分析蒙醫(yī)溫針灸治療肩周炎的臨床療效

烏云蘇都

【摘 要】目的：將蒙醫(yī)溫針灸應(yīng)用于肩周炎中，分析其臨床療效。方法：取本門診接受不同治療方法的肩周炎患者各50例作為研究對(duì)象（2017年1月至2018年12月），其中一種治療方法為單一蒙藥治療，作為對(duì)照組；另一種治療方法為蒙藥治療基礎(chǔ)上加以蒙醫(yī)溫針灸治療，為研究組，將兩組患者治療效果以及治療一個(gè)療程后的疼痛評(píng)分展開對(duì)比。結(jié)果：研究組治療效果相比于對(duì)照組更占優(yōu)勢(shì)，治療一個(gè)療程后，研究組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：進(jìn)行肩周炎治療可以加以考慮蒙醫(yī)溫針灸的方法，可以進(jìn)一步起到根本治療，具有良好的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)溫針灸；肩周炎

【中圖分類號(hào)】R291.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--02

肩周炎為肩關(guān)節(jié)周圍組織疾病，其主要表現(xiàn)為肩部疼痛伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)狹窄，在中老年人當(dāng)中比較常見，該疾病發(fā)生原因主要是肌腱、滑囊等肩關(guān)節(jié)周圍組織出現(xiàn)冷凍、感染等情況，還有部分患者是由風(fēng)濕病所引發(fā)的，該病癥在溫度下降、有風(fēng)時(shí)病情會(huì)加重[1]，十分影響患者的生活質(zhì)量。近些年，溫針灸已經(jīng)成為蒙醫(yī)主要治療手段之一，相關(guān)研究表明，溫針灸應(yīng)用于肩周炎治療取得良好的效果。本研究針對(duì)本門診肩周炎患者采取蒙醫(yī)溫針灸治療，展開療效分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取本門診接受不同治療方法的肩周炎患者各50例作為研究對(duì)象（2017年1月至2018年12月），其中一種治療方法為單一蒙藥治療，作為對(duì)照組，男性27例、女性23例，年齡分布階段為42歲至75歲，平均年齡為（53.6±3.5）歲，左肩15例、右肩19例、雙肩16例；另一種治療方法為蒙藥治療基礎(chǔ)上加以蒙醫(yī)溫針灸治療，為研究組，男性26例、女性24例，年齡分布階段為45歲至78歲，平均年齡為（54.2±3.7）歲，左肩16例、右肩20例、雙肩14例。比較兩組一般資料，p>0.05。

1.2 方法

研究組：蒙藥+蒙醫(yī)溫針灸。其中蒙藥治療方法同對(duì)照組一致，溫針灸療法選取肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴，讓患者保持坐位或者是側(cè)臥位狀態(tài)，將患側(cè)肩部暴露，得氣之后在針柄上套上艾條，艾條高度、直徑根據(jù)患者病情進(jìn)行調(diào)整，艾條下端距離皮膚有3～5cm左右，將其點(diǎn)燃，等到艾條燒完后將灰燼去掉，取出針，每天進(jìn)行1次溫針灸，留針30分鐘左右，每七天為一個(gè)療程的治療。

對(duì)照組：蒙藥治療。具體方法為在每天早晨飯后選擇各3g額爾敦烏日樂和古拉-4湯，以水煎服。中午飯后選擇2.5g額力吉根琪素以溫水口服。晚飯以后選擇2g嘎如迪-13和3g森登-4湯，以水煎服。結(jié)合患者具體病情增加其他蒙藥進(jìn)行辯證治療，每7天是一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)[2～3] 對(duì)兩組治療效果以及治療一個(gè)療程后疼痛評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估結(jié)果依照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》，其中患者肩部疼痛感消失，可以進(jìn)行正常的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)為顯效；患者肩部疼痛得到顯著改善，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)基本處于正常狀態(tài)為有效；患者肩關(guān)節(jié)癥狀沒有明顯變化，依然存在疼痛感以及活動(dòng)障礙為無效。疼痛評(píng)估依照疼痛量表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分越高疼痛感越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本研究取得數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料進(jìn)行%表示，采取x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行表示，采取t檢驗(yàn)。p<0.05，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組治療效率 對(duì)照組治療效果為顯效、有效、無效例數(shù)分別為15例、26例、9例，治療效率為82%；研究組治療效果為顯效、有效、無效例數(shù)分別為20例、27例、3例，治療效率為94%。研究組治療效率優(yōu)于對(duì)照組，x2=15.006，p=0.001。

2.2 對(duì)比兩組治療一個(gè)療程后疼痛評(píng)分 治療一個(gè)療程后，對(duì)照組疼痛評(píng)分為（58.31±2.40）分，研究組疼痛評(píng)分為（42.05±2.37）分，研究組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，t=18.115，p=0.000。

3 討論

肩周炎發(fā)病群體主要為中老年人，在臨床中表現(xiàn)為肩部存在疼痛感、冷顫、僵木等情況，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)如外展、后伸等會(huì)出現(xiàn)障礙，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展肩部位置會(huì)存在肌肉萎縮、粘連等情況，患者在日常生活中存在比較嚴(yán)重的疼痛感，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成十分嚴(yán)重的影響。在蒙醫(yī)學(xué)理論中，肩周炎納入黃水病范疇，機(jī)體唄風(fēng)寒等所侵襲，出現(xiàn)三根失調(diào)，巴達(dá)干、赫依等[4]出現(xiàn)增生而升高，機(jī)體正常生化功能會(huì)受到影響，也會(huì)阻礙血液的生成，膽之精華黃水激增，在肩關(guān)節(jié)位置積累，蒙醫(yī)學(xué)根據(jù)其發(fā)病機(jī)制展開蒙醫(yī)治療，其治療方法主要包括針灸治療和藥物治療。

蒙藥治療具有清熱、安神、舒筋活絡(luò)的效果，其用藥方法以及藥物選擇都結(jié)合患者具體病情、蒙醫(yī)辯證原理進(jìn)行計(jì)劃，不同時(shí)間段服用不同藥物，藥物作用良好。近幾年部分研究表明，對(duì)于肩周炎可以采取溫針灸和蒙藥共同治療，促進(jìn)蒙藥治療效果。蒙醫(yī)溫針灸將針刺和艾灸結(jié)合共同應(yīng)用，針刺得氣后，毫針在適當(dāng)?shù)纳疃攘糁茫卺槺宵c(diǎn)燃艾條，這個(gè)過程中可以讓艾條熱力通過針身傳入體內(nèi)，緩解機(jī)體被寒氣侵襲的情況，達(dá)到治療的效果，配合蒙藥應(yīng)用可以有效發(fā)揮溫經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血運(yùn)行、疏通血脈的效果。同時(shí)溫針灸利用針刺和艾灸的雙重效應(yīng)主要以驅(qū)寒燥黃水為原則，具有極高的醫(yī)學(xué)理論依據(jù)，因此該方法屬于一種可靠的治療方法。

本研究對(duì)門診接受的肩周炎患者實(shí)施蒙醫(yī)溫針灸治療，其治療效果顯著，有效緩解患者疼痛感，改善患者肩部炎癥反應(yīng)，具有積極的應(yīng)用價(jià)值，可將該蒙醫(yī)治療方法進(jìn)行推廣應(yīng)用，促使該類患者盡快得到恢復(fù)。

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