探討人工膝關節置換術后深靜脈血栓的預防和護理觀察

李陽 陳嘉利

【摘要】目的：探討人工膝關節置換術后出現深靜脈血栓情況的護理方式以及預防措施。 方法：根據2014年3月至2015年3月我院的100例人工膝關節置換術患者來進行研究分析，將這些患者分成對照組和實驗組，均有50例，對照組使用常規護理，實驗組使用常規護理和康復訓練，對兩組的臨床護理效果進行比較。 結果：兩組患者接受手術治療后傷口引流量對比不存在統計學差異性（P>005）。對照組患者有5例深靜脈血栓病例，占總數的10%，對照組有1例深靜脈血栓病例，占總數的2%，兩組結果存在統計學差異性（P<005）。 結論：常規護理和康復訓練相結合的方式能夠讓患者獲得更好的治療效果，防止深靜脈血栓的發生，臨床中應該進行積極推廣使用。

【關鍵詞】人工膝關節置換術；術后深靜脈血栓；預防和護理

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-161-01

膝關節置換手術是比較常見的人工關節置換術[1]，臨床中現在成功率能夠保證在90%以上[2]。盡管手術的效果突出，可是因為有各種合并癥的存在，還是有一定風險性。深靜脈血栓就是比較常見的并發癥，它是血液非正常深靜脈凝結情況，患者發生深靜脈血栓的原因有以下一些，血流緩慢、靜脈壁損傷、高凝等。深靜脈血栓會讓患者的生活質量受到影響，對患者的生命產生威脅，所以此次我院就深靜脈血栓臨床預防和護理進行研究，現進行以下報道。

1資料與方法

11一般資料

2014年3月至2015年3月我院選取了100例膝關節置換術患者來進行研究分析，患者均符合此次研究標準[3]。此次將這些患者分成對照組和實驗組，均有50例，對照組男性患者28例，女性患者22例，年齡52至73歲，平均年齡（574±123）歲。實驗組男性20例，女性30例，年齡50至75歲，平均年齡（583±125），兩組的一般性資料不具備統計學差異性。

12方法

對照組使用常規護理。

實驗組除了常規護理還增加了康復訓練。內容如下：①飲食護理：患者接受膝關節置換術后，護理人員叮囑患者要接受清淡的飲食內容，增加高蛋白和營養食物的攝入，例如魚類、肉類、雞蛋、雞肉等等，多進食牛奶等高鈣食物，同時還需要保證每日攝入一定的新鮮蔬菜與水果。可以進食堅果類食物，例如瓜子、核桃等，護理人員為患者提供合理的飲食安排，提升患者的免疫能力。叮囑患者要增加飲水量，多排尿。②心理護理：和患者進行溝通交流，鼓勵患者，對患者存在的異常心理情緒和狀態進行疏導，緩解患者的負面情緒。③功能訓練：叮囑和指導患者接受功能訓練，促進患者的病情康復。

13療效評價標準

比較兩組患者人工膝關節置換術后傷口引流量和深靜脈血栓發生率。

14統計學分析

應用 SPSS l60軟件分析，計量數據采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t 檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取X2校驗，P>005，差異無統計學意義，P<005，差異具有統計學意義。

2結果

對照組50例發生人工膝關節置換術后傷口引流量為（43993±2046）、深靜脈血栓發生率是10%。觀察組50例發生人工膝關節置換術后傷口引流量為（44086±2133），深靜脈血栓發生率是2%。兩組傷口引流量差異無統計學意義（P>005，t=1232），兩組患者深靜脈血栓發生率有統計學意義（P<005，t=035）。

3討論

患者接受人工膝關節置換術后，為了預防并發癥和后遺癥，需要積極的提供護理和預防措施[4-8]。此次我院從心里、飲食和功能訓練等多個方面對患者提供了臨床護理服務。促進了治療效果的提升。心里護理能夠緩解患者的負面情緒，提升患者的臨床配合度。飲食能夠增強抵抗能力，訓練可以預防和降低深靜脈血栓事件的發生率。

總之，臨床中基礎護理和康復訓練聯合使用對患者的術后康復具有較大的幫助，臨床中應該推廣使用。

參考文獻

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