體驗式教學方法在實習護生眼科護理技術操作中的應用價值

應金偉，盧華萍

(臺州市第一人民醫院，浙江 臺州 318020)

體驗式教學方法是通過設計體驗式的教學課程，學生通過體驗反思、評價和討論所學的技能、知識，進而對新知識形成新感悟[1]。本科室根據實習護士不熟悉、很少接觸眼科技術操作和專科知識的現狀，在實習護士進入科室輪轉后，根據眼科護理技術操作設計相關的體驗式教學課程，讓實習護生換位思考，轉換角色，同時組織實習護生相互交流心得體會、經驗和感悟，讓實習護生能盡快熟悉和了解專科操作技術，讓其實踐能顯著提高，同時還能讓眼科的帶教水平顯著提高，現做如下分析。

一、對象與方法

1.研究對象。本文所選取的50名實習護生于2017年6月至2018年9月在眼科輪轉，經數字隨機方法將其分成兩組，對照組與實驗組各25名。對照組中2名男性，23名女性；6名大專生，19名本科生；年齡19-23歲，平均(20.9±0.8)歲。實驗組中3名男性，22名女性；4名大專生，21名本科生；年齡19-24歲，平均(21.3±0.6)歲。兩組基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

2.方法。對照組選擇常規教學模式開展眼科護理技術操作的培訓，教師根據教學大綱開展相關的帶教工作。實驗組根據體驗式教學方法開展眼科護理技術操作的培訓，具體方法為：(1)準備階段：①成立教學小組，組長由帶教經驗豐富的護士擔任，按照科室特點和教學目標，由組長制定科學的教學計劃。②根據科室的常見專科操作、主要病種等，了解實習護生對課程內容安排的要求，并對帶教護士和護士長的建議進行征求，安排、確認授課內容。常見的護理操作技術包括顳淺動脈旁注射、沖洗淚道、沖洗結膜囊、剪睫毛、測眼壓、查視力、點眼液等，按照操作項目的難易程度和操作頻率等，選取危險性小、學生容易掌握、最常見的操作項目作為試教內容，包括淚道沖洗、測眼壓、查視力、點眼液，根據體驗式教學方法開展試教。③組織開展培訓工作，步驟應正規、動作應嫻熟，在經過教學組長和護士長的考核后才能參與帶教工作，完成試教后，應對操作培訓中的難點進行討論，對重點進行強調。(2)執行階段：①第1-2天：學習基礎理論，帶教教師集中開展理論授課，為護生播放視頻資料，對專科知識進行了解。護生通過觀摩，對眼科常見疾病進行了解，學習和患者進行有效的交流溝通，學會在操作前后對患者進行有效的解釋。②第3-5天：開展護理操作時間，選取查視力、點眼液開展體驗式教學。安排2名帶教教師，分別扮演患者和護士，護士講解技術操作的相關準備工作、注意事項和操作步驟，患者隨時提問。完成試教后，實習護生則輪流搭檔，體驗護士、患者的角色。③第6-14天：在了解基礎護理操作后，應進行難度相對較大的護理操作，選擇沖洗淚道、測眼壓開展體驗式教學。帶教教師首先進行集中講解，并進行示范操作，帶教教師通過指導，讓實習護生相互操作，體驗不同角色的實踐感受。在護理操作中融入理論知識，不但能對實習護生的動手能力進行強化，而且還能對理論知識進行鞏固。④第15-20天：考核實習護生的基礎理論知識，隨機抽考護理操作，根據科室的考核標準對實習護生評分，最終評價實習護生的基礎理論知識和操作能力。及時糾正實習護生的錯誤，同時鞏固學習。兩組的實習時間均為4周。

3.觀察指標。(1)護生理論成績、操作成績。(2)護生滿意度。內容包括：體驗式教學方法能否提高學習興趣、能否提高動手能力、能否提高護患溝通能力，調查表總分為100分，具體分為非常滿意(85-100分)、基本滿意(60-84分)、不滿意(<60分)。

4.統計學分析。數據運用SPSS 21.0軟件做統計學處理，計數資料以百分率(%)表示，進行2檢驗，計量資料以表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結 果

1.考核成績觀察。與對照組相比，實驗組的理論成績、操作成績均顯著提高(P<0.05)(見表1)。

表1 考核成績觀察(分，

2.滿意度觀察。實驗組實習護生對教學方法的總滿意度為100.0%，顯著高于對照組的76.0%(P<0.05)(見表2)。

表2 滿意度觀察

三、討 論

本科室選擇體驗式教學方法開展帶教培訓工作，結果發現與對照組相比，實驗組的理論成績、操作成績均顯著提高(P<0.05)。實驗組的滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。表明通過體驗式教學方法能讓實習護生的學習興趣得以充分激發，并讓實習護生的溝通能力和操作能力得以顯著提升，讓實習護生能更加深入了解基礎理論知識，熟悉護理操作技能。采用體驗式教學方法，實習護生通過角色互換，能更深入地認識和感悟患者疾苦，通過實習護生間的經驗分享、相互學習，能讓護生相互間的凝聚力顯著提高，讓其工作自信心顯著增強。通過帶教教師的反饋發現，和常規帶教方法相比，體驗式教學方法能顯著提高實習護生的溝通能力、護理操作技術掌握程度，得到了所屬學校的認可，實習護生的反響也比較理想。

總之，在眼科護理技術操作的培訓中，應用體驗式教學方法能讓實習護生的學習興趣提高，并讓護生的臨床溝通能力和護理操作能力顯著提升，具有臨床推廣價值。