霧化吸入治療小兒肺炎的臨床療效及其護(hù)理觀察

徐曉利

【摘要】目的：霧化吸入治療小兒肺炎的臨床療效及其護(hù)理觀察 。方法：選擇我院2017年4月至2019年1月內(nèi)收診的80例小兒肺炎患兒并將其按照隨機(jī)數(shù)表法分成對(duì)照組和研究組，各組占40例，兩組患兒均給予霧化吸入治療，其中，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)行全程護(hù)理，比較臨床療效，并調(diào)查護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組總有效率高于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論：霧化吸入治療小兒肺炎期間，配合全程護(hù)理，可保證療效，且滿意度高。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入；小兒肺炎；臨床療效；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R471

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-106-01

小兒肺炎（infantile pneumonia）是嬰幼兒時(shí)期常見疾病，尤其是體重偏高的兒童，其發(fā)病與合胞病毒感染密切相關(guān)，臨床上，以反復(fù)咳嗽為顯著特征，嚴(yán)重時(shí)，可引起呼吸困難等，若是未能及時(shí)診治，可能導(dǎo)致呼吸衰竭，危及患兒生命安全[1]。近些年，有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，小兒肺炎治療中，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理，對(duì)改善病癥、提高療效有積極作用。本文筆者為了分析霧化吸入治療小兒肺炎的療效及其護(hù)理措施，選擇80例患兒進(jìn)行分組研究，現(xiàn)在將結(jié)果總結(jié)如下。

1資料和方法

11一般資料

選擇我院2017年4月至2019年1月內(nèi)收診的80例小兒肺炎患兒并將其按照隨機(jī)數(shù)表法分成對(duì)照組和研究組，各組占40例。對(duì)照組40例患兒中包括25例男患兒和15例女患兒，最小5個(gè)月，最大7歲，平均年齡（312±038）歲。研究組40例患兒中包括23例男患兒和17例女患兒，最小3個(gè)月，最大6歲，平均年齡（324±041）歲。兩組數(shù)據(jù)通過比較發(fā)現(xiàn)，研究組與對(duì)照組性別及年齡等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>005，具備可比性，可分組研究。

12方法

121治療方法

兩組患兒入院后，均接受常規(guī)對(duì)癥治療，如抗病毒及抗炎等，同時(shí)，配合霧化吸入治療。硫酸特布他林霧化液（AstraZenecaAB，批準(zhǔn)文號(hào)H20140108）+布地奈德混懸液（澳大利亞AstiaZenecaPtyLtd，批準(zhǔn)文號(hào)H20090903），經(jīng)由氧氣霧化泵進(jìn)行吸入治療，10-15min/次，2次/d，3-7d為1個(gè)療程。

122護(hù)理方法

治療期間，對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，根據(jù)病情及醫(yī)囑，提供對(duì)癥護(hù)理服務(wù)，研究組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上提供全程護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：護(hù)士詳細(xì)介紹霧化治療的相關(guān)事宜，告知家長霧化治療時(shí)的注意事項(xiàng)，操作時(shí)，遵循無菌操作原則，認(rèn)真檢查霧化吸入設(shè)備的功能、參數(shù)是否正常，若是有誤，立即處理。進(jìn)食前1h治療，預(yù)防發(fā)生誤吸，吸入嘔吐物。同時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)患兒保持坐姿，根據(jù)患兒的實(shí)際病情，調(diào)節(jié)氧氣流速，觀察治療時(shí)患兒的生命體征及病情變化，若是出現(xiàn)不良反應(yīng)，需對(duì)癥處理。治療后，護(hù)士輕輕叩背，促進(jìn)患兒排出痰液。對(duì)于年齡較小的患兒，配合吸痰干預(yù)，排出痰液。另外，叮囑家長注意口腔衛(wèi)生，保持患兒口腔清潔，預(yù)防感染。

13療效評(píng)價(jià)與觀察指標(biāo)

（1）評(píng)價(jià)兩組患兒的臨床療效：①顯效，用藥后，臨床癥狀基本消失，且胸片檢查顯示正常；②有效，用藥后，患兒臨床癥狀有所改善，喘鳴音明顯減少，且胸片檢查有所好轉(zhuǎn)；③無效，經(jīng)治療及護(hù)理，患兒臨床癥狀及體征并無明顯好轉(zhuǎn)，甚至加重[2]。

（2）以患兒家長為對(duì)象，采用自行設(shè)計(jì)的問卷表，調(diào)查護(hù)理滿意度，實(shí)行百分制，60-100分表示滿意，低于60分說明不滿意。

14統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS2000軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，X2值檢驗(yàn)，P<005表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21臨床療效評(píng)價(jià)分析

研究組總有效率高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。如表1所示。

22護(hù)理滿意度調(diào)查比較

研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。如表2所示。

3討論

肺炎是兒科常見病癥，發(fā)病率高，對(duì)患兒健康發(fā)育成長有一定影響，若是沒能及時(shí)診治，可能引起呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患兒生命安全。因此，臨床一旦確診小兒肺炎，需盡早治療，改善預(yù)后。目前，霧化吸入是治療小兒肺炎的常用方法，將藥物轉(zhuǎn)變成氣霧狀，患兒直接吸入至支氣管，藥物于病變部位發(fā)揮作用，較短時(shí)間內(nèi)，緩解氣管痙攣及水腫等癥狀[3]。與此同時(shí)，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，人們樹立了較強(qiáng)的健康意識(shí)，更加關(guān)注臨床護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。其中，全程護(hù)理是一種新型護(hù)理理念，強(qiáng)調(diào)護(hù)理的全程性、全面性及系統(tǒng)性，根據(jù)治療的流程提供護(hù)理服務(wù)，針對(duì)性強(qiáng)，解決病人的實(shí)際問題，滿足病人合理需求，提高護(hù)理質(zhì)量[4]。小兒肺炎霧化吸入治療中，采取全程護(hù)理干預(yù)，著眼于治療前、治療中和治療后三個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)不同環(huán)節(jié)的特點(diǎn)及護(hù)理需求，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，保證霧化吸入效果，提高臨床療效，促使患兒早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]詹淑琴. 布地奈德氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒肺炎的臨床療效及護(hù)理分析[J]. 藥品評(píng)價(jià)，2016，13（23）：28-30

[2]劉亞鳳. 超聲霧化吸入治療小兒肺炎的臨床護(hù)理干預(yù)[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（36）：218-219

[3]葉麗娟，邵杏芬. 觀察霧化吸入前后拍背吸痰對(duì)小兒肺炎的療效影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（14）：181-182

[4]楊慶. 霧化吸入治療小兒肺炎的臨床護(hù)理分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（15）：158+161