細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果觀察

姜愛(ài)卿 趙春玲 胡明明

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果。方法：選擇我院消毒供應(yīng)室2017年1-12月未實(shí)施細(xì)節(jié)管理階段作為對(duì)照組、2018年1-12月實(shí)施細(xì)節(jié)管理階段作為觀察組。對(duì)比2組工作質(zhì)量評(píng)分以及患者滿意度。結(jié)果：觀察組回收清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、包裝質(zhì)量、無(wú)菌物品存放質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理總滿意度均高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作中融入細(xì)節(jié)管理可以明顯提高科室工作質(zhì)量以及患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理；消毒供應(yīng)室；護(hù)理管理

Abstract：Objective To evaluate the effect of detail management in nursing management of disinfection supply room. METHODS： Detail management was not implemented in the disinfection and supply department of our hospital from January to December 2017 as the control group， and detailed management was implemented from January to December 2018 as the observation group. The work quality score and patient satisfaction were compared between the two groups. Result： The recovery and cleaning quality， sterilization quality， packaging quality， storage quality score of sterile articles and total satisfaction degree of nursing in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. CONCLUSION： The integration of detail management in the nursing management of disinfection supply room can significantly improve the quality of work and patients'satisfaction.

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15-0-01

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院特殊部門，承擔(dān)各科室重復(fù)使用診療器械、器具、物品的清洗、消毒、滅菌、保存等工作，此科室也是病原微生物的聚集場(chǎng)所，工作差錯(cuò)直接影響醫(yī)療安全、患者安全，嚴(yán)格規(guī)范科室工作流程是減少醫(yī)療事故、患者安全風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。相關(guān)資料指出，細(xì)節(jié)管理的融入可以進(jìn)一步提高消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量[1]。基于此，本文就我院消毒供應(yīng)室工作中融入細(xì)節(jié)管理的價(jià)值進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實(shí)驗(yàn)對(duì)象為消毒供應(yīng)室工作人員，總計(jì)20名；護(hù)理人員年齡介于28-55歲，年齡均值（33.50±2.50）歲；學(xué)歷情況：專科2名，本科17名，碩士1名；工作時(shí)間1-30年，均值（8.5±2.30）年。2017年常規(guī)管理階段作為此次實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組，2018年融入細(xì)節(jié)管理階段作為此次實(shí)驗(yàn)觀察組，護(hù)理人員基本資料上無(wú)差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組——執(zhí)行醫(yī)院消毒供應(yīng)室常規(guī)管理。

觀察組——醫(yī)院消毒供應(yīng)室常規(guī)管理的基礎(chǔ)上融入細(xì)節(jié)管理。（1）一清。消毒供應(yīng)室護(hù)理人員自成小組，并選擇1名工作經(jīng)驗(yàn)豐富、溝通能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)度高、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)室護(hù)理人員衛(wèi)生法規(guī)等相關(guān)知識(shí)教育培訓(xùn)、劃分工作責(zé)任，使護(hù)理人員更加明確自身工作范疇、注意事項(xiàng)、常見問(wèn)題、規(guī)避方法等，日常工作中能夠嚴(yán)格按規(guī)章制度操作。（2）二查。檢查工作包括工作流程上的檢查以及工作人員自我檢查兩個(gè)方面。工作流程檢查，進(jìn)行整體工作流程的檢查、細(xì)化，查找工作不足、問(wèn)題發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。自我檢查，護(hù)理人員工作執(zhí)行期間嚴(yán)格對(duì)照培訓(xùn)內(nèi)容、要求，進(jìn)行日常工作著裝、護(hù)具等各個(gè)環(huán)節(jié)自我檢查，針對(duì)檢查中發(fā)生的問(wèn)題加以改進(jìn)。（3）三驗(yàn)。驗(yàn)收主要側(cè)重三方面，即工作自我驗(yàn)收、質(zhì)控小組驗(yàn)收以及科室驗(yàn)收。小組護(hù)理工作人員在完成工作任務(wù)后需進(jìn)行自我驗(yàn)收，驗(yàn)收中記錄發(fā)生的問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)；質(zhì)控小組對(duì)送出物品進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后才能進(jìn)入下一步流程；通過(guò)定期和各科室溝通，了解科室對(duì)工作中的反應(yīng)問(wèn)題，并及時(shí)進(jìn)行匯報(bào)、改進(jìn)處理。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄消毒供應(yīng)室護(hù)理工作人員回收清洗、滅菌、包裝以及無(wú)菌物品存放質(zhì)量評(píng)分，總分均為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明護(hù)理工作人員工作質(zhì)量越佳。另外，選擇100例患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 護(hù)患實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0計(jì)算。患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果以%形式展開，X2值檢驗(yàn)；回收清洗、滅菌、包裝、無(wú)菌物品存放護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分以 形式展開，進(jìn)行t值檢驗(yàn)。指標(biāo)結(jié)果P<0.05，表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 工作質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組、對(duì)照組消毒供應(yīng)室護(hù)理工作人員日常工作中回收清洗、滅菌、包裝、無(wú)菌物品存放護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分結(jié)果見表1。指標(biāo)評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P均<0.05。

3 討論

消毒供應(yīng)室主要工作職責(zé)是醫(yī)療器械、無(wú)菌物品供應(yīng)，所以工作執(zhí)行情況直接影響使用安全性、價(jià)值，也是防控感染的重要環(huán)節(jié)，所以對(duì)消毒供應(yīng)室提出了較高的質(zhì)量要求[2]。細(xì)節(jié)管理是在結(jié)合消毒供應(yīng)室具體情況的基礎(chǔ)上進(jìn)一步落實(shí)的一清、二查、三驗(yàn)管理方法，并在強(qiáng)化工作人員綜合素質(zhì)能力、責(zé)任心的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)自身不足并加以糾正，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。余小云研究指出，消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中嚴(yán)格落實(shí)細(xì)節(jié)管理可以成功提高護(hù)理質(zhì)量、滿意度，具有消毒供應(yīng)室應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，基于消毒供應(yīng)室工作的特殊性以及對(duì)醫(yī)療安全的直接/間接影響，細(xì)節(jié)管理的融入可以成功提高科室工作質(zhì)量以及患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

王海鷹.細(xì)節(jié)管理在結(jié)核病醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（29）：171-173.

莫惠香.細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（17）：2408-2410.