評(píng)價(jià)功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉的臨床價(jià)值

林美

【摘要】目的：分析評(píng)價(jià)功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉的臨床價(jià)值。方法：選取本院2017年1月到2018年1月34例患者，隨機(jī)均分為兩組，試驗(yàn)組17例患者，對(duì)照組17例患者，對(duì)照組為常規(guī)治療，試驗(yàn)組為功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療，對(duì)比兩組治療總有效率、手術(shù)指標(biāo)、并發(fā)癥的發(fā)生率、住院時(shí)間、復(fù)發(fā)率。結(jié)果：試驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組，試驗(yàn)組的并發(fā)癥的病發(fā)率、住院時(shí)間、復(fù)發(fā)率、手術(shù)指標(biāo)都均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。結(jié)論：功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療有良好的治療效果，不僅降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短了住院時(shí)間，還減少了復(fù)發(fā)率，改善了手術(shù)指標(biāo)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)；慢性鼻竇炎鼻息肉；臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R7654+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-077-01

慢性鼻竇炎是比較常見的疾病，大多都是由于細(xì)菌感染形成的，基本癥狀就是頭暈，鼻塞、頭疼等，容易復(fù)發(fā)，時(shí)間久了不好醫(yī)治，特別容易引發(fā)鼻息肉，鼻腔內(nèi)黏膜出現(xiàn)的增生組織團(tuán)就叫鼻息肉，患者容易鼻塞、流鼻涕等[1]。比較影響患者的生活狀態(tài)，現(xiàn)在治療鼻息肉方法比較多，主要是手術(shù)治療，但是傳統(tǒng)治療創(chuàng)傷比較大，治療效果不太理想[2]。本文主要研究功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉的臨床價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

11一般資料

選取我院2017年1月到2018年1月34例患者隨機(jī)均分為兩組每組17例患者對(duì)照組為常規(guī)治療，試驗(yàn)組為功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療，試驗(yàn)組17例患者，對(duì)照組17例患者，試驗(yàn)組男11例患者，女6例患者，年齡10歲～65歲，平均年齡（345±105）歲，對(duì)照組男10例患者，女7例患者， 年齡9歲～64歲，平均年齡（358±101）歲，對(duì)比兩組患者年齡，性別等一般資料具無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>005），具有可比性。

12方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，試驗(yàn)組給予功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行麻醉后用窺鏡對(duì)患者鼻內(nèi)進(jìn)行情況觀察，確認(rèn)鼻息肉的位置，然后進(jìn)行切除，切除后立即分離取出，然后在觀察切除鼻息肉后的周圍的部位有沒有出現(xiàn)病變組織，有沒有偏曲情況，如果有必須給予患者鼻中隔矯正手術(shù)。然后對(duì)鼻腔進(jìn)行清洗，將聚乙烯膨脹海綿和紗條塞進(jìn)鼻腔進(jìn)行止血，然后給予患者進(jìn)行抗感染止血治療，及時(shí)關(guān)注患者鼻腔有沒有出血狀況和其他的并發(fā)癥。

13觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的總有效率，并發(fā)癥的發(fā)生率，住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血，復(fù)發(fā)率。本文療效判定標(biāo)準(zhǔn)為： 無效表示：患者臨床癥狀及病情沒有改善，甚至是有加重趨勢(shì)；有效表示：各項(xiàng)臨床癥狀有所改善，顯效：指臨床癥狀完全消失，指標(biāo)水平已經(jīng)恢復(fù)正常。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS190統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<005則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比兩組患者治療后的總有效率，試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（p<005），見表1：

3討論

慢性鼻竇炎鼻息肉是比較常見的一種疾病，因?yàn)榛疾r(shí)間比較長(zhǎng)就不好治療，對(duì)患者的生活造成了影響[3]。現(xiàn)在大多數(shù)患者都采取手術(shù)治療，由于鼻腔內(nèi)的空間比較小，結(jié)構(gòu)也比較復(fù)雜，手術(shù)難度較大，像常規(guī)治療在手術(shù)中出血量比較大，容易損傷鼻腔內(nèi)的構(gòu)架，現(xiàn)在隨著科技的發(fā)達(dá)和醫(yī)療水平的進(jìn)步發(fā)展，功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)能夠在治療鼻息肉的時(shí)候減少術(shù)中出血量，并發(fā)癥的發(fā)生率降低了，有明顯的效果[4]。功能性鼻腔窺鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，操作簡(jiǎn)單，在清晰的視野下能夠準(zhǔn)確的找出鼻息肉的位置，降低了對(duì)比鼻腔內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉有明顯的效果，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，減少了手術(shù)中的出血量，縮短了住院時(shí)間，提高了治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]韋富貴. 功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)治療老年慢性鼻竇炎鼻息肉安全性評(píng)估[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志， 2013， 33（21）：5257-5259

[2]李燕， 李宣. 鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉臨床療效分析[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2012， 09（20）：106-107

[3]陶冶， 孫捷， 張華. 慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉患者功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)生活質(zhì)量結(jié)局評(píng)估[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2011， 34（9）：911-916

[4]向付國(guó)， 范森. 鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻竇炎鼻息肉136例臨床療效觀察[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2013， 21（6）：198-199