基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境PBL教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

張昭強，李金國，陳小娛，于 楊，宋國華, *

(1.泰山醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院；2.泰山醫(yī)學(xué)院動脈粥樣硬化研究所,山東 泰安271000)

一直以來，以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式 (Lecture-Based Learning,LBL)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育體系采用的主要方法。PBL教學(xué)模式是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，激發(fā)主動學(xué)習(xí)興趣，提高分析、解決問題能力、獨立思考能力以及邏輯思維能力的教學(xué)方法[1-2]。隨著PBL教學(xué)模式在國內(nèi)的實施，也暴露出一定的問題。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下開展教學(xué)活動，構(gòu)建現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)交流平臺結(jié)合PBL教學(xué)模式，可以在多方面改善傳統(tǒng)PBL教學(xué)的弊端，促進(jìn)生理學(xué)的教學(xué)改革。本課題組通過基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的生理學(xué)課程教學(xué)模式的改革，對其應(yīng)用和效果進(jìn)行了初探，以期為生理學(xué)教學(xué)提供參考。

一、對象與方法

1.研究對象和目標(biāo)。

以本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(分別為A班、B班和C班)為研究對象，其中A班采用基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境PBL教學(xué)模式，B班采用傳統(tǒng)PBL教學(xué)模式，C班采用LBL教學(xué)模式。三個班級上一學(xué)年前后成績無明顯差異。選取生理學(xué)教材中血液循環(huán)和尿的生成與排出兩個章節(jié)的內(nèi)容作為PBL教學(xué)章節(jié)。

2.研究方法。

以生理學(xué)教學(xué)互動平臺為基礎(chǔ)：(1)A班和B班的學(xué)生自行分組，以小組為單位進(jìn)行學(xué)習(xí)討論；(2)A班利用生理學(xué)網(wǎng)站、搜索引擎和文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，收集資料；(3)A班、B班通過授課學(xué)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)內(nèi)容，引入臨床病例，組織學(xué)生依據(jù)提綱自學(xué)；師生進(jìn)行交流，共同性的問題在各小組之間進(jìn)行討論；(4)A班課下通過網(wǎng)絡(luò)平臺，探討課上未及提出的問題，讓每個組員均發(fā)言，同時進(jìn)行答疑；B班課下通過網(wǎng)絡(luò)平臺只進(jìn)行答疑，不再討論；(5)C班按照傳統(tǒng)LBL模式進(jìn)行教學(xué)，課下通過網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行答疑；(6)通過問卷對授課效果及滿意度進(jìn)行對比，比較學(xué)期末成績和PBL章節(jié)成績；(7)學(xué)習(xí)結(jié)束半年后對相關(guān)章節(jié)知識再次進(jìn)行測試。

3.效果評價。

課程末，三個班級采用相同的試卷筆試，分析總成績及PBL章節(jié)的得分情況；進(jìn)行教育環(huán)境評估，問卷參考英國Duudee大學(xué)的教育環(huán)境測量問卷(Duudee Ready Education Environment Measure,DREEM)。半年后再次進(jìn)行PBL章節(jié)生理知識測試，分析得分情況

4.統(tǒng)計分析。

二、結(jié) 果

1.期末考試和半年后PBL章節(jié)成績。

A班總成績(qAB=3.396,qAC=4.867,P<0.05)顯著高于B和C班，但A班答卷中PBL章節(jié)題目成績與B班相比無顯著性差別，但顯著高于C班(q=8.027,P<0.05)；B班總成績與C班差別無統(tǒng)計學(xué)意義，但PBL章節(jié)題目成績顯著高于C班(q=5.198,P<0.05)；半年后測試PBL章節(jié)題目的成績，A班顯著高于B班和C班(qAB=3.355,qAC=3.688,P<0.05)(見表1)。

表1 三個班級生理學(xué)考試成績

注：與A班，*P<0.05；與B班，#P<0.05

2.教育環(huán)境評估。

DREEM量表測試顯示，A班學(xué)習(xí)知覺(qAB=5.278,qAC=8.658,P<0.05)、環(huán)境知覺(qAB=3.463,qAC=6.842,P<0.05)得分顯著高于B班和C班,B班的學(xué)習(xí)知覺(q=3.350,P<0.05)、環(huán)境知覺(q=3.354,P<0.05)得分顯著高于C班；三個班對教師的知覺、學(xué)術(shù)自我知覺得分無顯著性差異(見表2)。

表2 三個班級DREEM量表得分

注：與A班，*P<0.05；與B班，#P<0.05

三、討 論

通過成績及問卷的分析表明，基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL 教學(xué)模式提高了生理學(xué)教學(xué)效果，增加了學(xué)習(xí)積極性和主動性，是值得推廣應(yīng)用的教學(xué)方法。本教學(xué)模式將傳統(tǒng)PBL教學(xué)模式與多種網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行了整合，將傳統(tǒng)的課上與課下結(jié)合在一起，充分利用了課堂內(nèi)外的時間，發(fā)揮了老師和學(xué)生的主觀能動性，對學(xué)習(xí)環(huán)境滿意度高，相較于傳統(tǒng)的PBL和LBL教學(xué)模式，本教學(xué)模式使知識的掌握更加牢固。

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式充分體現(xiàn)了建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。建構(gòu)主義教學(xué)特別強調(diào)主動建構(gòu)的重要性，要求以學(xué)生為中心，重視發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與自主性[3]。本研究優(yōu)化了網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)模式的課堂環(huán)境與結(jié)構(gòu)，教師從課堂的主宰者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)過程的組織者、輔導(dǎo)者和服務(wù)者，學(xué)生也從知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹R的創(chuàng)造者和發(fā)現(xiàn)者。學(xué)習(xí)任務(wù)安排分工，學(xué)習(xí)資料的檢索，信息的交換和討論，準(zhǔn)備課堂內(nèi)容和疑問，整個過程都是由大家共同完成。對知識的建構(gòu)是通過溝通、協(xié)調(diào)、合作下逐漸形成，大大提高了團隊協(xié)作精神[4]。

通過使用網(wǎng)絡(luò)平臺，拓展了課堂維度，增加了課堂容量，有機結(jié)合課上與課下。學(xué)生能充分掌握主動權(quán)，自由支配的空間更大，相對傳統(tǒng)的PBL和LBL教學(xué)模式，全面提升了學(xué)習(xí)效果，改善了學(xué)習(xí)氛圍，融洽了學(xué)習(xí)環(huán)境，最終提高了學(xué)習(xí)興趣。通過本模式，師生之間的交流也更充分、流暢。半年后的測驗也說明，本模式下的學(xué)生知識掌握更加準(zhǔn)確和牢固。

通過本課題的研究，說明基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的PBL教學(xué)模式可以全面地提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和興趣，使學(xué)生對生理學(xué)的知識理解透徹，記憶牢固，對培養(yǎng)綜合素質(zhì)較高的新一代醫(yī)學(xué)生具有重要的意義，值得在下一步的醫(yī)學(xué)教育中推廣應(yīng)用。