基于階段性行為改變模型醫(yī)學(xué)生健康信息需求分析

李桂玲,魏雪蓮,高 音,張偉新,李 敏

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院,黑龍江 齊齊哈爾161006)

健康信息行為是指包括健康信息意識及需求，對健康信息進行獲取及利用的行為。有研究報道，健康信息行為與個體健康密切相關(guān)[1]。為了使個體更加關(guān)注健康狀況，培養(yǎng)獲取健康信息的意識，健康信息需求特征及規(guī)律的研究是非常重要的。

健康信息需求研究國內(nèi)多針對醫(yī)學(xué)工作者的較多，有少部分針對患者的，但針對高校學(xué)生的健康信息行為的研究鮮有報導(dǎo)。

本研究以高等院校醫(yī)學(xué)生為研究對象，以跨理論模型(TTM)為基礎(chǔ)[2]，分析各個行為階段高校學(xué)生的健康信息需求行為的特征，為高校信息及健康管理者進行學(xué)生健康教育提供依據(jù)。

一、對象與方法

1.研究對象。采用某高校醫(yī)學(xué)生為研究對象,以年級為分層標準，每年級隨機調(diào)查125份，專業(yè)分別為臨床、護理專業(yè)等。共發(fā)放問卷500份，剔除無效和未收回問卷33份，收回有效問卷467份,有效率為94.2%,其中男124人,女343人。

2.研究方法。(1)調(diào)查問卷。根據(jù)變化階段量表、Wilson等健康信息行為模型[3]及參考相關(guān)文獻為基礎(chǔ)，進行中文翻譯，根據(jù)研究內(nèi)容適度修改而制定問卷。問卷的信效度為0.909。(2)統(tǒng)計學(xué)方法。錄入的數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分率表示，使用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié) 果

1.不同變化階段的人群分布。具體如下(見表1)。

表1 不同變化階段的人群分布

2.不同階段健康信息需求方面分析。 (1)個體不同階段查尋健康信息的動機(見表2)。醫(yī)學(xué)生在不同階段查尋健康信息的動機方面，前意識階段的人群以自己身體出現(xiàn)不適時查詢健康信息者所占比例最高為64%;維持階段所占的比例最低。健康宣傳引起的注意時維持階段的人群所占的比例最高為18%，前意識階段的人群所占比例為0%,所占比例最低。不同變化階段醫(yī)學(xué)生查尋健康信息的動機差異顯著(P<0.05)。(2)不同變化階段醫(yī)學(xué)生對健康信息的需求程度(見表3)。醫(yī)學(xué)生在不同階段對健康信息的需求程度方面，維持階段段的人群所占比例最高，為40.3%；對健康信息的需求方面不需要前意識階段所占比例最高，為4.4%。對健康信息的需求方面偶爾查詢，準備階段所占比例最高，為59%。不同變化階段醫(yī)學(xué)生對健康信息的需求程度差異顯著(P<0.05)。

表2 不同階段查尋健康信息的動機情況比較[n(%)]

表3 不同階段對健康信息的需求程度情況比較[n(%)]

三、討 論

大學(xué)生作為國家棟梁，其健康關(guān)系到國家的未來，但目前大學(xué)生的健康意識雖有較大提高，但是其亞健康發(fā)生率為62.3%[4]。因此，提升大學(xué)生的健康信息意識、改變不良健康行為的教育在高校是至關(guān)重要的。

跨理論模型(TTM)是由Prochaska[5]提出，又稱階段性改變模型。包括前意向階段、意向階段、準備階段、行動階段和維持階段5個階段,此模型注重行為變化的動態(tài)變化過程。

由表1可知，醫(yī)學(xué)生健康行為改變處于前意識及意識階段的人群較多，占49.8%，處于行動階段的人群為16.2%。可見，醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)有不良健康行為改變的需求較少。

由表2、表3可知，不同變化階段大多數(shù)醫(yī)學(xué)生多以自己身體出現(xiàn)不適時才查詢健康信息，對健康信息關(guān)注很少，即使是健康宣傳也能不引起他們的注意，而且對健康信息的需求程度較低，維持階段的人群能夠經(jīng)常查詢，前意識階段的人群對健康信息關(guān)注及查詢較少；前意識階段不需要健康信息的人所占比例較高。不同變化階段信息需求有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。因此對處于前意識階段的人群，高校的健康管理者要加強對他們的健康教育，激發(fā)他們改變健康信息行為的動機，不要等到身體出現(xiàn)不適時，才關(guān)注健康信息，并以維持階段的人群作為健康行為改變的標準，做好健康教育。

綜上所述，高校管理者應(yīng)該加強對學(xué)生的健康信息意識教育，培養(yǎng)良好的健康信息行為，有針對性地對其推送所需的信息和加強健康干預(yù)。