心內(nèi)科左心衰竭患者焦慮障礙的臨床研究

黃艷

【摘要】目的：針對(duì)心內(nèi)科左心衰竭患者焦慮障礙的臨床治療效果進(jìn)行了研究。方法 ：隨機(jī)抽取本院心內(nèi)科治療的左心衰合并焦慮患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)治療方法，觀察組采取綜合性治療結(jié)合心理治療。結(jié)果 ：通過對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)分析得出，觀察組心衰患者的治療效果高于對(duì)照組。結(jié)論：采用綜合性治療和心理治療在心衰合并焦慮障礙患者的臨床治療上有值得應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】左心衰竭；心內(nèi)科；焦慮障礙

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-036-02

Abstract

objective ：to study the clinical effect of anxiety disorder in patients with left heart failure in cardiology department. Methods： Left heart failure and anxiety patients treated by cardiology were randomly selected and randomly divided into control group and observation group. The control group adopted the conventional treatment method and the observation group adopted the comprehensive treatment combined with psychotherapy. Results： The Results showed that the treatment effect of patients with heart failure in the observation group was higher than that of the control group. Conclusion ：Comprehensive therapy and psychotherapy are valuable in the clinical treatment of patients with heart failure and anxiety disorder.

Key words：

Left heart failure； Cardiology； Anxiety disorder

1一般資料與方法

11一般資料

本文抽取了我院心內(nèi)科在2016年2月至2017年5收治的52例心衰合并焦慮患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組23例，男患者9例，女患者14例，年齡在43歲至72歲，平均年齡為（565±321）歲；觀察組29例，男患者11例；女患者18例，年齡在41歲-74歲，平均年齡（55±246）歲。分析所有患者的臨床焦慮，都符合左心衰和焦慮的癥狀。

12心理障礙評(píng)判

通過利用漢密爾頓焦慮量表方法對(duì)我院心內(nèi)科治療的患者焦慮的情況進(jìn)行分析。總分為3分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的焦慮癥狀越明顯。病人在交流診斷的過程中沒有思想方面的癥狀是0分；如果病人在左心衰竭生病中有輕微的焦慮癥狀是1分；假如病人在患有心衰過程中有中度的癥狀是2分；如果病人的得分是3分，代表患者在患有心衰過程中有非常明顯的焦慮癥狀。

13治療方法

131對(duì)照組

針對(duì)患者的心衰，對(duì)照組采用的是常規(guī)的治療方法。在讓患者抗焦慮治療過程中通過讓患者口服地西泮25mg，一天三次，如果患者出現(xiàn)失眠的癥狀可以進(jìn)行肌肉注射地西泮，一次10mg。假如患者出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁的情況，可以給予患者使用氟西汀劑量，一天30mg。

132觀察組

觀察組針對(duì)心衰結(jié)合焦慮癥患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合心理治療。具體方式如下：第一，醫(yī)護(hù)人員要和患者以及患者家屬多交流，從心理上對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)，同時(shí)要積極的回答患者咨詢的問題，進(jìn)一步的使患者增加戰(zhàn)勝病魔的信心；第二，患者家屬要時(shí)刻的陪伴著患者，給予其安全感；第三，要指導(dǎo)患者有意識(shí)的躲避不良因素的影響，提高自我情緒的調(diào)整能力，使患者的肌肉盡可能的保持放松的狀態(tài)等。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文的數(shù)據(jù)使用SPSS180統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，P<005表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

15療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在患者治療后漢密爾頓焦慮量表的評(píng)分，大于等于70%是顯效，大于等于50%是有效，大于等于30%為稍有效，小于30%為無效。

2結(jié)果

根據(jù)表1的相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出，觀察組在基礎(chǔ)治療結(jié)合心理治療后的治療效果明顯好于對(duì)照組。P<005，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

因?yàn)樽笮乃ソ呋颊咴诎l(fā)病時(shí)，人體會(huì)受到外界等因素的影響下，致使交感神經(jīng)達(dá)到興奮的狀態(tài)，進(jìn)而人體會(huì)分泌出一些急性縮血管物質(zhì)，其對(duì)人體內(nèi)部各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)產(chǎn)生直接的影響。因此，在左心衰竭合并焦慮癥狀患者的臨床治療中要采取常規(guī)治療結(jié)合心理治療，這樣不僅有利于改變治療方式，而且還可以使廣大的左心衰患者容易接受這種治療手段，對(duì)患者的身體情況以及以后的康復(fù)情況等方面發(fā)揮了積極的作用。

4結(jié)論

通過上文敘述，在心內(nèi)科左心衰疾病的臨床治療中采用常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合心理治療，進(jìn)而有助于加快病人病情的恢復(fù)，有效的控制病人情緒，在我國(guó)醫(yī)院的臨床治療中取得了很好的成效，因此，治療心衰疾病采取常規(guī)治療結(jié)合心理治療在臨床治療中有推廣的價(jià)值。

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