麻醉復蘇室護理人員參與術前探訪對改善患者復蘇期躁動的影響研究觀察

錢磊

【摘要】目的：觀察麻醉復蘇室護理人員參與術前探訪對患者復蘇期躁動所產生的影響。方法：選擇我院在2017年3月～2018年5月診治的手術患者80例進行護理分析，將患者分為研究組和對照組各40例，研究組選擇麻醉復蘇室護理人員參與術前探訪的形式，對照組選擇常規術前探訪，對比兩組患者手術配合程度、復蘇期躁動程度和蘇醒時間。結果：研究組患者的各項數據均優于對照組，數據P<005。結論：麻醉復蘇室護理人員參與術前探視可顯著緩解手術患者復蘇期的躁動程度，改善患者的焦躁情緒，手術配合程度好，護理價值積極，值得應用。

【關鍵詞】麻醉復蘇室護理人員；術前探訪；復蘇期；躁動程度；護理

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-195-01

全身麻醉治療患者在術后麻醉復蘇期容易出現躁動不安、蘇醒推遲或意識不清等情況，部分患者在復蘇期會出現嚴重的躁動不安，導致留置導管位移或滑脫，增加術后康復的風險。臨床護理研究發現，患者在復蘇期的躁動程度與患者對麻醉復蘇的認識有著直接關系，患者對麻醉復蘇有正確的認識有助于減少復蘇期的躁動情況[1]。本文分析麻醉復蘇室護理人員參與術前探視對改善患者麻醉復蘇期躁動情況所產生的影響，為麻醉安全護理提供參考，現總結如下。

1資料和方法

11一般資料

研究時間：2017年3月～2018年5月；研究病例：接受手術治療患者80例；麻醉方式：氣管插管全身麻醉。患者術前意識清楚，具有一定的溝通能力，無精神障礙、肝腎功能不全或其他臟器疾病等與本次研究無關的情況。依照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各40例，研究組中男23例，女17例，年齡為（526±03）歲，對照組中男22例，女18例，年齡為（534±02）歲，兩組患者的性別、年齡等數據可比。

12護理方法

對照組患者采用常規術前探視，麻醉醫生和護士在術前1d對患者進行探訪，介紹手術的時間、麻醉方式、手術體位、配合要點和術后注意事項等。

觀察組除對照組的常規術前探視外，麻醉復蘇室的護理人員也參與術前探視護理，實施方法如下：（1）環境認識。通過圖片、文字資料和視頻等方式讓患者對手術室和復蘇室環境有一定的認識，減少陌生感[2]。告知患者自己會陪同患者，減少患者緊張、恐懼的情緒。（2）心理安撫。親切、溫和的與患者交流，了解患者的心理顧慮，針對性的疏導情況，鼓勵患者勇于面對。盡量在手術前消除患者的緊張情緒，確保手術的順利進行。密切關注患者的心理變化，積極運用心理護理技巧來改善患者在復蘇期的情緒狀態。（3）麻醉教育。對患者進行麻醉和復蘇期講解，將麻醉復蘇期各種不適的感覺進行具體化描述，并告知患者如何應對自身的不適癥狀[3]。叮囑患者要盡量忍耐，不可隨意亂動拔管，并強調隨意躁動可能會造成的危險性后果。患者在麻醉之前要將各項癥狀再次強調，強化患者的記憶。

13效果評價指標

選擇患者手術配合程度、麻醉復蘇期躁動評分和蘇醒時間來評價護理效果，評分越高表示護理效果越好[4]。

14統計學方法

本次護理選擇統計學軟件SPSS190來分析和檢驗數據，并對組間數據資料進行差異檢驗，計量資料表示為（x±s），t檢驗差異，計數資料表示為（n，%），X2檢驗差異，當P<005時可判定數據有統計學差異。

2結果

研究組患者手術配合程度好，復蘇期躁動情況顯著減輕，蘇醒時間短，各項數據對比P<005，詳見表1。

3討論

麻醉是手術的重要環節，特別是對于全麻的患者，術后麻醉復蘇期的護理非常關鍵。部分患者在麻醉復蘇期易出現躁動、焦慮等情況，嚴重可導致導管的滑脫，增加醫療風險。術前探訪是手術護理的護理要點，通過麻醉師和護理人員的術前訪視，能夠顯著緩解患者的焦慮、恐慌情緒，對麻醉有著更多的認識，有足夠的心理準備面對麻醉，減少復蘇期的躁動情況[5]。

常規術前探訪由麻醉師和手術室護理人員在患者術前1d進行探訪，本次研究中，研究組讓麻醉復蘇室的護理人員參與一同進行術前探訪，為患者講解麻醉復蘇期的相關注意事項和感受，有助于安撫患者的躁動情況，降低風險[6]。從本次研究的數據分析可見，研究組患者應用麻醉復蘇室護理人員參與探視后，患者手術配合程度高，復蘇期躁動評分低，蘇醒時間短，各項數據與對照組相比有統計學意義，表明麻醉復蘇室護理人員參與術前探視能夠顯著降低患者復蘇期的躁動程度，綜合護理價值高。麻醉復蘇室護理人員參與術前探訪能夠提高患者對麻醉和復蘇期的認識，讓患者有足夠的心理準備，提高復蘇期的身心應激處理能力，減少躁動等情況的出現[7]。

綜上，采用麻醉復蘇室護理人員參與術前探訪能夠顯著改善患者復蘇期的躁動情況，緩解患者的不良情緒，患者對手術配合好，蘇醒時間短，綜合護理價值高，值得應用。

參考文獻

[1]韓雪，鄧燕.心理療法在麻醉復蘇護理中的臨床應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（84）：265

[2]孫琰杰，汪麗.全麻術后患者麻醉復蘇室護理觀察與分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（31）：104+117

[3]孫一飛.麻醉復蘇室的護理隱患分析及預防措施[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S3）：575

[4]程英，李潔嫻，王惠琴.麻醉復蘇室的安全隱患與防范管理措施[J].中醫藥管理雜志，2017，25（13）：147-148

[5]黃群英，李倩萍.麻醉復蘇室護理人員參與術前探訪對改善患者在復蘇期躁動程度的效果[J].系統醫學，2017，2（04）：147-149

[6]鄒雪芹.手術室麻醉蘇醒護理減少腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果[J].中國醫藥導刊，2015，17（9）：957-958

[7]馬雪.手術室麻醉蘇醒護理降低腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（2）：102-104