優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)

楊曉叢　劉甜　韓玉霞

【摘 要】目的：對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在小兒肺炎患者中的護(hù)理效果以及護(hù)理體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。方法：抽取64例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為干預(yù)組、對(duì)照組，各32例。干預(yù)組患兒予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理，比較患兒護(hù)理后住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果：干預(yù)組患兒住院時(shí)間平均為（5.3±0.7）天、對(duì)照組為（7.2±1.1）天，干預(yù)組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間為（1.2±0.2）天，對(duì)照組為（2.4±0.5）天。干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.1%，對(duì)照組為18.8%，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠縮短患兒住院時(shí)間，保證患者治療安全。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒肺炎；住院時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

肺炎是小兒臨床中常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，本病在春季、冬季發(fā)病率較高，患兒臨床中會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱、抽搐癥狀，對(duì)患兒的健康、生活有著嚴(yán)重的影響[1]。患兒治療過(guò)程中的護(hù)理配合對(duì)其病情的管理十分重要，本次研究以64例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在小兒肺炎患者中的護(hù)理效果以及護(hù)理體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以64例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，所有患兒均為2018年1月-12月間入院治療人員。干預(yù)組患兒年齡平均（5.2±2.1）歲，男孩19例、女孩13例，患兒體溫平均（38.5±0.3）攝氏度，病程平均（3.2±1.4）天；對(duì)照組患兒年齡平均（5.4±2.2）歲，男孩18例、女孩14例，患兒體溫平均（38.6±0.4）攝氏度，病程平均（3.5±1.1）天。患兒均存在咳嗽、咳痰、肺部啰音表現(xiàn)。患兒無(wú)痙攣、抽搐表現(xiàn)；患兒無(wú)臟器功能衰竭表現(xiàn)。兩組患兒一般資料不具備統(tǒng)計(jì)差異，患兒家屬知情且同意參與調(diào)查。

1.2 一般方法 對(duì)照組患兒入院后予以常規(guī)護(hù)理管理，按時(shí)測(cè)量患兒體溫，予以家屬用藥指導(dǎo)，遵醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組患兒同時(shí)予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

環(huán)境管理：保持病房?jī)?nèi)溫度、濕度適宜，避免患兒出現(xiàn)冷、呼吸道干燥表現(xiàn)。按時(shí)通風(fēng)、消毒，室內(nèi)物品污染后立刻消毒，避免患兒交叉感染。

用藥管理：患兒在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)抗拒治療表現(xiàn)，護(hù)理人員務(wù)必確認(rèn)患兒正確服藥，避免患兒漏服、拒絕服藥情況發(fā)生。對(duì)患兒的藥物也要執(zhí)行三查七對(duì)原則，保證患兒治療安全[2]。

飲食管理：患兒飲食以高熱量、易消化的食物為主，禁止辛辣刺激的食物攝入，減少含糖物質(zhì)的攝入，根據(jù)患兒具體狀況調(diào)整患兒飲食計(jì)劃，保證患兒營(yíng)養(yǎng)均衡。

心理護(hù)理：患兒治療過(guò)程中容易出現(xiàn)哭鬧表現(xiàn)，無(wú)法配合治療。護(hù)理人員要對(duì)患兒情緒變化進(jìn)行觀察，了解患兒心理，多與患兒進(jìn)行溝通，語(yǔ)言溝通不順暢者可采用肢體、表情溝通，同時(shí)為患兒提供玩具、音樂(lè)等患兒喜歡的物品轉(zhuǎn)移患兒注意力，緩解患兒焦慮、煩躁情緒。

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：護(hù)理人員要對(duì)患兒的病情進(jìn)行跟蹤調(diào)查，加強(qiáng)患兒病情變化的巡視，針對(duì)其可能發(fā)生的異常現(xiàn)象做好預(yù)防措施，避免患兒發(fā)生并發(fā)癥[3]。

體位管理：對(duì)患兒休息過(guò)程中的體位進(jìn)行管理，避免患兒出現(xiàn)呼吸不暢表現(xiàn)。可采用半臥位休息，抬高患兒頭部，若發(fā)現(xiàn)患兒呼吸道異物要及時(shí)清理。

發(fā)熱管理：患兒體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)要予以體溫監(jiān)控，患兒發(fā)熱時(shí)要及時(shí)進(jìn)行處理，早期可予以物理降溫，例如酒精擦拭身體、敷冰袋等等，控制好患兒體溫，若物理降溫不明顯的患兒可遵醫(yī)囑予以藥物降溫。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)所有患兒護(hù)理后住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并發(fā)癥包括肺膿腫、心肌炎、皮下水腫。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間、體溫比較：干預(yù)組患兒住院時(shí)間平均為（5.3±0.7）天、對(duì)照組為（7.2±1.1）天，干預(yù)組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間為（1.2±0.2）天，對(duì)照組為（2.4±0.5）天，P<0.05，詳見(jiàn)下表。

3 討論

肺炎是小兒臨床中常見(jiàn)病，本病多在季節(jié)交替時(shí)發(fā)生，患兒臨床中會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、抽搐癥狀，且患兒起病急、病情變化快，若不能及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致病情加重，甚至威脅患兒生命安全[4-5]。由于小兒自主意識(shí)差，在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)哭鬧煩躁表現(xiàn)，治療配合度下降，嚴(yán)重影響治療效果，因此需要配合有效的護(hù)理管理。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理不僅能夠?qū)純旱募膊∵M(jìn)行監(jiān)測(cè)、護(hù)理，同時(shí)能夠?qū)純盒睦怼⑸矸矫骈_(kāi)展全面護(hù)理，并能夠?qū)純杭覍龠M(jìn)行管理，提升患兒家屬對(duì)疾病的了解程度，讓其更科學(xué)的照顧患兒。結(jié)果可見(jiàn)，干預(yù)組患兒住院時(shí)間平均為（5.3±0.7）天，患兒護(hù)理后體溫恢復(fù)正常時(shí)間明顯縮短，且患兒住院時(shí)間明顯縮短，證明了患兒康復(fù)速度更快，且干預(yù)組患兒并發(fā)癥發(fā)生率更低，進(jìn)而證明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)不僅能夠促進(jìn)患兒病情康復(fù)，同時(shí)能夠保證患兒治療安全性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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