宮頸癌放療患者安寧療護的護理療效分析

王仙玲

【摘要】目的：對宮頸癌患者放療應用安寧療護的療效進行分析。方法：研究對象選取150例于2017年12月-2018年12月來我院診治的宮頸癌患者。隨機分為觀察觀察組和對照組，每組患者各為75例。將常規(guī)護理運用于對照組，將安寧療護運用于觀察組，對兩組患者干預后的護理依從性進行比較。結果：干預后，觀察組為9333%的治療依從率，對照組為7333%的治療依從率。相比于對照組，觀察組護理依從性評分顯著提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：在宮頸癌患者放療后應用安寧療護，能對患者的不良情緒進行緩解，對患者的護理依從性進行改善，具有顯著的預防并發(fā)癥的效果，患者對該護理方法的滿意度高，可進一步在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】安寧療護；宮頸癌；護理

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-209-01

作為婦科常見的惡性腫瘤，宮頸癌主要是以陰道排液、陰道異常出血為主，并且近年來向年輕化趨勢發(fā)展。宮頸癌具有極高的發(fā)病率，會對患者的正常生活產生嚴重的影響，使患者各種不良情緒，如恐慌、抑郁和焦慮等，極大的影響到治療效果。而對宮頸癌的放射治療，具有廣泛的應用范圍，是以腔內照射配合體外照射的方法應用最普遍治療方法[1]。而治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥和疼痛感，也會是患者出現(xiàn)各種不良表現(xiàn)，對臨床治療產生不利影響。為了減少發(fā)生并發(fā)癥，可采優(yōu)質護理服務的方式。隨著醫(yī)學的進步，人們越來越關注如何提高宮頸癌患者的醫(yī)療服務質量。作為一種人文主義的護理手段，在宮頸癌患者的診治中，開始推廣和應用安寧療護的護理方式。能對患者的負面情緒進行改善，并進一步提高患者的依從性[2]。本研究150例我院收治的宮頸癌患者為例，對安寧療護的應用效果進行分析，現(xiàn)做如下報道：

1資料與方法

11臨床資料

研究對象選取150例于2017年12月-2018年12月來我院診治的宮頸癌患者，年齡范圍在40-68歲。經病理組織證實，均為宮頸癌，均接受放療。腫瘤KPS平均均超過70分。都是在知情的情況下參與此研究。隨機分為觀察觀察組和對照組，每組患者各為75例，對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

12方法

121常規(guī)護理

將常規(guī)護理應用于對照組，進行常規(guī)的心理疏導，遵循醫(yī)囑和相關護理規(guī)范，給予放療藥物滴注。對患者的生命體征變化進行記錄，做好患者的用藥和營養(yǎng)支持。護理放療過程中出現(xiàn)的問題及相關護理問題，并采取有效的干預措施。將放療期間需要注意的事項及必要的檢查項目向患者告知，并將宮頸癌的相關知識為患者解答。

122安寧療護

觀察組在常規(guī)護理的基礎上實施安寧療護，具體采用如下措施：

（1）心理護理

積極爭取患者的信任，用和藹的態(tài)度和患者進行溝通，對患者負面情緒來源和心理狀態(tài)深入了解。結合患者的心理特征，通過恰當的溝通技巧的運用，引導患者對自己的不良情緒及時宣泄，利用語言疏導的方式，對患者的心理狀態(tài)進行改善。與患者積極進行溝通和交流，通過交談，使之對疾病治療中的注意事項以及基礎的合理知識和方法充分了解，并且掌握發(fā)生緊急情況時候的處理方法。向患者告知放療的必要性，以及治療效果。指導患者的日常用藥情況，應根據醫(yī)生的建議進行用藥治療[3]。

（2）疼痛護理

放療前對患者的機體狀況充分評估，在放療過程中，對患者出現(xiàn)的各種毒副作用進行詳細記錄，并才起積極的處理措施。篩查患者的疼痛情況，對患者的疼痛部位、誘發(fā)因素和強度等全面了解，并向醫(yī)生及時報告評估結果[4]。醫(yī)生結合疼痛評估結果，對止痛藥合理使用。同時護理人員實施有效的護理干預措施，如注意力轉移和心理暗示干預等，能對患者的疼痛程度進行有效緩解。積極爭取患者的信任，用和藹的態(tài)度和患者進行溝通，對患者負面情緒來源和心理狀態(tài)深入了解。

（3）死亡教育

通過交談，對患者對死亡的態(tài)度及時了解，通過及時的溝通，組織患者和家屬對死亡書籍和教育視頻進行觀看，使之對死亡的意義真正了解，并且能以正確的態(tài)度面對死亡。對待親人的離世，家屬也能以辯證的觀念看待。通過這種方式，對患者及家屬的焦慮、悲傷和恐懼的情緒進行改善[5]。

13統(tǒng)計學分析

將SPSS190軟件作為統(tǒng)計學工具為，以（%）作為計數資料，P<005為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

干預后，觀察組為9333%的治療依從率，對照組為7333%的治療依從率。相比于對照組，觀察組護理依從性評分顯著提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

3討論

作為一種人文主義的護理模式，安寧療護通過為終末期疾病的患者提供全面位的照護手段，能對患者的心理舒適度進行改善，使患者身體疼痛進一步減輕[6]。在宮頸癌放療患者中運用安寧療護，能預防出現(xiàn)癌因性疲乏，對患者的精神和機體狀態(tài)進行改善。

在本文的研究中，實施有效的干預后，觀察組為9333%的治療依從率，對照組為7333%的治療依從率。相比于對照組，觀察組護理依從性評分顯著提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

綜上所述，在宮頸癌患者放療后應用安寧療護，能對患者的不良情緒進行緩解，對患者的護理依從性進行改善，具有顯著的預防并發(fā)癥的效果，患者對該護理方法的滿意度高，可進一步在臨床上推廣和應用。

參考文獻

[1]宮頸癌根治術后患者心理狀態(tài)及對策研究[J]. 劉揚，李秀梅，魯雪，王愛蓮. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2017（55）：38-40

[2]心理護理對宮頸癌根治術后認知功能相關性分析[J]. 鄧瓊. 大家健康（學術版）. 2013（10）：79-81

[3]宮頸癌根治術后患者心理狀況調查研究及護理對策[J]. 袁曉燕. 中國性科學. 2012（11）：66-68

[4]健康教育對婦科惡性腫瘤患者生活質量及遵醫(yī)行為的影響[J]. 徐河玉，羅婷婷，楊林瑛. 中國實用護理雜志. 2009 （13）：112-114

[5]舒適護理聯(lián)合心理護理對宮頸癌患者腔內后裝放療的效果[J]. 金洋. 首都食品與醫(yī)藥. 2018（19）：44-46