研究中西醫結合治療糖尿病腎病腎功能不全的療效

朱麗

【摘要】目的：分析中西醫結合治療糖尿病腎病腎功能不全的臨床醫學價值。方法：選擇我院一年內的糖尿病患者100例，將其平均分成對照組（50例，西醫治療）和觀察組（50例，中西醫結合治療）兩組，對兩種治療效果進行觀察、分析。結果：兩種接受不同療法的糖尿病腎病患者，病情都有所好轉，但觀察組中西醫結合治療比對照組西醫治療有效率更高，差異均有統計學意義（P<005）。結論：在治療糖尿病腎病腎功能不全患者上，臨床學表示中西醫相結合治療效果明顯優于西醫治療。

【關鍵詞】中西醫結合；糖尿病；腎病；止消保腎寧

【中圖分類號】R22

【文獻標志碼】B

【文章編號】

1005-0019（2019）16-044-01

引言

隨著社會經濟的發展，生活水平的提高，人們反而在飲食和作息方面越來越不規律，這直接引發人體多種疾病。在胡順喜[1]老師探討中西醫結合防治優化方案在糖尿病腎病腎功能不全患者治療的研究中顯示，我國糖尿病腎病腎功能不全患者逐年增多，在疾病中十分普遍。臨床醫學發現，對該些患者只采用西醫治療并不能發揮出顯著療效，反之，將中西醫結合治療對糖尿病腎病患者健康的恢復有明顯效果[2]。本文將重點研究中西醫結合治療法，探尋它療效的真實可靠性。

1資料與方法

11對象

選擇我院201712-201812這一年期間內入院接受治療的糖尿病患者作為研究對象。所有患者都符合多飲、多尿、多食和體重減輕的癥狀，均可被確診為糖尿病腎病。將其按照治療方法的不同，分為對照組（50例，男21例，女29例，5985±985歲）和觀察組（50例，男18例，女32例，5915±936歲）。對兩組患者基礎信息分析后顯示：兩組對象具有可比性，其差異無統計學意義（P>005）。治療患者在了解本院的研究計劃后都簽訂了知情同意書，我院倫理委員會對本計劃審核后也批準研究。

12方法

對兩組患者都給予基礎治療----營養治療（包括氨基酸適量補充、熱量吸收、控制蛋白質、減少磷攝入量）和降糖治療。降糖治療以降糖藥為主，常用的口服降糖藥物包括促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、DPP-4酶抑制劑等，使患者糖化血紅蛋白控制在70%以下。另外，對觀察組再加以使用中藥顆粒劑止消保腎寧系列（江蘇天江制藥公司制造），1日2次，1次10g（1袋），開水沖服。

13觀察指標

糖尿病腎病腎功能不全患者主要表現口干舌燥、精神乏力、手腳冰冷、夜尿頻繁、腰部酸痛、身體浮腫和頭暈眼花等七種，積分范圍0～42分，積分越高，癥狀越嚴重。把漢密爾頓分級法計算療效指數作為觀察指標，療效指數=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分。痊愈： 療效指數≥90%。顯效：療效指數≥60%，且<90%。有效：療效指數≥30%，且<60%。無效：療效指數<30%。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/所有患者。

14統計學分析

通過SPSS200軟件對數據處理分析，使用卡方和%表示計數資料，P<005為有統計學意義。

2結果

兩種治療方案對病人病情的好轉都起到了一定效果，但觀察組的中西醫結合療效法比西醫學治療效果更嘉突出。差異有統計學意義（P<005），如表1：

3討論

糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復雜的代謝絮亂，一旦發展到終末期腎病，往往比其它腎臟疾病的治療更為棘手。糖尿病腎病腎功能不全在臨床醫學中是十分普遍的，現在的人們大多都有這些疾病。因此，醫學方對于這些疾病的治療肩負重任，醫學治療方法需不斷研究。

在當前的研究中顯示，治療糖尿病腎病腎功能不全等疾病患者，僅僅施以西醫治療方式，對病情好轉所起到的效果其很是一般。中醫治療，主要飲食治療和適當的運動控制。粗纖維飲食，滋陰補腎，活血化瘀，治療并發癥。西醫治療主要西藥控制，加以胰島素進行降糖治療[4]。在治療學方面，中醫對整體的變化及趨勢有較全面的認識，從整體出發，強調陰平陽秘，預防疾病轉變；西醫對代謝絮亂有較強的針對性。由此可知，運用中西醫結合治療法來恢復患者身體健康，效果一定比單純運用中醫或西醫療法更顯著。

糖尿病腎病腎功能不全，屬中醫“溺毒”、“虛勞”范疇，中醫治療常以芪藿復方合劑中黃芪健康補肺，益氣生津，淫羊藿補命門、益精氣、補腎壯陽，丹參活血化瘀，當歸補血和血，藿香化濁，車前子祛痰，砂仁化濕，生地清熱涼血，蒼術、茯苓燥濕健脾，大黃通經。多藥合用，標本兼治[5]。

研究分對照組和觀察組兩組進行療效對比，對中西醫結合治療法在糖尿病腎病腎功能不全方面進行觀察研究、分析，顯示出光是西醫的胰島素治療和藥物降糖控制對病者痊愈的效果還不是很顯著，若再加以中醫療效法，使中西醫結合，反而效果發揮得更加突出，治療有效率更高，差異均有統計學意義。

總而言之，在當今醫學方面，各國家不斷研究治療方案，推陳出新，革故鼎新，不斷順應時代的發展和人們的需要。為了保障人類生活質量，中西醫學者不斷借鑒學習各個國家，各個民族的優點。中西醫結合治療在糖尿病腎病腎功能不全的治療中有顯著的特色和優勢，在現代科技和生物醫學中越來越被推崇。

參考文獻

[1]胡順喜，盛新民，王立華.糖尿病腎病腎功能不全防治的多中心對照研究[J].光明中醫，2016，31（9）：1218-1219

[2]趙瑞青.中西醫結合治療糖尿病腎病的療效評價[J].深圳中西醫結合雜志，2018，28（18）：31-326（05）：111-112

[3]魏海英.用中西醫結合療法治療糖尿病腎病的效果探析[J].當代醫藥論叢，2018，16（05）：111-112

[4]馮國徵，孫秀麗，吳紅梅等.早期糖尿病腎病中西醫干預的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（7）：117-118

[5]李安民. 中西醫在糖尿病腎病治療中的實際應用[J]. 醫藥前沿， 2017， 7（4）：316-317