子水平差異不顯著，對比結果無意義（P＞0.05）；治療后實驗組患者的各項炎性因子指標均顯著高于常規(guī)組患者，各項數據差異均顯著，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

3 討論

清肺化痰方臨床中可以實現化痰、清熱、益肺等療效，可以有效的緩解鼻出熱氣、火熱乘肺、咳喘上奎等癥狀，組方當中甘草可以實現止咳化痰、清熱解毒等效果，敗醬草可以有效的消毒清熱。魚腥草，可以清熱解毒、利尿除濕[3]?；钛龇梢杂行У母纳评[、活血化瘀、清肺化痰等效果，配方當中當歸、丹參、黃芪、川芎等均有較為突出的活血、化瘀效果，可以實現養(yǎng)血安神、祛瘀止痛、活血化瘀、益氣固表等效果[4-5]。上述兩種藥物的結合應用對于肺炎患者有著較高的治療針對性，可以實現止咳化痰、清肺宣肺、疏風清熱等綜合性療效，有利于患者生活質量的提高[6]。

本次研究結果顯示，實驗組與常規(guī)組患者的治療總有效率數據差異較大，實驗組數據優(yōu)勢突出，組間對比結果有意義（P＜0.05）。治療后實驗組患者的各項炎性因子指標均顯著高于常規(guī)組患者，各項數據差異均顯著，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這一結果充分證明肺炎患者采取中醫(yī)藥治療的效果更加突出，能夠從根本上調節(jié)患者的機體癥狀，促使抗炎效果更加突出，值得作為臨床常規(guī)治療方案。綜上所述，清肺化痰方聯合活血化瘀法治療肺炎療效及對血清炎性因子水平影響顯著，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，并優(yōu)化血清炎性因子水平，從根本上消除病灶，提高患者生存質量，值得推廣普及。