汪瑋琳 劉星
[摘 要]隨著我國老齡化程度的加深,全民健身和全民健康對構建和諧社會、提高人民生活質量將起到越加重要的作用。本文通過對國內全民健身、全民健康有關的研究進行綜述和分析,總結現階段研究的特點并提出個人建議。
[關鍵詞]全民健身;全民健康
[中圖分類號]G812.4 [文獻標識碼]A
根據世界通用的標準,一個國家60歲以上的人口超過人口總數的十分之一,是一個國家即將進入老齡化社會的標志。根據《中國健康城市建設研究報告(2018)》顯示,2014年,我國65歲及以上人口接近1.4億人,占總人口的十分之一;2017年,我國65歲以上人口接近1.6億,占總人口的11.4%。同時 根據中國老年殘疾人口發展現狀預測,在2035年前,每年將增加700萬以上65歲及以上殘疾人。預計到2050年,中國每3個人中就有1個老人。因此,全民建身和全民健康對當前我國人口的年齡結構而言,是一項必須要堅持推廣的重要工作。
1 全民健身
1.1 全民健身的必要性及重要性
2016年10月25日,中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》,提出:“推進健康中國建設是全面建成小康社會、基本實現社會主義現代化的重要基礎。”2016年6月24日,國務院印發的《全民健身計劃(2016—2020年)》也明確提出:“發揮全民健身多元功能,形成服務大局、互促共進的發展格局”。
全民健身是我黨長期以來宣傳和倡導的群眾活動,對維護社會穩定、改善人際關系、減輕壓力、促進社會關系協調以及推動社會功能和諧有著至關重要的作用。全民健身是全面建成小康社會的重要組成部分,有助于提高農民的生活質量,對推進社會主義新農村建設有著至關重要的意義。改革開放40年來,中國公共體育服務均等化有了長足的進步。全民健身已經成為國家戰略的導向,深入到人民群眾生活和政府工作推進的方方面面。全國各地以多樣的形式開展全民健身活動,不僅可以激發人民群眾的生活熱情,還能營造更為和諧的社會關系。全民健身活動應是一項政府有責任、人民有需要、國家有能力開展的一項重要工作。
1.2 全民健身的開展現狀與問題分析
目前我國用于全民健身的基礎設施建設費用仍然較少,大量的優質公共體育設施用于競技活動和商業服務,可供全民健身活動的場地、器材、經費較少。全民健身仍嚴重受行政體制制約,受公共基礎設施建設不足和政府投入不夠的制約。我國全民健身存在管理引導不足、場地應用缺乏規劃、場地數量不足等問題。全民健身活動的開展與社會的發展不相適應,是當前全民健身面臨的主要問題。雖然目前黨和國家高度重視全民健身,各少數民族自治區城鄉居民中,蒙古族最經常參加體育活動,但是少數民族的傳統體育項目尚未在廣大城市地區全民健身活動中充分發揮作用,體育經費投入不足,運動場地緊缺,體育消費和組織管理水平低,體育鍛煉參與人數不足,專業從業人員緊缺,部分地區城鎮居民對全民健身意識淡薄,仍是目前全民健身存在的主要問題。同時,雖然全民健身活動的覆蓋面正在拓展,但是就參與項目與參與人群來看,中老年人是主體,全民健身活動的人群結構有待進一步調整,年輕人對全民健身的認識不足,要提高年輕人的比例。政府需要對群眾開展全民健身活動的方式加以指引。
1.3 全民健身的管理模式分析
在開展全民健身活動的管理模式方面,現階段研究表明:在全民健身的管理上,我國政府承擔著主體責任,具體操作層面的事項均由政府直接負責,社區在全民健身的管理上未發揮主要作用。在模式方面,我國社區的全民健身活動,由街道體育協會承擔,經常性的體育活動一般由居民自發在早晨和傍晚進行,組織性較差。政府和社區在組織全民健身活動時,以行政命令為主要手段推進。政府是全民健身運動的組織主體、決策主體甚至是參與主體。根據《體育事業發展“十二五”規劃》,政府應在全民健身活動中起到基礎設施投入、組織體系搭建、體育活動組織、健身方法指導、全民健身效果評估等作用。政府根據國務院的整體安排,正在全民健身領域不斷加強資金支持力度,但是體育資源的投入結構有待調整。公共體育資源的配置效率有待進一步提高。政府在組織全民健身活動時,應該圍繞人民群眾的需求開展相關工作。要建設群眾身邊的全民健身組織、建設群眾身邊的全民健身設施、豐富群眾身邊的全民健身活動、組織群眾身邊的全民健身賽事、加強群眾身邊的全民健身指導、弘揚群眾身邊的全民健身文化。
1.4 全民健身的服務質量分析
在開展全民健身活動的服務質量方面,現階段研究表明:當前承辦全民健身活動的社會組織少,缺少系統性的管理,服務質量不高。全民健身活動的開展缺少對群眾的有序組織和科學指導,沒有真正適應市場經濟條件下的群眾體育發展模式,服務供給質量不高。政府的體制以及政策機制不健全,城市、農村體育資源分配不合理,城鄉體育發展情況良莠不齊是目前全民健身公共服務面臨的主要問題。全民健身服務主要由政府提供,主體單一、供給側改革不到位,是全民健身面臨的主要困難。全民健身的服務質量受到四方面因素的影響:政治因素即國家的重視程度、經濟因素即國家經濟增長情況、社會因素即人民群眾對全民健身的接受程度、文化因素即社會新風尚對全民健身的認可程度,四方面因素相互作用,共同推進全民健身活動的發展。
2 全民健康
2.1 全民健康覆蓋的內涵與測量
健康是人良性生存與發展的基礎,全民健康的內涵是促進國家可持續發展的基礎,其核心要素包含兩方面的內容:一是基本的衛生健康保障,二是覆蓋全體人口。全民健康覆蓋應包含綜合保健服務、資金支持體系、醫療技術支援以及醫療人才儲備等方面,并從經濟可負擔性、服務可提供性、服務可獲得性、體系有效性四個維度進行測量。
2.2 全民健康保障體系
當前,我國城市和農村在健康保障制度方面存在巨大的差異。全民健康應是一項公共化的服務,其發展的核心應是實現均等化,但是全民統一的基本健康保障經常受到質疑。常見的觀點是我國國情尚不能實現全民統一的健康保障,尤其是在財務力度支持方面,缺乏建立全民統一的健康保障的能力。全民健康保障體系的建立應從轉變農村地區健康保障制度的理念開始,從政府的角度講,完全依靠地方財政推動全民健康保障體系建設,可能難以實現可持續發展,政府須從“經濟建設型政府”向“公共服務發展型政府”轉型, 以提供包括基本健康保障在內的基本公共品。
2.3 全民健康評價與促進策略
根據現階段的研究成果,全民健康促進評價指標體系可分為四大類一級指標、17類二級指標以及77項三級指標,指標體系結構穩定。在全民健康促進方面,有觀點指出“健康”的概念要大于“健身”,我國在促進全民健康方面存在衛生、體育、教育等政府部門之間缺乏協調配合的問題——衛生部門以醫療服務為重點,體育部門以增強人民體質為重點,教育部門則側重醫學衛生知識的傳播。因此有觀點建議將“全民健身計劃”深化為“全民健康計劃”,整合體育、衛生、教育等相關部門和組織的優勢資源共同推廣實施。
2.4 全民健身與全民健康融合發展
全民健身與全民健康關系及融合發展的研究表明,可以從五個方面推動全民健身與全民健康的融合發展:一是增強人民群眾的健身意識,從理念上推動全民健身與全民健康深度融合。二是加強各類健身活動的組織,以活動為抓手推進全民健身與全民健康融合發展。三是加強各政府部門間的協同合作,加大健身設施的投入,以設施聯結全民健身與全民健康。四是加強健康人才的培養,通過全面的人才建設,推進全民健身與全民健康融合發展。五是倡導“體醫融合”、“體衛融合”,從醫療衛生方面推動全民健身與全民健康融合發展。
2.5 綜述分析
綜上所述,國內關于全民健身與全民健康的研究內容比較豐富,相關研究已涉及多個層次和多個領域,但研究成果更多的是集中在全民健身現狀、問題和對策研究,以及全民健康評價與保障等方面,方法的運用更多局限為定性研究,定量研究相對較少。同時,對全民健身與全民健康的關系研究較少,需要進一步進行補充。
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